- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01102218
Um estudo de segurança da pentoxifilina para o tratamento da anemia
Um estudo multicêntrico randomizado para determinar a segurança e a eficácia da eritropoetina mais pentoxifilina versus eritropoetina isolada para o tratamento da anemia em indivíduos com doença renal terminal em hemodiálise de manutenção
Pacientes com doença renal crônica (DRC) têm níveis aumentados de inflamação e estresse oxidativo, que por sua vez contribuem para anemia e doenças cardiovasculares.
A pentoxifilina é conhecida por ter propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes, e tem se mostrado promissora em melhorar o tratamento de pacientes com anemia. Este estudo examinará o uso de pentoxifilina para o tratamento da anemia na doença renal crônica.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento da anemia da insuficiência renal foi revolucionado pelo uso da eritropoetina e outros AEEs (agente estimulador da eritropoiese). As preocupações com o uso de ESA incluem um número substancial de pacientes com doença renal terminal (ESRD) com anemia resistente a ESA e um crescente corpo de evidências de potenciais efeitos negativos do uso de altas doses de ESA, incluindo aumento da mortalidade e aumento da taxa de crescimento tumoral em Pacientes com câncer.
Existem apenas alguns pequenos estudos na literatura examinando os efeitos da pentoxifilina na anemia em pacientes com insuficiência renal. Os resultados são limitados pelo número muito pequeno de pacientes. Existe claramente a necessidade de um estudo clínico prospectivo maior de pentoxifilina em pacientes com insuficiência renal terminal, não limitado àqueles com anemia resistente a AEE. Este seria o primeiro ensaio clínico prospectivo e randomizado desse tamanho a estudar a pentoxifilina para o tratamento da anemia na doença renal crônica.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60616
- Fresenius Medical Care North America
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Michigan
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Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- Fresenius Medical Care North America
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Mississippi
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Brookhaven, Mississippi, Estados Unidos, 39601
- Fresenius Medical Care North America
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Tupelo, Mississippi, Estados Unidos, 38801
- Fresenius Medical Care North America
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Missouri
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St. Ann, Missouri, Estados Unidos, 63074
- Fresenius Medical Care North America
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St. Peters, Missouri, Estados Unidos, 63376
- Fresenius Medical Care North America
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89120
- Fresenius Medical Care North America
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Tennessee
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Columbia, Tennessee, Estados Unidos, 38478
- Fresenius Medical Care North America
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Texas
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Irving, Texas, Estados Unidos, 75039
- Fresenius Medical Care North America
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Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701
- Fresenius Medical Care North America
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher, com idade ≥18 anos;
- Capaz de cumprir os procedimentos do estudo e a medicação;
- Consentimento informado por escrito dado;
- Em um regime estável de hemodiálise no centro (pelo menos 3 vezes por semana) por ≥ 12 semanas antes da triagem;
- O indivíduo deve estar em uma dose de eritropoetina estável (< 25% de alteração) com uma média de ≥ 15.000 e
- Duas medições de hemoglobina devem atender aos seguintes critérios: (1) Realizadas com ≥ 2 semanas de intervalo; (2) Entre 10 e 12 g/dL, inclusive; (3) Dentro de 1 g/dL um do outro; e (4) Ocorreu dentro de 30 dias antes da visita de triagem;
- Se o sujeito for uma mulher e com potencial para engravidar (pré-menopausa e não cirurgicamente estéril), o sujeito está disposto a usar um método contraceptivo eficaz durante o estudo, que inclui abstinência, métodos de barreira, hormônios ou DIUs;
- Esperança de vida igual ou superior a 12 meses;
- Mais recente pool único Kt/V ≥1,2, obtido até 45 dias antes da consulta de triagem;
- Estado nutricional estável com todos os níveis de albumina ≥ 3,0 g/dL nos 30 dias anteriores à visita de triagem.
Critério de exclusão:
- Participação em qualquer ensaio clínico usando um produto ou dispositivo experimental durante os 30 dias anteriores à Visita de Triagem;
- Atualmente em hemodiálise noturna;
- Uma história significativa de abuso de álcool, drogas ou solventes na opinião do investigador;
- iPTH sérico > 800 pg/mL até 90 dias antes da consulta de triagem;
- Disritmia ou doença cardíaca grave: CHF Classe III-IV; diagnóstico cardiovascular instável (por exemplo MI, CABG, PTCA, CVA e TIA) dentro de 90 dias antes da consulta de triagem;
- Distúrbio hepático concomitante significativo [valores de aspartato transaminase (AST) ou alanina transaminase (ALT) > 3 vezes o limite superior do normal (LSN) dentro de 30 dias antes da triagem];
- Contagem de plaquetas < 130x109 dentro de 30 dias antes da visita de triagem ou no dia da visita de triagem;
- Hipersensibilidade conhecida ou intolerância a Pentoxifilina ou outras metilxantinas, como cafeína, teofilina ou teobromina;
- Atualmente tomando pentoxifilina, varfarina, teofilina, aminofilina, difilina ou oxtrifilina;
- Deficiência absoluta ou funcional de ferro [saturação de transferrina (TSAT)
- Hemorragia recente ou grave a critério do PI;
- Episódio de sangramento significativo ou sangramento prolongado do acesso à diálise por julgamento do PI nos 3 meses anteriores à triagem;
- Tratamento com melatonina, terapia androgênica ou transfusão de sangue nos 30 dias anteriores à triagem;
- Terapia com vitamina C em dose superior a 100 mg/dia ou em dose alterada nos últimos 3 meses;
- Câncer ativo atual (excluindo carcinoma basocelular da pele);
- Hipertensão mal controlada por julgamento de PI dentro de 4 semanas antes da triagem;
- Status HIV positivo conhecido;
- Distúrbios gastrointestinais significativos em que a absorção de um medicamento oral pode, na opinião do investigador, ser prejudicada;
- Transplante de rim de doador vivo antecipado ou qualquer outra cirurgia de grande porte planejada durante a duração do estudo;
- História de má adesão à hemodiálise ou regime médico;
- Qualquer infecção clinicamente significativa ativa ou evidência de uma infecção subjacente;
- Atualmente em regime de drogas imunossupressoras diferente de uma dose baixa e estável de esteróides, por julgamento PI;
- Qualquer doença ou condição, física ou psicológica que, na opinião do investigador, comprometa a segurança do sujeito ou a probabilidade de obtenção de resultados confiáveis ou aumente a probabilidade de o sujeito ser retirado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: eritropoetina mais pentoxifilina
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Padrão de atendimento
400 mg qd po por 6 meses
Outros nomes:
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Comparador Ativo: eritropoetina sozinha
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Padrão de atendimento
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na Dose de Eritropoietina
Prazo: Linha de base e 6 meses
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A dose de eritropoetina é a quantidade necessária para manter uma hemoglobina entre 11 e 12 mg/dL.
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Linha de base e 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Examine o índice de resistência a EPO (dose de eritropoetina/kg/semana/Hgb) ou ERI ao longo do tempo
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Observe as alterações nos marcadores de inflamação, incluindo, entre outros, TNF-α e IL-6
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Raymond M. Hakim, MD, PhD, Fresenius Medical Care North America
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Urológicas
- Doenças Hematológicas
- Insuficiência renal
- Insuficiência Renal Crônica
- Doenças renais
- Insuficiência Renal Crônica
- Anemia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores da agregação plaquetária
- Agentes de proteção
- Antioxidantes
- Hematínicos
- Inibidores da fosfodiesterase
- Eliminadores de Radicais Livres
- Agentes de proteção contra radiação
- Epoetina Alfa
- Pentoxifilina
Outros números de identificação do estudo
- 2010-01 (internal number)
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