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Experimentelle Infektion von Hakenwurm-naiven Erwachsenen mit dermal applizierten infektiösen Hakenwurmlarven von Necator Americanus

10. Oktober 2023 aktualisiert von: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Eine experimentelle Infektionsstudie von dermal angewendeten infektiösen Hakenwurmlarven von Necator Americanus bei Hakenwurm-naiven Erwachsenen

Ein experimentelles Hakenwurm-Infektionsmodell wird entwickelt, um einen frühen Proof-of-Concept zu liefern, dass ein Hakenwurm-Impfstoff, der auf den Bluternährungsweg von erwachsenen Hakenwürmern abzielt, machbar und wirksam ist. Das vorgeschlagene Modell besteht aus der Impfung gesunder, Hakenwurm-naiver Erwachsener mit einem Hakenwurm-Kandidatenimpfstoff, gefolgt von einer Herausforderung mit dem Prüfprodukt Necator americanus Larval Inoculum, um die Wirkung der Impfung auf die Infektion zu bewerten. Die erste vorgeschlagene Studie wird eine Machbarkeitsstudie sein, die darin besteht, gesunden erwachsenen Freiwilligen verschiedene Dosen des Necator americanus Larval Inoculum zu verabreichen, um die optimale Dosis (d. h. Anzahl infektiöser Larven) zu bestimmen, die sicher und gut verträglich ist und zu konsistenten Ergebnissen führt Infektion.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Offene klinische Dosiseskalationsstudie an gesunden, Hakenwurm-naiven Erwachsenen:

  • Studienort: George Washington Medical Faculty Associates, Washington, DC
  • Teilnehmerzahl: bis zu 30 in 3 Kohorten mit je 10 Freiwilligen

In Kohorte 1 erhalten zehn (10) Freiwillige ein Inokulum von 25 infektiösen Necator americanus-Larven. In Kohorte 2 erhalten zehn (10) Freiwillige ein Inokulum von 50 infektiösen Necator americanus-Larven. In der optionalen Kohorte 3 erhalten zehn (10) Freiwillige ein Inokulum von 75 infektiösen Necator americanus-Larven.

Die Kohorten werden gestaffelt aufgenommen, wobei die Sicherheitsdaten vor der Eskalation der Larvendosis bewertet werden. Kohorte 2 wird frühestens 8 Wochen nach der Impfung des letzten Probanden in Kohorte 1 geimpft. Die optionale Kohorte 3 wird frühestens 8 Wochen nach der Impfung des letzten Freiwilligen in Kohorte 2 geimpft. Kohorte 3 wird nur aufgenommen, wenn die Verträglichkeit der experimentellen Infektion von Kohorte 2 akzeptabel ist und nicht zu signifikanten unerwünschten Ereignissen führt.

Innerhalb jeder Kohorte werden nach Studientag 70, aber vor Studientag 77 bis zu 5 Freiwillige einer Kapselendoskopie unterzogen, um erwachsene N. americanus-Hakenwürmer, die sich im Darm befinden, sichtbar zu machen und zu zählen. Die Einverständniserklärung für die Kapselendoskopie wird getrennt von der Primärstudie eingeholt, und die Zustimmung oder Ablehnung hat keinen Einfluss auf die Eignung eines Probanden, sich für die Primärstudie anzumelden oder daran teilzunehmen.

Drei Monate nach der Larvenverabreichung oder zum Zeitpunkt des Studienabbruchs erhalten alle Teilnehmer eine 3-Dosen-Behandlung mit Albendazol (400 mg pro Dosis) zur Beseitigung der experimentellen Infektion.

  • Larven-Inokulum-Zeitplan: Studientag 0 (einmalige Anwendung)
  • Verabreichungsweg: Auftragen auf intakte Haut auf der volaren Seite des Unterarms
  • Zu testende Dosen von N. americanus Larval Inoculum: 25, 50 und 75 infektiöse Larven (hohe Dosis optional)
  • Studiendauer: 6 Monate pro Studienteilnehmer; Gesamtdauer der Studie auf etwa 13 Monate geschätzt
  • Anthelmintische Behandlung: 3 Monate nach Inokulum der Larve oder bei Studienabbruch 3-Dosen-Behandlung mit 400 mg Albendazol

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

28

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Study Coordinator
  • Telefonnummer: (202) 994-1599
  • E-Mail: gwvru@gwu.edu

Studienorte

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20037
        • Rekrutierung
        • George Washington University Medical Faculty Associates
        • Unterermittler:
          • Aimee Desrosiers, PA
        • Unterermittler:
          • Elissa Malkin, DO, MPH
        • Unterermittler:
          • Caroline Thoreson, PA
        • Kontakt:
          • Study Coordinator
          • Telefonnummer: 202-994-1599
          • E-Mail: gwvru@gwu.edu

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer oder Frauen zwischen 18 und 45 Jahren, einschließlich.
  • Guter allgemeiner Gesundheitszustand, festgestellt durch das Screeningverfahren.
  • Verfügbar für die Dauer der Testversion (6 Monate).
  • Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie, nachgewiesen durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft, festgestellt durch positives humanes Choriogonadotropin (hCG) im Urin (falls weiblich).
  • Teilnehmerin, die nicht bereit ist, während der Teilnahme an der Studie zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden (wenn weiblich und nicht chirurgisch steril, abstinent oder mindestens 2 Jahre nach der Menopause).
  • Derzeit stillend und stillend (falls weiblich).
  • Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, rheumatologischen, Autoimmun-, Diabetes- oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien.
  • Bekannte oder vermutete Immunschwäche.
  • Labornachweis einer Lebererkrankung (Alanin-Aminotransferase [ALT] größer als das 1,25-fache der oberen Referenzgrenze).
  • Labornachweis einer Nierenerkrankung (Serum-Kreatinin größer als das 1,25-fache der oberen Referenzgrenze oder mehr als Spuren von Protein oder Blut bei Urinteststreifen).
  • Labornachweis einer hämatologischen Erkrankung (Hämoglobin <11,5 g/dl [Frauen] oder <12,5 g/dl [Männer]; absolute Leukozytenzahl <3,6 oder >10,7 x 103/mm3; absolute Neutrophilenzahl [ANC] <1,7 x 103/mm3). , absolute Lymphozytenzahl < 0,7 x 103/mm3 oder Thrombozytenzahl < 140 x 103/mm3).
  • Geschichte der Eisenmangelanämie.
  • Geschichte der Hypoalbuminämie.
  • Labornachweis einer Koagulopathie (PTT oder PT INR größer als das 1,1-fache der oberen Referenzgrenze).
  • Serumglukose (zufällig) größer als das 1,2-fache der oberen Referenzgrenze.
  • Andere Bedingung, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit oder Rechte eines an der Studie teilnehmenden Freiwilligen gefährden oder den Probanden unfähig machen würde, das Protokoll einzuhalten.
  • Der Freiwillige hatte in den letzten 12 Monaten medizinische, berufliche oder familiäre Probleme aufgrund des Konsums von Alkohol oder illegalen Drogen.
  • Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie.
  • Schweres Asthma, definiert durch die Notwendigkeit der täglichen Verwendung von Inhalatoren oder eines Notfallbesuchs in einer Klinik oder eines Krankenhausaufenthalts innerhalb von 6 Monaten nach dem erwarteten Tag 0 der Studie des Freiwilligen.
  • Positiver ELISA für Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg).
  • Positiver Bestätigungstest für eine HIV-Infektion.
  • Positiver Bestätigungstest für eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV).
  • Verwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder immunsuppressiven Arzneimitteln innerhalb von 30 Tagen nach dem erwarteten Tag 0 dieser Studie durch den Freiwilligen oder geplante Verwendung während der Studie.
  • Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen oder eines Totimpfstoffs innerhalb von 2 Wochen vor dem erwarteten Tag 0 der Studie des Freiwilligen.
  • Erhalt von Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate.
  • Bekannte Allergie gegen Amphotericin B oder Gentamicin.
  • Vorgeschichte einer früheren Infektion mit Hakenwürmern oder Aufenthalt für mehr als 6 Monate in einem Hakenwurm-Endemiegebiet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 25 Necator americanus Hakenwurmlarven
Infektiöse Larven des menschlichen Hakenwurms Necator americanus
Andere Namen:
  • Na-L3
Experimental: 50 Necator americanus Hakenwurmlarven
Infektiöse Larven des menschlichen Hakenwurms Necator americanus
Andere Namen:
  • Na-L3
Experimental: 75 Necator americanus Hakenwurmlarven
Infektiöse Larven des menschlichen Hakenwurms Necator americanus
Andere Namen:
  • Na-L3

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Studieren Sie produktbezogene unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 6 Monate nach der Einnahme
Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit dem Studienprodukt, abgestuft nach Schweregrad, für verschiedene Dosen von N. americanus Larval Inoculum.
Bis zu 6 Monate nach der Einnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fäkales Ei zählt
Zeitfenster: Bis Studientag 101
Bestimmung der Dosis von N. americanus Larval Inoculum, die die höchsten fäkalen Eizahlen erzeugt, gemessen durch fäkale Mikroskopie.
Bis Studientag 101
Anzahl erwachsener Hakenwürmer im Kot nach der Behandlung
Zeitfenster: Studientage 87-101
Vergleich der erhaltenen N. americanus Larval Inoculum-Dosis mit der Anzahl der im Darm vorhandenen erwachsenen Würmer, wie durch Kapselendoskopie bestimmt.
Studientage 87-101

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: David J Diemert, MD, George Washington University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. September 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. September 2013

Zuerst gepostet (Geschätzt)

12. September 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Hakenwurminfektion

Klinische Studien zur Necator americanus Hakenwurmlarve

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