Esquizofrenia y ejercicio físico

La esquizofrenia es una enfermedad mental grave caracterizada por una combinación de síntomas positivos y negativos, y se asocia con disfunción social y laboral. Los síntomas positivos reflejan un exceso o distorsión de las funciones normales (delirios, alucinaciones y conducta desorganizada), mientras que los síntomas negativos se relacionan con aplanamiento afectivo, alogia, abulia y disminución de la función cognitiva. Un estudio reciente informó que la esquizofrenia está asociada con distorsiones de la realidad, cambios en las percepciones y pensamientos, dificultades en situaciones sociales y problemas con las funciones diarias.

La esquizofrenia aparece generalmente al final de la adolescencia o al comienzo de la edad adulta y afecta aproximadamente al 1% de la población. La enfermedad tiene un curso de deterioro y no implica grandes cambios neurológicos. Su etiología puede explicarse por interacciones entre factores asociados a la susceptibilidad genética y factores ambientales adversos. Recientemente, se ha planteado la hipótesis de que las alteraciones en la neuroplasticidad pueden ser un factor importante para el desarrollo de la esquizofrenia.

El IGF-1 es un importante factor de crecimiento que induce la neuroplasticidad (supervivencia neuronal, diferenciación celular, proliferación celular, plasticidad sináptica y neurogénesis). Los pacientes esquizofrénicos tienen niveles séricos de IGF-1 más bajos que los individuos sanos. Debido a que los niveles de IGF-1 son más bajos en pacientes esquizofrénicos y esto está asociado con la etiología de la enfermedad, es importante investigar tratamientos que puedan aumentar el IGF-1 sérico. Los fármacos antipsicóticos, como la olanzapina, estimulan la fosforilación de AKT, que es parte de la vía principal aguas abajo del IGF-1. Es posible activar AKT a través de varias señales y receptores intracelulares, incluida la activación del receptor de insulina (IR). Sin embargo, la activación del receptor IGF-1 (IGF-1R) parece ser el principal activador de la fosforilación de AKT.

Además de los medicamentos antipsicóticos, los ejercicios de resistencia pueden ser otra forma de aumentar las concentraciones de IGF-1. Este tipo de ejercicio físico ha ido ganando popularidad en la sociedad. En los últimos años, la evidencia ha demostrado los beneficios de este ejercicio para diferentes grupos de edad, tanto en personas sanas como enfermas, y se ha indicado para aumentar la masa mineral ósea, la fuerza y ​​la masa muscular; para prevenir o tratar la sarcopenia; para disminuir la fragilidad y el deterioro funcional; y para mejorar la función cognitiva y la hipertensión, entre otros beneficios.

Los estudios realizados con jóvenes y ancianos que se sometieron a entrenamiento de resistencia han mostrado un aumento de los niveles séricos de IGF-1. Sin embargo, no se han realizado estudios que muestren los efectos del entrenamiento de resistencia en la esquizofrenia y los niveles séricos de IGF-1. Estudiar el entrenamiento de resistencia es importante por varias razones. Es importante destacar que es un tratamiento de bajo costo que puede ser una posible herramienta terapéutica, no solo para aumentar las concentraciones de IGF-1 sino también para disminuir los síntomas de la enfermedad, especialmente los síntomas negativos, y los efectos secundarios de los fármacos antipsicóticos (efectos extrapiramidales, aumento de peso y cansancio), lo que puede mejorar la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar los efectos de 20 semanas de entrenamiento de resistencia sobre los síntomas psicóticos y depresivos, la calidad de vida y la concentración sérica de IGF-1.