Inserção imediata versus tardia do dispositivo intrauterino (DIU) de cobre após o aborto medicamentoso

As mulheres que se apresentam para aborto medicamentoso são altamente motivadas a iniciar a contracepção e também correm alto risco de repetir a gravidez. Os dispositivos intrauterinos (DIUs) estão entre os métodos reversíveis mais eficazes. A inserção do DIU é rotineiramente planejada por pelo menos quatro semanas após o aborto medicamentoso. Isso deixa as mulheres vulneráveis ​​à gravidez enquanto aguardam a colocação do DIU, e muitas não retornam para essa consulta. Embora a inserção imediata do DIU após o aborto cirúrgico seja segura e eficaz, ela não foi estudada após o aborto medicamentoso.

Este estudo recrutará mulheres submetidas a aborto medicamentoso em Serviços Especiais de Ginecologia que desejam um DIU para contracepção. As mulheres serão randomizadas em dois grupos: inserção imediata do DIU de cobre na consulta de acompanhamento de rotina uma semana ou inserção tardia do DIU de cobre pelo menos quatro semanas após o aborto medicamentoso.

O objetivo principal deste estudo é comparar a prevalência de DIU de seis meses entre os grupos de inserção imediata e tardia do DIU. Os resultados secundários incluem a comparação das taxas de inserção do DIU, taxas de continuação, taxas de expulsão e remoção e uso de qualquer contracepção em seis meses. A dor sentida durante a inserção e a facilidade de inserção do provedor serão registradas. Um diário coletado durante quatro semanas após o aborto medicamentoso revelará o impacto da colocação precoce do DIU no sangramento e nas cólicas. Por fim, correlacionaremos a espessura da faixa endometrial e a posição do DIU com os resultados de interesse: taxas de continuação, expulsão e remoção.