Strahlentherapie und Hormontherapie bei der Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs

KRANKHEITSMERKMALE: Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Prostata Jedes Stadium mit einem geschätzten Risiko einer Lymphknotenbeteiligung von mindestens 15 % (und daher einem signifikanten Risiko für lokales und/oder systemisches Versagen), basierend auf PSA und Gleason-Score (GS) vor der Behandlung, z. B.: GS von 7 und PSA größer als 7,5 ng/mL GS von 6 und PSA größer als 22,5 ng/mL GS von 5 und PSA größer als 37,5 ng/mL PSA größer als 4 und kleiner als 100 ng/mL Höchster Vorbehandlungswert bestimmt durch einen monoklonalen Test Assay mit einem Normalbereich von 0–4 ng/ml PSA, gemessen mit einem polyklonalen Assay (z. B. Yang), der einen Normalbereich von 0–2,5 ng/ml aufweist, muss möglicherweise durch einen Umrechnungsfaktor von etwa 1,5 dividiert werden GS-Bestimmung erforderlich vor Eintritt Keine Fernmetastasen Keine durch Biopsie nachgewiesene Lymphknotenbeteiligung Nicht geeignet für Protokoll RTOG-9408 (klinische Stadien T2c-T4 mit GS von 6 oder höher sind für diese Studie geeignet)

PATIENTENMERKMALE: Alter: Jedes Alter Leistungsstatus: Karnofsky 70-100 % Hämatopoetisch: Nicht spezifiziert Leber: Leberfunktionstests nicht höher als das 1,2-fache des Normalwertes Nieren: Nicht spezifiziert Sonstiges: Keine schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die den Abschluss der Behandlung verhindern oder beeinträchtigen würde mit Nachsorge Keine zweite bösartige Erkrankung innerhalb von 5 Jahren außer oberflächlichem nicht-melanomatösem Hautkrebs

VORHERIGE BEGLEITTHERAPIE: Biologische Therapie: Nicht spezifiziert Chemotherapie: Keine vorherige Chemotherapie Endokrine Therapie: Mindestens 90 Tage seit Testosteron Mindestens 60 Tage seit Finasterid Strahlentherapie: Keine vorherige Strahlentherapie Operation: Nicht mehr als 60 Tage seit dem chirurgischen Staging Keine radikale Operation oder Kryochirurgie