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Ciclofosfamida e docetaxel ou doxorrubicina no tratamento de mulheres com câncer de mama recém-diagnosticado que pode ser removido por cirurgia

16 de junho de 2009 atualizado por: National Cancer Centre, Singapore

Um estudo randomizado de fase 2 de docetaxel neoadjuvante e ciclofosfamida comparado a doxorrubicina e ciclofosfamida em câncer de mama negativo com nódulo operável com expressão normal de topoisomerase IIα

JUSTIFICATIVA: Drogas usadas na quimioterapia, como ciclofosfamida, docetaxel e doxorrubicina, funcionam de maneiras diferentes para interromper o crescimento de células tumorais, seja matando as células ou impedindo-as de se dividir. A administração de quimioterapia combinada antes da cirurgia pode tornar o tumor menor e reduzir a quantidade de tecido normal que precisa ser removido. Ainda não se sabe qual regime de quimioterapia é mais eficaz no tratamento do câncer de mama.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase II está estudando a ciclofosfamida administrada em conjunto com docetaxel para ver como funciona em comparação com a ciclofosfamida administrada em conjunto com doxorrubicina no tratamento de mulheres com câncer de mama recém-diagnosticado que pode ser removido por cirurgia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Avaliar a taxa de resposta patológica completa do tumor após ciclofosfamida neoadjuvante em combinação com docetaxel versus cloridrato de doxorrubicina em mulheres com câncer de mama clinicamente negativo operável e expressão normal de topoisomerase IIα.

Secundário

  • Avaliar as taxas de resposta geral clínica e patológica do tumor em pacientes tratados com esses regimes.
  • Avaliar a segurança e toxicidade desses regimes.
  • Avaliar a sobrevida livre de doença e a sobrevida global desses pacientes.
  • Avaliar a eficácia do filgrastim (G-CSF) de curta duração (3 dias) como profilaxia primária e secundária contra neutropenia febril em pacientes recebendo docetaxel e ciclofosfamida.

ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.

Os pacientes são estratificados de acordo com o status do receptor de hormônio (receptor de estrogênio [ER]- ou receptor de progesterona [PR]-positivo vs ER- e PR-negativo) e estágio T (T2 vs T3). Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

  • Braço I: Os pacientes recebem ciclofosfamida IV e docetaxel IV durante 1 hora no dia 1.
  • Braço II: Os pacientes recebem ciclofosfamida IV e cloridrato de doxorrubicina IV no dia 1.

Em ambos os braços, o tratamento é repetido a cada 21 dias por 4 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Após o término da quimioterapia neoadjuvante, todos os pacientes são submetidos à cirurgia.

Os espécimes tumorais obtidos antes da quimioterapia neoadjuvante são analisados ​​quanto à expressão do gene da topoisomerase IIα e da proteína por IHC e FISH. Amostras de tecido também são coletadas na cirurgia para estudos futuros.

Após a conclusão da terapia do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 2 anos, a cada 6 meses por 3 anos e depois anualmente por 5 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

318

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura, 169608
        • Recrutamento
        • Singapore General Hospital
        • Contato:
          • Wong Chow Yin
          • Número de telefone: 65-6222-3322
      • Singapore, Cingapura, 169610
        • Recrutamento
        • National Cancer Centre - Singapore
        • Contato:
          • Wong Nan Soon, MBBS, MRCP, FAMS
          • Número de telefone: 65-6-436-8088

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Câncer de mama invasivo confirmado histologicamente

    • Doença recém-diagnosticada
    • doença operável
  • Deve ter tumores primários clínicos T2 (> 2 cm) ou T3 (> 5 cm) sem envolvimento clínico de linfonodos (N0)

    • Nenhuma lesão T4 clínica (por exemplo, peau d'orange, ulceração cutânea, nódulos satélites ou câncer de mama inflamatório)
  • Sem evidência de doença metastática
  • Status do receptor hormonal conhecido

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Estado da menopausa não especificado
  • Status de desempenho ECOG (PS) 0-2 (Karnofsky PS 60-100%)
  • Expectativa de vida > 10 anos
  • Leucócitos ≥ 3.000/mm³
  • ANC ≥ 1.500/mm³
  • Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm³
  • Bilirrubina total normal
  • AST e ALT ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal
  • Creatinina normal ou depuração de creatinina ≥ 40 mL/min
  • Fração de ejeção cardíaca normal, definida como ≥ 50% por varredura MUGA ou 2D-ECHO
  • Não está grávida ou amamentando
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • Sem história de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao docetaxel ou outros agentes usados ​​neste estudo
  • Sem história de neuropatia periférica pré-existente
  • Nenhuma doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, qualquer um dos seguintes:

    • Infecção contínua ou ativa
    • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática
    • Angina de peito instável
    • Arritmia cardíaca
    • Doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Sem malignidades anteriores, exceto carcinoma basocelular da pele tratado curativamente ou carcinoma in situ do colo do útero

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Sem quimioterapia ou radioterapia prévia
  • Nenhum outro agente experimental ou comercial ou terapia concomitante com a intenção de tratar a malignidade do paciente
  • Nenhuma outra quimioterapia concomitante, imunoterapia, terapia hormonal para câncer, cirurgia para câncer ou medicamentos experimentais
  • Nenhuma terapia antirretroviral combinada concomitante para pacientes HIV positivos
  • Nenhuma outra terapia antitumoral concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem ciclofosfamida IV e docetaxel IV durante 1 hora no dia 1.
Dado IV
Dado IV
Comparador Ativo: Braço II
Os pacientes recebem ciclofosfamida IV e cloridrato de doxorrubicina IV no dia 1.
Dado IV
Dado IV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Taxa de resposta patológica completa

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Sobrevida geral
Sobrevida livre de doença
Toxicidade avaliada por NCI CTCAE v3.0
Taxa de resposta geral clínica e patológica

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Wong Nan Soon, MBBS, MRCP, FAMS, National Cancer Centre, Singapore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

3 de dezembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de junho de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2009

Última verificação

1 de junho de 2009

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de mama

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