Esquizofrenia e Exercício Físico

A esquizofrenia é uma doença mental grave caracterizada por uma combinação de sintomas positivos e negativos, e está associada a disfunções sociais e ocupacionais. Os sintomas positivos refletem um excesso ou distorção das funções normais (delírios, alucinações e comportamento desorganizado), enquanto os sintomas negativos estão relacionados a afeto embotado, alogia, avolição e diminuição da função cognitiva. Um estudo recente relatou que a esquizofrenia está associada a distorções da realidade, mudanças nas percepções e pensamentos, dificuldades em situações sociais e problemas nas funções diárias.

A esquizofrenia geralmente aparece no final da adolescência ou no início da idade adulta e afeta aproximadamente 1% da população. A doença tem um curso de deterioração e não envolve grandes alterações neurológicas. Sua etiologia pode ser explicada por interações entre fatores associados à suscetibilidade genética e fatores ambientais adversos. Recentemente, foi levantada a hipótese de que alterações na neuroplasticidade podem ser um fator importante para o desenvolvimento da esquizofrenia.

O IGF-1 é um importante fator de crescimento que induz a neuroplasticidade (sobrevivência neuronal, diferenciação celular, proliferação celular, plasticidade sináptica e neurogênese). Pacientes esquizofrênicos têm níveis séricos de IGF-1 mais baixos do que indivíduos saudáveis. Como os níveis de IGF-1 são mais baixos em pacientes esquizofrênicos e isso está associado à etiologia da doença, é importante investigar tratamentos que possam aumentar o IGF-1 sérico. Drogas antipsicóticas, como a olanzapina, estimulam a fosforilação do AKT, que faz parte da principal via a jusante do IGF-1. É possível ativar o AKT por meio de vários sinais e receptores intracelulares, incluindo a ativação do receptor de insulina (IR). No entanto, a ativação do receptor IGF-1 (IGF-1R) parece ser o principal ativador da fosforilação do AKT.

Além dos medicamentos antipsicóticos, os exercícios de resistência podem ser outra forma de aumentar as concentrações de IGF-1. Esse tipo de exercício físico vem crescendo em popularidade na sociedade. Nos últimos anos, as evidências têm mostrado benefícios deste exercício para diferentes faixas etárias, tanto em indivíduos saudáveis ​​como doentes, e tem sido indicado para aumentar a massa mineral óssea, força e massa muscular; para prevenir ou tratar a sarcopenia; diminuir a fragilidade e o comprometimento funcional; e para melhorar a função cognitiva e hipertensão, entre outros benefícios.

Estudos realizados com jovens e idosos que realizaram treinamento resistido demonstraram aumento dos níveis séricos de IGF-1. No entanto, estudos mostrando os efeitos do treinamento de resistência na esquizofrenia e nos níveis séricos de IGF-1 não foram realizados. Estudar o treinamento de resistência é importante por vários motivos. É importante ressaltar que é um tratamento de baixo custo que pode ser uma possível ferramenta terapêutica, não só para aumentar as concentrações de IGF-1, mas também para diminuir os sintomas da doença, principalmente os sintomas negativos, e os efeitos colaterais dos antipsicóticos (efeitos extrapiramidais, ganho de peso e cansaço), o que pode melhorar a qualidade de vida. Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de 20 semanas de treinamento resistido sobre sintomas psicóticos e depressivos, qualidade de vida e concentração sérica de IGF-1.