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O Consórcio de Lesão Renal Induzida por Drogas (DIRECT)

19 de abril de 2016 atualizado por: Ravindra Mehta

A Contribuição Genética para Lesão Renal Induzida por Drogas: O Consórcio de Lesões Renais Induzidas por Drogas (DIRECT)

Alguns medicamentos são conhecidos por causar danos aos rins porque a pessoa é alérgica ao medicamento, enquanto outros causam danos diretos aos rins porque são tóxicos em certas concentrações. Fatores de risco para desenvolver danos nos rins foram identificados para alguns medicamentos, mas não para todos. Os pacientes expostos a esses importantes medicamentos e que desenvolvem problemas renais podem apresentar algum risco genético. O objetivo deste estudo é determinar os fatores de risco genéticos para lesão renal induzida por drogas. Uma melhor compreensão do papel da genética para o desenvolvimento de lesões renais por medicamentos nos permitirá selecionar melhor os medicamentos, melhorar a eficácia do tratamento e minimizar os danos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

634

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cochabamba, Bolívia
        • Universidad del Valle, Cochabamba
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • Hopital Sacre Coeur & Universite de Montreal
      • Santiago, Chile
        • Universidad de Los Andes
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama, Birmingham
    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • University of California, San Diego
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92123
        • Rady Children's Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12208
        • St. Peter's Hospital
      • New York, New York, Estados Unidos, 10461
        • Jacobi Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
      • London, Reino Unido, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital
      • London, Reino Unido, SE1 7EH
        • Guy's & St Thomas's Hospital
      • Nottingham, Reino Unido, NG7 2RD
        • University of Nottingham
    • Tyne and Wear
      • Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Reino Unido, NE1 7RU
        • Newcastle University
    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS9 7TF
        • St James's University Hospital
      • Chandigarh, Índia
        • Postgraduate Institute of Research, Chandigarh
    • Hyderabad
      • Banjara Hills, Hyderabad, Índia
        • CARE Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este é um estudo de coorte observacional prospectivo de pacientes que desenvolveram DIRI. Os pacientes serão identificados por meio de duas abordagens principais;

  1. Recordação e revisão de prontuários de pacientes com suspeita de DIRI
  2. Identificação concomitante de paciente em tratamento ativo.

Os pacientes que desenvolveram DIRI em seus cuidados anteriores serão identificados por meio de uma revisão de registros de biópsia renal ou consultas de nefrologia feitas anteriormente.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade igual ou superior a 2 anos
  • Exposição a um medicamento candidato por pelo menos 24 horas (ver acima)
  • Pacientes que desenvolveram DIRI conforme definido pelos critérios primários
  • Consentimento informado por escrito ou consentimento e consentimento obtido
  • Se o paciente não tiver capacidade para consentir, o consentimento substituto será obtido

Critério de exclusão:

  • Pacientes com histórico ou submetidos a transplante renal
  • Pacientes com histórico ou que fizeram transplante de medula óssea
  • Pacientes com doença renal crônica estágio 5 (eGFR < 15 mL/min/1,73m2)
  • Pacientes em uso de 3 ou mais drogas causais
  • Pacientes sem história ou tempo de exposição à droga
  • Paciente que, na opinião do Investigador, não é adequado para participar do estudo.
  • Incapaz de obter consentimento informado por escrito ou consentimento
  • Incapaz de obter consentimento substituto para pacientes que não têm capacidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Lesão Renal Induzida por Drogas (DIRI)
Este é um estudo de coorte observacional prospectivo de pacientes que desenvolveram lesão renal aguda estágio 2 ou um distúrbio glomerular após exposição a medicamentos específicos que foram associados a DIRI.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificar os genes que predispõem à dose dependente (Tipo A) ou hipersensibilidade (Tipo B) durante a nefrotoxicidade induzida por drogas.
Prazo: Na hora da inscrição
Coleta de sangue (20 cc) e coleta de urina (80 cc)
Na hora da inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificar alterações específicas nas vias do metabolismo de drogas que contribuem para a lesão renal induzida por drogas com diferentes drogas.
Prazo: Amostra de DNA coletada no momento da inscrição.
Faremos um GWAS para examinar a associação de variantes genéticas comuns com o desenvolvimento de DIRI. Para avaliar a associação entre um SNP comum e o risco de DIRI, serão realizados testes de associação para comparar as frequências genotípicas entre casos e controles. Usaremos modelos de regressão logística sob a hipótese de um modelo genético aditivo e incorporaremos potenciais fatores de confusão e covariáveis. Modelos dominantes e recessivos também serão verificados através da codificação alternativa do genótipo para SNPs que se aproximam da significância.
Amostra de DNA coletada no momento da inscrição.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ravindra Mehta, MD, University of California, San Diego

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

9 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2016

Última verificação

1 de abril de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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