Radioterapia e terapia hormonal no tratamento de pacientes com câncer de próstata

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Adenocarcinoma da próstata confirmado histologicamente Qualquer estágio com um risco estimado de envolvimento linfonodal de pelo menos 15% (e, portanto, com risco significativo de falha local e/ou sistêmica) com base no PSA pré-tratamento e no escore de Gleason (GS), por exemplo: GS de 7 e PSA maior que 7,5 ng/mL GS de 6 e PSA maior que 22,5 ng/mL GS de 5 e PSA maior que 37,5 ng/mL PSA maior que 4 e menor que 100 ng/mL Valor máximo de pré-tratamento determinado por um monoclonal ensaio que tem uma faixa normal de 0-4 ng/mL PSA medido por ensaio policlonal (por exemplo, Yang) que tem uma faixa normal de 0-2,5 ng/mL pode precisar ser dividido por um fator de conversão de aproximadamente 1,5 GS determinação necessária antes da entrada Sem metástases distantes Sem envolvimento de linfonodo comprovado por biópsia Inelegível para o protocolo RTOG-9408 (estágios clínicos T2c-T4 com GS de 6 ou superior são elegíveis para este estudo)

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Qualquer idade Status de desempenho: Karnofsky 70-100% Hematopoiético: Não especificado Hepático: Testes de função hepática não superiores a 1,2 vezes o normal Renal: Não especificado Outro: Nenhuma doença médica ou psiquiátrica importante que impeça a conclusão do tratamento ou interfira com acompanhamento Sem segunda malignidade em 5 anos, exceto câncer de pele superficial não melanoma

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificada Quimioterapia: Sem quimioterapia prévia Terapia endócrina: Pelo menos 90 dias desde a testosterona Pelo menos 60 dias desde a finasterida Radioterapia: Sem radioterapia prévia Cirurgia: Não mais de 60 dias desde o estadiamento cirúrgico Sem cirurgia radical ou criocirurgia