- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01102218
En sikkerhedsundersøgelse af pentoxifyllin til behandling af anæmi
En randomiseret multicenterundersøgelse til at bestemme sikkerheden og effektiviteten af erythropoietin plus pentoxifyllin versus erythropoietin alene til behandling af anæmi hos personer med nyresygdom i slutstadiet på vedligeholdelseshæmodialyse
Patienter med kronisk nyresygdom (CKD) har øgede niveauer af inflammation og oxidativt stress, som igen bidrager til anæmi og hjerte-kar-sygdomme.
Pentoxifyllin er kendt for at have anti-inflammatoriske og antioxidante egenskaber og har vist sig lovende i at forbedre behandlingen af patienter med anæmi. Denne undersøgelse vil undersøge brugen af pentoxifyllin til behandling af anæmi ved kronisk nyresygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandling af anæmi ved nyresvigt er blevet revolutioneret af brugen af erythropoietin og andre ESA'er (erythropoiesis-stimulerende middel). Bekymringer med ESA-brug omfatter et betydeligt antal End Stage Renal Disease (ESRD)-patienter med ESA-resistent anæmi og en voksende mængde beviser for potentielle negative virkninger af høje doser af ESA-brug, herunder øget dødelighed og øget tumorvækst i kræftpatienter.
Der er kun et par små undersøgelser i litteraturen, der undersøger virkningerne af pentoxifyllin på anæmi hos patienter med nyresvigt. Resultaterne er begrænset af det meget lille antal patienter. Der er klart behov for et større, prospektivt klinisk forsøg med pentoxifyllin i ESRD-patienter, ikke begrænset til dem med ESA-resistent anæmi. Dette ville være det første prospektive, randomiserede kliniske forsøg af denne størrelse til at studere pentoxifyllin til behandling af anæmi ved kronisk nyresygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60616
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Mississippi
-
Brookhaven, Mississippi, Forenede Stater, 39601
- Fresenius Medical Care North America
-
Tupelo, Mississippi, Forenede Stater, 38801
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Missouri
-
St. Ann, Missouri, Forenede Stater, 63074
- Fresenius Medical Care North America
-
St. Peters, Missouri, Forenede Stater, 63376
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89120
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Tennessee
-
Columbia, Tennessee, Forenede Stater, 38478
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Texas
-
Irving, Texas, Forenede Stater, 75039
- Fresenius Medical Care North America
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75701
- Fresenius Medical Care North America
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, i alderen ≥18 år;
- I stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne og medicinering;
- Afgivet skriftligt informeret samtykke;
- På et stabilt in-center hæmodialyse regime (mindst 3 gange om ugen) i ≥ 12 uger før screening;
- Forsøgspersonen skal have været på en stabil (< 25 % ændring) erythropoietindosis med et gennemsnit på ≥ 15.000 og
- To hæmoglobinmålinger skal opfylde følgende kriterier: (1) Taget med ≥ 2 ugers mellemrum; (2) Mellem 10 og 12 g/dL inklusive; (3) Inden for 1 g/dL fra hinanden; og (4) Forekom inden for 30 dage før screeningsbesøget;
- Hvis forsøgspersonen er en kvinde og i den fødedygtige alder (præmenopausal og ikke kirurgisk steril), er forsøgspersonen villig til at bruge en effektiv præventionsmetode under hele studiet, som inkluderer abstinens, barrieremetoder, hormoner eller spiral;
- Forventet levetid på 12 måneder eller mere;
- Seneste enkelt pulje Kt/V ≥1,2, taget inden for 45 dage før screeningsbesøget;
- Stabil ernæringsstatus med alle albuminniveauer ≥ 3,0 g/dL inden for de 30 dage før screeningsbesøget.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i ethvert klinisk forsøg med et forsøgsprodukt eller -udstyr i løbet af de 30 dage forud for screeningsbesøget;
- Undergår i øjeblikket natlig hæmodialyse;
- En betydelig historie med misbrug af alkohol, stoffer eller opløsningsmidler efter efterforskerens mening;
- Serum iPTH > 800 pg/ml inden for 90 dage før screeningsbesøget;
- Dysrytmi eller alvorlig hjertesygdom: CHF klasse III-IV; ustabil kardiovaskulær diagnose (f.eks. MI, CABG, PTCA, CVA og TIA) inden for 90 dage før screeningsbesøget;
- Signifikant samtidig leversygdom [aspartattransaminase (AST) eller alanin transaminase (ALT) værdier > 3 gange øvre normalgrænse (ULN) inden for 30 dage før screening];
- Blodpladetal < 130x109 inden for 30 dage før screeningsbesøget eller på dagen for screeningsbesøget;
- Kendt overfølsomhed over for eller intolerance over for Pentoxifyllin eller andre methylxanthiner, såsom koffein, theophyllin eller theobromin;
- Tager i øjeblikket pentoxifyllin, warfarin, theophyllin, aminofyllin, dyphyllin eller oxtriphyllin;
- Absolut eller funktionel jernmangel [transferrinmætning (TSAT)
- Nylig eller alvorlig blødning efter PI skøn;
- Betydelig blødningsepisode eller langvarig blødning fra adgang til dialyse pr. PI-bedømmelse inden for de 3 måneder før screening;
- Melatoninbehandling, androgenterapi eller blodtransfusion inden for 30 dage før screening;
- C-vitaminbehandling ved dosis større end 100 mg/dag eller ved en dosis, der har ændret sig inden for de sidste 3 måneder;
- Aktuel aktiv cancer (undtagen basalcellekarcinom i huden);
- Dårligt kontrolleret hypertension pr. PI-vurdering inden for 4 uger før screening;
- Kendt HIV-positiv status;
- Væsentlige mave-tarm-sygdomme, hvor absorptionen af en oral medicin efter investigator kan være svækket;
- Forventet levende donor nyretransplantation eller enhver anden planlagt større operation i løbet af undersøgelsens varighed;
- Anamnese med dårlig overholdelse af hæmodialyse eller medicinsk regime;
- Enhver aktiv klinisk signifikant infektion eller tegn på en underliggende infektion;
- I øjeblikket på et immunsuppressivt lægemiddelregime, andet end en stabil, lav dosis af steroider, pr. PI-vurdering;
- Enhver sygdom eller tilstand, fysisk eller psykisk, som efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller sandsynligheden for at opnå pålidelige resultater eller øge sandsynligheden for, at forsøgspersonen trækkes tilbage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: erythropoietin plus pentoxifyllin
|
Standard for pleje
400 mg qd po i 6 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: erythropoietin alene
|
Standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i dosis af erythropoietin
Tidsramme: Baseline og 6 måneder
|
Erythropoietin dosis er den mængde, der er nødvendig for at opretholde et hæmoglobin mellem 11 og 12 mg/dL.
|
Baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Undersøg EPO-resistensindekset (Erythropoietin dosis/kg/uge/Hgb) eller ERI over tid
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Observer ændringer i markører for inflammation, herunder men ikke begrænset til TNF-α og IL-6
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raymond M. Hakim, MD, PhD, Fresenius Medical Care North America
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Nyresygdomme
- Nyresvigt, kronisk
- Anæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Hæmatinik
- Fosfodiesterasehæmmere
- Frie radikale scavengers
- Strålebeskyttende midler
- Epoetin Alfa
- Pentoxifyllin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-01 (internal number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slutstadie nyresygdom
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | RenalForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet- Undersøgelsesfokus: Renal retention af lipidmikroboblerForenede Stater
Kliniske forsøg med Erythropoietin
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Chugai PharmaceuticalAfsluttetKemoterapi-induceret anæmi
-
University of CambridgeHoffmann-La Roche; Roche Foundation of Anemia Research (RoFAR, Switzerland)AfsluttetAneurysmal subaraknoidal blødningDet Forenede Kongerige
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.Ukendt
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetÅreforkalkning | Anæmi | CKD | KardiovaskulærForenede Stater
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalDr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalAfsluttet
-
NICHD Neonatal Research NetworkNational Center for Research Resources (NCRR)AfsluttetAnæmi, neonatal | Spædbarn, lille for svangerskabsalderen | Spædbarn, for tidligt fødte | Spædbarn, lav fødselsvægt | Spædbarn, nyfødtForenede Stater
-
Tianjin SinoBiotech Ltd.Afsluttet
-
Angde Biotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Tianjin Medical University General HospitalIkke rekrutterer endnuSarkopeni | Anæmi forbundet med kronisk nyresygdom (CKD) | Dialysepatienter