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Efeito da Vitamina D como Terapia Adjunta em Pacientes com Tuberculose de Evolução Pulmonar (VitaminD)

3 de junho de 2015 atualizado por: Martha Torres Rojas, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

Efeito da Vitamina D como Terapia Adjunta em Pacientes com Tuberculose de Evolução Pulmonar no Instituto Nacional de Doenças Respiratórias

A tuberculose (TB) é a segunda maior doença infecciosa que causa morte nos últimos 4 séculos em todo o mundo. Estudos observacionais encontraram uma associação entre vitamina D e TB, sugerindo um potencial papel terapêutico da suplementação de vitamina D em pacientes com tuberculose ativa. A hipótese é que a administração de vitamina D está associada a alterações nos níveis de citocinas em pacientes com tuberculose tratados com drogas de primeira linha. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da suplementação de vitamina D sobre o curso clínico, o tempo de baciloscopia e culturas negativas e o efeito sobre a resposta imune em pacientes com tuberculose pulmonar (TBP).

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Incluiremos 60 pacientes diagnosticados com TBP confirmada com e sem diabetes mellitus, por baciloscopia positiva e cultura para Mycobacterium tuberculosis sensível a drogas de primeira linha (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), que serão agrupados da seguinte forma: 1 ) pacientes que recebem vitamina D (VD) (n = 30) e 2) pacientes que não recebem vitamina D (NVD) (n = 30) além do tratamento medicamentoso da linha de frente de medicamentos para tuberculose. Amostras de sangue devem ser coletadas mensalmente até o final do tratamento. O grupo de participantes VD receberá tratamento com uma dose diária de Vitamina D 200 Unidades Internacionais (UI) durante os primeiros dois meses de tratamento. Todos os pacientes que participarem devem dar seu consentimento por escrito.

Primeiro, vamos separar as células mononucleares do sangue periférico com o reagente Ficoll. Em seguida, para a determinação das citocinas intracelulares em condições basais e após a estimulação antigênica com M.tuberculosis, será utilizada a técnica de citometria de fluxo e os resultados serão analisados ​​em um citômetro de fluxo. Vamos a células infectadas com cepa de M. tuberculosis em uma multiplicidade de infecção (MOI) de 1 e 10, a fim de determinar a fagocitose e atividade bactericida do sangue total periférico dos pacientes, usando Unidades Formadoras de Colônias (UFC) e coloração. A extração do RNA será realizada de acordo com o fornecedor do kit. A reação de amplificação será realizada com Applied Biosystems e Sybr Green Master Mix. Vamos usar o teste t de Student não pareado, para os parâmetros de distribuição normal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres maiores de 18 anos e menores de 65 anos, com diagnóstico de tuberculose confirmado por baciloscopia positiva e cultura positiva, sem evidência documentada de tratamento prévio para TB, com valores de hemoglobina superiores a 10 g/dL, e concentração escrita.

Critério de exclusão:

  • Pacientes diagnosticados com HIV, ou que não dão consentimento por escrito, pacientes com doença pulmonar crônica, pacientes com evidência clínica de processos de doenças infecciosas ou inflamatórias crônicas, tais como; artrite reumatóide, pacientes com doença pulmonar crônica, lúpus eritematoso sistêmico (LES), Sjögren Sx, dermatomiosite, esclerodermia, artrite soronegativa, gota, doença inflamatória intestinal, hepatite crônica ativa, glomerulonefrite, febre reumática e pacientes com doença cardíaca, câncer e pacientes com histórico de abuso de álcool ou drogas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
O paciente tomará um único comprimido de placebo diariamente por 60 dias. Cada paciente irá ao hospital para colher a amostra de sangue.
Experimental: Vitamina D
O paciente tomará um único comprimido de Vitamina D (200 Unidades Internacionais) diariamente durante 60 dias. Cada paciente irá ao hospital para colher a amostra de sangue.
200 Unidades Internacionais (dose oral) diária de 60 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação de citocinas
Prazo: 6 meses
Primeiro, vamos separar as células mononucleares do sangue periférico com o reagente Ficoll. As células foram ajustadas e colocadas em tubos de 1 mL, com um anticorpo será incubado por 15 min. à temperatura ambiente. Os isotipos correspondentes aos anti-anticorpos vão incubar por 20 min em temperatura ambiente. As células serão fixadas com paraformaldeído 1% antes de serem adquiridas e analisadas no citômetro de fluxo. Serão medidas as concentrações de Interleucina 17 (IL-17), Interferon-g e Fator de Necrose Tumoral-a em sobrenadantes de cultura de células infectadas in vitro com M.tuberculosis. Vamos determiná-los por ELISA.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Edith Escudero, Degree, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

8 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de junho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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