- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01102218
Bezpečnostní studie pentoxifylinu pro léčbu anémie
Randomizovaná multicentrická studie ke stanovení bezpečnosti a účinnosti erytropoetinu plus pentoxifylin versus erytropoetin samotný pro léčbu anémie u pacientů s konečným stádiem renálního onemocnění na udržovací hemodialýze
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin (CKD) mají zvýšené hladiny zánětu a oxidačního stresu, což zase přispívá k anémii a kardiovaskulárním onemocněním.
Je známo, že pentoxifylin má protizánětlivé a antioxidační vlastnosti a prokázal slib při zlepšování léčby pacientů s anémií. Tato studie bude zkoumat použití pentoxifylinu pro léčbu anémie u chronického onemocnění ledvin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba anémie při selhání ledvin způsobila revoluci díky použití erytropoetinu a dalších ESA (látka stimulující erytropoézu). Obavy z používání ESA zahrnují značný počet pacientů s terminálním onemocněním ledvin (ESRD) s anémií rezistentní na ESA a rostoucí množství důkazů o potenciálních negativních účincích užívání vysokých dávek ESA, včetně zvýšené úmrtnosti a zvýšené rychlosti růstu nádorů pacientů s rakovinou.
V literatuře existuje pouze několik malých studií zkoumajících účinky pentoxifylinu na anémii u pacientů se selháním ledvin. Výsledky jsou limitovány velmi malým počtem pacientů. Zjevně existuje potřeba větší prospektivní klinické studie pentoxifylinu u pacientů s ESRD, neomezující se na pacienty s anémií rezistentní na ESA. Jednalo by se o první prospektivní, randomizovanou klinickou studii této velikosti, která by zkoumala pentoxifylin pro léčbu anémie u chronického onemocnění ledvin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60616
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Mississippi
-
Brookhaven, Mississippi, Spojené státy, 39601
- Fresenius Medical Care North America
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Missouri
-
St. Ann, Missouri, Spojené státy, 63074
- Fresenius Medical Care North America
-
St. Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89120
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Tennessee
-
Columbia, Tennessee, Spojené státy, 38478
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Texas
-
Irving, Texas, Spojené státy, 75039
- Fresenius Medical Care North America
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75701
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥18 let;
- Schopnost dodržovat studijní postupy a léky;
- Poskytnutý písemný informovaný souhlas;
- Na stabilním režimu hemodialýzy v centru (alespoň 3krát týdně) po dobu ≥ 12 týdnů před screeningem;
- Subjekt musel dostávat stabilní (< 25% změna) dávku erytropoetinu s průměrem ≥ 15 000 a
- Dvě měření hemoglobinu musí splňovat následující kritéria: (1) Provedeno s odstupem ≥ 2 týdnů; (2) Mezi 10 a 12 g/dl včetně; (3) V rozmezí 1 g/dl navzájem; a (4) došlo během 30 dnů před screeningovou návštěvou;
- Pokud je subjektem žena a má potenciál otěhotnět (premenopauzální a není chirurgicky sterilní), subjekt je ochoten používat účinnou antikoncepční metodu v průběhu studie, která zahrnuje abstinenci, bariérové metody, hormony nebo IUD;
- Očekávaná délka života 12 měsíců nebo více;
- Poslední jednotlivá skupina Kt/V ≥1,2, odebraná během 45 dnů před screeningovou návštěvou;
- Stabilní nutriční stav se všemi hladinami albuminu ≥ 3,0 g/dl během 30 dnů před screeningovou návštěvou.
Kritéria vyloučení:
- Účast na jakémkoli klinickém hodnocení s použitím hodnoceného produktu nebo zařízení během 30 dnů před screeningovou návštěvou;
- V současné době podstupuje noční hemodialýzu;
- Významná historie zneužívání alkoholu, drog nebo rozpouštědel podle názoru zkoušejícího;
- Sérový iPTH > 800 pg/ml během 90 dnů před screeningovou návštěvou;
- Dysrytmie nebo závažné srdeční onemocnění: CHF třída III-IV; nestabilní kardiovaskulární diagnóza (například IM, CABG, PTCA, CVA a TIA) během 90 dnů před screeningovou návštěvou;
- Významná souběžná porucha jater [hodnoty aspartáttransaminázy (AST) nebo alanintransaminázy (ALT) > 3násobek horní hranice normálu (ULN) během 30 dnů před screeningem];
- počet krevních destiček < 130x109 během 30 dnů před screeningovou návštěvou nebo v den screeningové návštěvy;
- Známá přecitlivělost nebo intolerance na pentoxifylin nebo jiné methylxantiny, jako je kofein, theofylin nebo theobromin;
- V současné době užíváte pentoxifylin, warfarin, teofylin, aminofylin, dyfylin nebo oxtrifylin;
- Absolutní nebo funkční nedostatek železa [saturace transferinu (TSAT)
- Nedávné nebo těžké krvácení podle uvážení PI;
- epizoda významného krvácení nebo prodloužené krvácení z přístupu na dialýzu podle posouzení PI během 3 měsíců před screeningem;
- léčba melatoninem, androgenní terapie nebo krevní transfuze během 30 dnů před screeningem;
- léčba vitaminem C v dávce vyšší než 100 mg/den nebo v dávce, která se během posledních 3 měsíců změnila;
- Současná aktivní rakovina (s výjimkou bazaliomu kůže);
- Špatně kontrolovaná hypertenze podle posouzení PI během 4 týdnů před screeningem;
- Známý HIV pozitivní stav;
- Významné poruchy gastrointestinálního traktu, kde může být podle názoru zkoušejícího narušena absorpce perorálního léku;
- předpokládaná transplantace ledviny od živého dárce nebo jakýkoli jiný plánovaný velký chirurgický zákrok během trvání studie;
- Špatné dodržování hemodialýzy nebo léčebného režimu v anamnéze;
- Jakákoli aktivní klinicky významná infekce nebo důkaz základní infekce;
- V současné době na imunosupresivním lékovém režimu jiném než stabilním, nízkém dávkování steroidů, podle posouzení PI;
- Jakákoli nemoc nebo stav, fyzický nebo psychický, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil bezpečnost subjektu nebo pravděpodobnost dosažení spolehlivých výsledků nebo zvýšil pravděpodobnost stažení subjektu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: erytropoetin plus pentoxifylin
|
Standartní péče
400 mg qd po po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: samotný erytropoetin
|
Standartní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna dávky erytropoetinu
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Dávka erytropoetinu je množství potřebné k udržení hemoglobinu mezi 11 a 12 mg/dl.
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Prozkoumejte index rezistence EPO (dávka erytropoetinu/kg/týden/Hgb) nebo ERI v průběhu času
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Pozorujte změny v markerech zánětu, včetně, ale bez omezení, TNF-α a IL-6
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Raymond M. Hakim, MD, PhD, Fresenius Medical Care North America
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Renální insuficience
- Renální insuficience, chronická
- Onemocnění ledvin
- Selhání ledvin, chronické
- Anémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Hematinika
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Free Radical Scavengers
- Radiační ochranné prostředky
- Epoetin Alfa
- Pentoxifylin
Další identifikační čísla studie
- 2010-01 (internal number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Hospices Civils de LyonDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Francie
-
Ottawa Hospital Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Nemoc ledvinKanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.BayerDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Kanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.BayerDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Španělsko
-
Epizon Pharma, Inc.DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy
-
Rockwell Medical Technologies, Inc.DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy, Kanada
-
University of Kansas Medical CenterDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Chronické onemocnění ledvin (CKD)Spojené státy
-
Baxter Healthcare CorporationGambro Dialysatoren GmbHDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Itálie
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Davita...NeznámýChronické onemocnění ledvin (CKD) | End-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy