Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnostní studie pentoxifylinu pro léčbu anémie

26. března 2012 aktualizováno: Fresenius Medical Care North America

Randomizovaná multicentrická studie ke stanovení bezpečnosti a účinnosti erytropoetinu plus pentoxifylin versus erytropoetin samotný pro léčbu anémie u pacientů s konečným stádiem renálního onemocnění na udržovací hemodialýze

Pacienti s chronickým onemocněním ledvin (CKD) mají zvýšené hladiny zánětu a oxidačního stresu, což zase přispívá k anémii a kardiovaskulárním onemocněním.

Je známo, že pentoxifylin má protizánětlivé a antioxidační vlastnosti a prokázal slib při zlepšování léčby pacientů s anémií. Tato studie bude zkoumat použití pentoxifylinu pro léčbu anémie u chronického onemocnění ledvin.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

Léčba anémie při selhání ledvin způsobila revoluci díky použití erytropoetinu a dalších ESA (látka stimulující erytropoézu). Obavy z používání ESA zahrnují značný počet pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) s anémií rezistentní na ESA a rostoucí množství důkazů o potenciálních negativních účincích užívání vysokých dávek ESA, včetně zvýšené úmrtnosti a zvýšené rychlosti růstu nádorů pacientů s rakovinou.

V literatuře existuje pouze několik malých studií zkoumajících účinky pentoxifylinu na anémii u pacientů se selháním ledvin. Výsledky jsou limitovány velmi malým počtem pacientů. Zjevně existuje potřeba větší prospektivní klinické studie pentoxifylinu u pacientů s ESRD, neomezující se na pacienty s anémií rezistentní na ESA. Jednalo by se o první prospektivní, randomizovanou klinickou studii této velikosti, která by zkoumala pentoxifylin pro léčbu anémie u chronického onemocnění ledvin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60616
        • Fresenius Medical Care North America
    • Michigan
      • Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
        • Fresenius Medical Care North America
    • Mississippi
      • Brookhaven, Mississippi, Spojené státy, 39601
        • Fresenius Medical Care North America
      • Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
        • Fresenius Medical Care North America
    • Missouri
      • St. Ann, Missouri, Spojené státy, 63074
        • Fresenius Medical Care North America
      • St. Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
        • Fresenius Medical Care North America
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89120
        • Fresenius Medical Care North America
    • Tennessee
      • Columbia, Tennessee, Spojené státy, 38478
        • Fresenius Medical Care North America
    • Texas
      • Irving, Texas, Spojené státy, 75039
        • Fresenius Medical Care North America
      • Tyler, Texas, Spojené státy, 75701
        • Fresenius Medical Care North America

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena ve věku ≥18 let;
  • Schopnost dodržovat studijní postupy a léky;
  • Poskytnutý písemný informovaný souhlas;
  • Na stabilním režimu hemodialýzy v centru (alespoň 3krát týdně) po dobu ≥ 12 týdnů před screeningem;
  • Subjekt musel dostávat stabilní (< 25% změna) dávku erytropoetinu s průměrem ≥ 15 000 a
  • Dvě měření hemoglobinu musí splňovat následující kritéria: (1) Provedeno s odstupem ≥ 2 týdnů; (2) Mezi 10 a 12 g/dl včetně; (3) V rozmezí 1 g/dl navzájem; a (4) došlo během 30 dnů před screeningovou návštěvou;
  • Pokud je subjektem žena a má potenciál otěhotnět (premenopauzální a není chirurgicky sterilní), subjekt je ochoten používat účinnou antikoncepční metodu v průběhu studie, která zahrnuje abstinenci, bariérové ​​metody, hormony nebo IUD;
  • Očekávaná délka života 12 měsíců nebo více;
  • Poslední jednotlivá skupina Kt/V ≥1,2, odebraná během 45 dnů před screeningovou návštěvou;
  • Stabilní nutriční stav se všemi hladinami albuminu ≥ 3,0 g/dl během 30 dnů před screeningovou návštěvou.

Kritéria vyloučení:

  • Účast na jakémkoli klinickém hodnocení s použitím hodnoceného produktu nebo zařízení během 30 dnů před screeningovou návštěvou;
  • V současné době podstupuje noční hemodialýzu;
  • Významná historie zneužívání alkoholu, drog nebo rozpouštědel podle názoru zkoušejícího;
  • Sérový iPTH > 800 pg/ml během 90 dnů před screeningovou návštěvou;
  • Dysrytmie nebo závažné srdeční onemocnění: CHF třída III-IV; nestabilní kardiovaskulární diagnóza (například IM, CABG, PTCA, CVA a TIA) během 90 dnů před screeningovou návštěvou;
  • Významná souběžná porucha jater [hodnoty aspartáttransaminázy (AST) nebo alanintransaminázy (ALT) > 3násobek horní hranice normálu (ULN) během 30 dnů před screeningem];
  • počet krevních destiček < 130x109 během 30 dnů před screeningovou návštěvou nebo v den screeningové návštěvy;
  • Známá přecitlivělost nebo intolerance na pentoxifylin nebo jiné methylxantiny, jako je kofein, theofylin nebo theobromin;
  • V současné době užíváte pentoxifylin, warfarin, teofylin, aminofylin, dyfylin nebo oxtrifylin;
  • Absolutní nebo funkční nedostatek železa [saturace transferinu (TSAT)
  • Nedávné nebo těžké krvácení podle uvážení PI;
  • epizoda významného krvácení nebo prodloužené krvácení z přístupu na dialýzu podle posouzení PI během 3 měsíců před screeningem;
  • léčba melatoninem, androgenní terapie nebo krevní transfuze během 30 dnů před screeningem;
  • léčba vitaminem C v dávce vyšší než 100 mg/den nebo v dávce, která se během posledních 3 měsíců změnila;
  • Současná aktivní rakovina (s výjimkou bazaliomu kůže);
  • Špatně kontrolovaná hypertenze podle posouzení PI během 4 týdnů před screeningem;
  • Známý HIV pozitivní stav;
  • Významné poruchy gastrointestinálního traktu, kde může být podle názoru zkoušejícího narušena absorpce perorálního léku;
  • předpokládaná transplantace ledviny od živého dárce nebo jakýkoli jiný plánovaný velký chirurgický zákrok během trvání studie;
  • Špatné dodržování hemodialýzy nebo léčebného režimu v anamnéze;
  • Jakákoli aktivní klinicky významná infekce nebo důkaz základní infekce;
  • V současné době na imunosupresivním lékovém režimu jiném než stabilním, nízkém dávkování steroidů, podle posouzení PI;
  • Jakákoli nemoc nebo stav, fyzický nebo psychický, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil bezpečnost subjektu nebo pravděpodobnost dosažení spolehlivých výsledků nebo zvýšil pravděpodobnost stažení subjektu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: erytropoetin plus pentoxifylin
Standartní péče
400 mg qd po po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
  • značka je Trental
Aktivní komparátor: samotný erytropoetin
Standartní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna dávky erytropoetinu
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
Dávka erytropoetinu je množství potřebné k udržení hemoglobinu mezi 11 a 12 mg/dl.
Výchozí stav a 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prozkoumejte index rezistence EPO (dávka erytropoetinu/kg/týden/Hgb) nebo ERI v průběhu času
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Pozorujte změny v markerech zánětu, včetně, ale bez omezení, TNF-α a IL-6
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Raymond M. Hakim, MD, PhD, Fresenius Medical Care North America

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. dubna 2010

První zveřejněno (Odhad)

13. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. března 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2012

Naposledy ověřeno

1. března 2012

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin

3
Předplatit