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Correlação entre galactomanana circulante e beta-D-glucana e resultado clínico da aspergilose invasiva

4 de agosto de 2010 atualizado por: University Hospital, Gasthuisberg

Uma avaliação observacional da correlação entre galactomanana e beta-D-glucana circulantes e o resultado clínico no cenário de aspergilose invasiva em pacientes com um distúrbio hematológico subjacente

Os investigadores levantam a hipótese de que as características precoces de galactomanana e beta-D-glucana, ou seja, a altura do valor inicial no momento do diagnóstico e a subsequente taxa de declínio do marcador na(s) primeira(s) semana(s) após a terapia (dia 7, dia 14) são fatores importantes na previsão do resultado clínico.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Um grande desafio no desenvolvimento de terapias antifúngicas para infecções fúngicas invasivas é a dificuldade em avaliar a resposta precoce ao tratamento e o prognóstico clínico. Os desfechos micológicos geralmente não são confiáveis, refletidos na baixa sensibilidade das culturas fúngicas para diagnosticar infecção (20% para aspergilose). Os desfechos radiográficos podem ser enganosos, principalmente quando avaliados logo após o início do tratamento. Os desfechos clínicos podem ser indicadores ambíguos da resposta ao tratamento e geralmente incluem a categorização do resultado do paciente como melhor, estável ou pior. Além disso, as avaliações clínicas são provavelmente confundidas pelas doenças subjacentes que predispõem à infecção fúngica. Assim, um biomarcador interposto entre o início da terapia antifúngica e o resultado do paciente traria a precisão necessária na avaliação de novos medicamentos antifúngicos e, assim, serviria como uma ferramenta valiosa para orientar a tomada de decisões sobre tratamentos ineficazes e seleção de dose no desenvolvimento de produtos. A atual ausência de tais biomarcadores representa uma lacuna de capacidade crítica. Até o momento, apenas alguns estudos examinaram o valor prognóstico dos biomarcadores fúngicos na aspergilose invasiva no resultado clínico e foram limitados pelo tamanho da amostra. Para abordar esta questão, o presente estudo examinará a correlação entre os biomarcadores fúngicos galactomanana e beta-D-glucana com o resultado clínico na aspergilose invasiva. O estudo também incorporará os níveis de proteína C reativa (CRP), pois eles parecem ser um marcador substituto útil da produção de IL-6.

O investigador contém um banco de dados de amostras de mais de 100 pacientes com aspergilose invasiva provável ou comprovada para os quais os níveis diários de marcadores e PCR (durante as duas primeiras semanas de terapia antifúngica) foram medidos e dados de avaliação clínica em (2, 4 e) 6 semanas após -tratamento.

O estudo avaliará se as medições séricas seriadas de galactomanana/beta-D-glucana durante a(s) primeira(s) semana(s) de terapia antifúngica podem distinguir entre resultado clínico bem-sucedido e resultado clínico malsucedido em 6 semanas em pacientes com aspergilose invasiva comprovada e provável.

O estudo também visa explorar vários pontos de corte para medições de galactomanana/beta-D-glucana duas semanas após o início da terapia antifúngica e explorar a sensibilidade e especificidade para prever o resultado clínico em 6 e 12 semanas em pacientes com aspergilose invasiva comprovada e provável .

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

50

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

pacientes hematológicos com aspergilose invasiva comprovada ou provável

Descrição

Critério de inclusão:

  • aspergilose invasiva comprovada ou provável com teste de antígeno GM positivo

Critério de exclusão:

  • aspergilose soronegativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Johan A Maertens, MD, PhD, UZ Gasthuisberg Leuven

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2010

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

5 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de agosto de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2010

Última verificação

1 de julho de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IISP 37367

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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