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O efeito da dexmedetomidina nas complicações das vias aéreas após extubação profunda ou acordada

8 de abril de 2020 atualizado por: Makara Cayer, Massachusetts Eye and Ear Infirmary

A dexmedetomidina diminui a incidência de eventos adversos nas vias aéreas após extubação profunda ou acordada em pacientes submetidos a adenotonsilectomia com ou sem miringotomia e colocação de tubo?

Os investigadores pretendem investigar o efeito da dexmedetomidina nas complicações respiratórias perioperatórias nesta população de pacientes submetidos a extubação traqueal profunda e acordada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Propomos um estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado. Serão recrutados 336 pacientes pediátricos que se apresentam ao Massachusetts Eye and Ear Infirmary (MEEI) para adenotonsilectomia e que são elegíveis para o estudo com base nos critérios de inclusão e exclusão. Um especialista em Farmácia Clínica ficará encarregado de preparar as doses de dexmedetomidina e placebo e randomizará os pacientes em quatro grupos igualmente numerados. O anestesiologista receberá a atribuição do método de extubação em envelope lacrado do especialista em Farmácia Clínica. Vários parâmetros serão registrados no período perioperatório para quantificar os eventos respiratórios adversos perioperatórios.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

92

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • MEEI

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 16 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes entre 3 e 16 anos submetidos à adenotonsilectomia, com ou sem miringotomia ou miringoplastia
  • ASA 1 e 2

Critério de exclusão:

  • Alergia conhecida ou reação de hipersensibilidade à dexmedetomidina
  • Disfunção orgânica (insuficiência renal/hepática ou leucemia)
  • Doença cardíaca (congênita ou adquirida)
  • Malformação das vias aéreas ou torácica
  • Paralisia cerebral
  • hipotonia
  • Necessidade de pré-medicação
  • Infecção respiratória superior atual/recente (dentro de quatro semanas antes da cirurgia)
  • Asma
  • Alergia ou intolerância à clonidina
  • Pais/pacientes que não falam inglês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1. Extubação acordado/dexmedetomidina
Extubação acordado recebendo dexmedetomidina.
às armas 1,3
Outros nomes:
  • Precedex
Comparador de Placebo: 2. Extubação acordado/placebo
Extubação acordada recebendo placebo (soro fisiológico).
para armas 2,4. Serve como placebo.
Outros nomes:
  • Solução de cloreto de sódio a 0,9%
Comparador Ativo: 3. Extubação profunda/dexmedetomidina
Extubação profunda recebendo dexmedetomidina.
às armas 1,3
Outros nomes:
  • Precedex
Comparador de Placebo: 4. Extubação profunda/placebo
Extubação profunda recebendo placebo (soro fisiológico).
para armas 2,4. Serve como placebo.
Outros nomes:
  • Solução de cloreto de sódio a 0,9%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com complicações respiratórias
Prazo: 24 horas

Número de pacientes exibindo qualquer um dos seguintes resultados:

  1. dessaturação para menos de 95% por mais de 10 segundos;
  2. segurar a respiração;
  3. laringoespasmo completo ou parcial;
  4. broncoespasmo;
  5. garupa;
  6. número de episódios de tosse persistente (três ou mais tosses consecutivas);
  7. edema pulmonar por pressão negativa;
  8. estridor.
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com agitação de emergência
Prazo: 24 horas

Número de pacientes com incidência de agitação ao despertar pós-cirurgia definida pela escala Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) de >10.

A agitação de emergência é caracterizada por movimento sem propósito, inquietação, agitação, incoerência, inconsolabilidade e falta de resposta. O PAED é uma escala usada para avaliar a agitação ao despertar em nossa população de pacientes. Seu valor mínimo é zero e o valor máximo é 20, sendo 0 sem agitação de emergência e 20 sendo o estado mais agitado.

24 horas
Número de participantes com náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO)
Prazo: 24 horas
Número de pacientes que apresentaram náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO), conforme observado pelo questionário aos pais administrado 24 horas após a alta do paciente.
24 horas
Tempo médio desde o final da cirurgia até a saída da sala de cirurgia
Prazo: 24 horas
24 horas
O tempo médio desde a admissão na SRPA até a alta para casa (excluindo a internação durante a noite)
Prazo: 24 horas
24 horas
Número de participantes que precisam de medicação para dor de acompanhamento
Prazo: 24 horas
Necessidade de medicação para dor no pós-operatório de 24 horas avaliada por um questionário aos pais administrado 24 horas após a alta. Os pais são questionados se seus filhos tomaram algum medicamento para dor nas últimas 24 horas desde a cirurgia.
24 horas
Número de pacientes com internação hospitalar não planejada
Prazo: 24 horas
Qualquer admissão hospitalar não planejada devido a eventos adversos respiratórios perioperatórios.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Makara Cayer, MD, MEEI/ Harvard Medical School

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

23 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

12 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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