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Infecção experimental de adultos virgens de ancilostomídeos com larvas de ancilostomídeos infecciosos de Necator Americanus aplicadas na pele

11 de junho de 2024 atualizado por: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Um estudo experimental de infecção de larvas de ancilostomídeos infecciosos de Necator Americanus aplicadas por via cutânea em adultos sem experiência com ancilostomídeos

Um modelo experimental de infecção por ancilostomídeos está sendo desenvolvido para fornecer uma prova de conceito inicial de que uma vacina contra ancilostomídeos visando a via de alimentação sanguínea de ancilostomídeos adultos é viável e eficaz. O modelo proposto consiste em vacinar adultos saudáveis ​​e virgens de ancilostomíase com uma vacina candidata contra ancilostomíase, seguida de desafiá-los com o produto experimental Necator americanus Larval Inoculum para avaliar o efeito da vacinação na infecção. O primeiro estudo proposto será um estudo de viabilidade que consistirá na administração de diferentes doses do Inóculo Larval Necator americanus a voluntários adultos saudáveis ​​para determinar a dose ideal (ou seja, número de larvas infecciosas) que é segura, bem tolerada e resulta em resultados consistentes infecção.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Estudo clínico de escalonamento de dose aberto em adultos saudáveis, virgens de ancilostomíase:

  • Local do estudo: George Washington Medical Faculty Associates, Washington, DC
  • Número de participantes: até 30 em 3 coortes de 10 voluntários cada

Na Coorte 1, dez (10) voluntários receberão um inóculo de 25 larvas infecciosas de Necator americanus. Na Coorte 2, dez (10) voluntários receberão um inóculo de 50 larvas infecciosas de Necator americanus. Na Coorte 3 opcional, dez (10) voluntários receberão um inóculo de 75 larvas infecciosas de Necator americanus.

As coortes serão inscritas de forma escalonada com dados de segurança avaliados antes do escalonamento da dose larval. A Coorte 2 não será inoculada antes de 8 semanas após o último voluntário ser inoculado na Coorte 1. A Coorte 3 opcional será inoculada não antes de 8 semanas após o último voluntário ser inoculado na Coorte 2. A Coorte 3 será inscrita somente se a tolerabilidade da infecção experimental da Coorte 2 for aceitável e não resultar em eventos adversos significativos.

Dentro de cada coorte, após o Dia de Estudo 70, mas antes do Dia de Estudo 77, até 5 voluntários serão submetidos à cápsula endoscópica para visualizar e contar os ancilostomídeos N. americanus adultos residentes no intestino. O consentimento informado para cápsula endoscópica será obtido separadamente do estudo primário, e a concordância ou recusa não afetará a elegibilidade de um indivíduo para se inscrever ou continuar a participação no estudo primário.

Três meses após a administração larval, ou no momento da retirada do estudo, todos os participantes receberão um tratamento de 3 doses de albendazol (400 mg por dose) para eliminação da infecção experimental.

  • Cronograma de inóculo larval: Dia de estudo 0 (aplicação única)
  • Via: aplicado na pele intacta na face volar do antebraço
  • Doses de Inóculo Larval de N. americanus a serem testadas: 25, 50 e 75 larvas infecciosas (alta dose opcional)
  • Duração do estudo: 6 meses por participante do estudo; duração total do estudo estimada em aproximadamente 13 meses
  • Tratamento anti-helmíntico: 3 meses após a inoculação larval, ou na retirada do estudo, tratamento de 3 doses com 400 mg de albendazol

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Study Coordinator
  • Número de telefone: (202) 994-1599
  • E-mail: gwvru@gwu.edu

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
        • Recrutamento
        • George Washington University Medical Faculty Associates
        • Subinvestigador:
          • Aimee Desrosiers, PA
        • Subinvestigador:
          • Elissa Malkin, DO, MPH
        • Subinvestigador:
          • Caroline Thoreson, PA
        • Contato:
          • Study Coordinator
          • Número de telefone: 202-994-1599
          • E-mail: gwvru@gwu.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres entre 18 e 45 anos, inclusive.
  • Boa saúde geral conforme determinado por meio do procedimento de triagem.
  • Disponível durante o período de teste (6 meses).
  • Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Gravidez determinada por coriogonadotrofina humana positiva na urina (hCG) (se mulher).
  • Participante que não deseja usar métodos contraceptivos confiáveis ​​durante a participação no estudo (se for mulher e não for cirurgicamente estéril, abstinente ou pelo menos 2 anos após a menopausa).
  • Atualmente amamentando e amamentando (se mulher).
  • Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune, diabetes ou doença renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais.
  • Imunodeficiência conhecida ou suspeita.
  • Evidência laboratorial de doença hepática (alanina aminotransferase [ALT] maior que 1,25 vezes o limite superior de referência).
  • Evidência laboratorial de doença renal (creatinina sérica superior a 1,25 vezes o limite superior de referência, ou mais do que vestígios de proteína ou sangue no teste de fita reagente na urina).
  • Evidência laboratorial de doença hematológica (hemoglobina <11,5 g/dl [mulheres] ou <12,5 g/dl [homens]; contagem absoluta de leucócitos <3,6 ou >10,7 x 103/mm3; contagem absoluta de neutrófilos [ANC] <1,7 x 103/mm3 ; contagem absoluta de linfócitos <0,7 x 103/mm3; ou contagem de plaquetas <140 x 103/mm3).
  • Histórico de anemia por deficiência de ferro.
  • História de hipoalbuminemia.
  • Evidência laboratorial de uma coagulopatia (PTT ou PT INR maior que 1,1 vezes o limite superior de referência).
  • Glicose sérica (aleatória) superior a 1,2 vezes o limite superior de referência.
  • Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um voluntário participando do estudo ou tornaria o sujeito incapaz de cumprir o protocolo.
  • O voluntário teve problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses.
  • História de reação alérgica grave ou anafilaxia.
  • Asma grave definida pela necessidade de uso diário de inaladores ou visita clínica de emergência ou hospitalização dentro de 6 meses do dia 0 esperado do voluntário do estudo.
  • ELISA positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo HIV.
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
  • Uso de corticosteróides (excluindo tópicos ou nasais) ou drogas imunossupressoras dentro de 30 dias do Dia 0 esperado do voluntário deste estudo ou uso planejado durante o estudo.
  • Recebimento de uma vacina viva dentro de 4 semanas ou uma vacina morta dentro de 2 semanas antes do dia 0 esperado do voluntário do estudo.
  • Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses.
  • Alergia conhecida à anfotericina B ou gentamicina.
  • História de infecção prévia por ancilostomíase ou residência por mais de 6 meses em área endêmica de ancilostomíase.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1 (25 larvas de Necator americanus Hookworm)
Uma dose de 25 larvas de ancilostomídeos de Necator americanus, administrada através de um absorvente estéril fixado com um curativo adesivo transparente por pelo menos 1 hora.
Larvas infecciosas do ancilostomídeo humano Necator americanus
Outros nomes:
  • Na-L3
Experimental: Coorte 2 (50 larvas de Necator americanus Hookworm)
Uma dose de 50 larvas de ancilostomídeos de Necator americanus, administrada através de um absorvente estéril fixado com um curativo adesivo transparente por pelo menos 1 hora.
Larvas infecciosas do ancilostomídeo humano Necator americanus
Outros nomes:
  • Na-L3
Experimental: Coorte 3 (75 larvas de Necator americanus Hookworm)
Uma dose de 75 larvas de ancilostomídeos de Necator americanus, administrada através de um absorvente estéril fixado com um curativo adesivo transparente por pelo menos 1 hora.
Larvas infecciosas do ancilostomídeo humano Necator americanus
Outros nomes:
  • Na-L3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estudar eventos adversos relacionados ao produto
Prazo: Até 6 meses após a administração
Frequência de eventos adversos relacionados ao produto do estudo, classificados por gravidade, para diferentes doses de N. americanus Larval Inoculum.
Até 6 meses após a administração

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem de ovos fecais
Prazo: Até o dia de estudo 101
Determinar a dose de Inóculo Larval de N. americanus que gera a maior contagem de ovos fecais, medida por microscopia fecal.
Até o dia de estudo 101
Número de ancilostomídeos adultos nas fezes pós-tratamento
Prazo: Dias de estudo 87-101
Comparar a dose de Inóculo Larval de N. americanus recebida com o número de vermes adultos presentes no intestino, conforme determinado por cápsula endoscópica.
Dias de estudo 87-101

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David J Diemert, MD, George Washington University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2013

Primeira postagem (Estimado)

12 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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