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Estudo de Fase 3 da Eficácia e Segurança do Implante XaraColl® Bupivacaína Após Hernioplastia (MATRIX-1)

6 de janeiro de 2021 atualizado por: Innocoll

Um estudo de fase 3, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para investigar a eficácia e a segurança do implante de bupivacaína XaraColl® (300 mg de cloridrato de bupivacaína) após hernioplastia por laparotomia aberta

Este é um estudo de eficácia e segurança de Fase 3, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos, controlado por placebo, da dor pós-operatória em adultos agendados para hernioplastia inguinal unilateral via laparotomia aberta (técnica livre de tensão).

Os pacientes avaliarão a intensidade da dor pós-operatória (IP) usando uma escala numérica de 11 pontos (NRS) de 0 a 72 horas de pós-operatório.

A duração máxima esperada do estudo para cada paciente será de até 60 dias, incluindo um período máximo de triagem de 30 dias, o dia da cirurgia e implantação e um período de 30 dias após a implantação, incluindo tratamento e acompanhamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de Fase 3, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos, controlado por placebo em adultos agendados para hernioplastia inguinal unilateral via laparotomia aberta (técnica livre de tensão). Os pacientes receberão 3 implantes XaraColl de bupivacaína, cada um contendo 100 mg de cloridrato de bupivacaína, para uma dose total de 300 mg; ou 3 placebo-esponjas.

Três esponjas do artigo de teste serão implantadas de acordo com a atribuição de tratamento cego do paciente. Após a cirurgia, os pacientes serão transferidos para uma unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA) e/ou outra área de recuperação pós-operatória para observação, onde poderão receber morfina parenteral conforme necessário (medicação de resgate para dor irruptiva) e mediante solicitação para controle da dor. Uma vez que os pacientes possam tolerar a medicação oral, eles iniciarão um regime analgésico oral padronizado com medicação PRN adicional para controlar a dor irruptiva somente quando ela ocorrer.

Os pacientes avaliarão a intensidade da dor pós-operatória (IP) usando uma escala numérica de 11 pontos (NRS) de 0 a 72 horas de pós-operatório.

Os pacientes serão observados no pós-operatório por no mínimo 3 horas e podem receber alta a qualquer momento após a conclusão de suas avaliações de sinais vitais e IP de 3 horas. Os pacientes serão contatados aproximadamente 6, 24 e 48 horas após o implante para garantir a conformidade com o protocolo e para realizar avaliações de segurança (incluindo EAs e medicações concomitantes). Em 72 horas, os pacientes retornarão à clínica para realizar sua avaliação final de IP, concluir uma avaliação categórica de seu controle geral da dor e para avaliações de segurança de acompanhamento. Eles também serão solicitados a registrar a incidência de quaisquer EAs contínuos ou subsequentes (e qualquer tratamento associado) até o dia 7. Avaliações adicionais de acompanhamento para segurança serão realizadas no dia 7 pós-operatório (chamada telefônica) e nos dias 15 e 30 (clínica visitas).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

305

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36617
      • Sheffield, Alabama, Estados Unidos, 35660
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85023
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
    • California
      • Encino, California, Estados Unidos, 91436
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Estados Unidos, 34206
      • Clermont, Florida, Estados Unidos, 34711
      • Inverness, Florida, Estados Unidos, 34452
      • Kissimmee, Florida, Estados Unidos, 34741
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33144
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32825
      • Saint Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33713
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
      • Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
    • Michigan
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48532
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89102
    • Texas
      • El Paso, Texas, Estados Unidos, 79935
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
      • Lampasas, Texas, Estados Unidos, 76550

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tem uma hernioplastia inguinal unilateral planejada (não emergencial) (laparotomia aberta, técnica sem tensão) a ser realizada de acordo com a técnica cirúrgica padrão sob anestesia geral. O reparo de múltiplas hérnias através de uma única incisão é permitido, desde que apenas uma única tela seja usada.
  • Se for do sexo feminino, não está grávida e não está amamentando.
  • Se for do sexo feminino, não tem potencial para engravidar (definido como pós-menopausa por ≥ 1 ano ou cirurgicamente estéril [ligadura de trompas bilateral, ooforectomia bilateral ou histerectomia]) ou pratica 1 dos métodos de controle de natalidade clinicamente aceitáveis ​​especificados no protocolo e concorda em continuar com o regime durante toda a duração do estudo:
  • Tem a capacidade e a vontade de cumprir os procedimentos do estudo e o uso do eDiary.
  • Está disposto a usar apenas medicamentos permitidos durante o estudo.
  • Está disposto a usar analgesia opióide.
  • Deve ser capaz de falar fluentemente e entender inglês ou espanhol e ser capaz de fornecer consentimento informado significativo por escrito para o estudo.

Critério de exclusão:

  • Tem hipersensibilidade conhecida a anestésicos locais de amida, morfina, acetaminofeno ou produtos bovinos.
  • Está agendado para hernioplastia inguinal bilateral ou outros procedimentos cirúrgicos simultâneos significativos, a critério do investigador.
  • Passou por uma grande cirurgia dentro de 3 meses da hernioplastia programada ou planeja passar por outro procedimento de laparotomia dentro de 30 dias após a cirurgia.
  • Usou qualquer analgésico que não seja paracetamol nas 24 horas após a cirurgia. O paracetamol pode ser usado no dia da cirurgia, mas está sujeito a restrições pré-operatórias para ingestão oral.
  • Usou aspirina ou produtos contendo aspirina até 7 dias após a cirurgia. A aspirina em uma dose de ≤ 325 mg é permitida para profilaxia cardiovascular se o paciente estiver em um regime de dose estável por ≥ 30 dias antes da triagem.
  • Usou esteróides sistêmicos, anticonvulsivantes, antiepilépticos, antidepressivos para o controle da dor crônica ou inibidores da monoaminoxidase regularmente dentro de 10 dias após a cirurgia.
  • Usou qualquer analgésico opioide por um período prolongado (30 - 60 mg equivalente de morfina oral por dia durante 3 ou mais dias por semana) dentro de 4 semanas antes da cirurgia. Os pacientes que, na opinião do investigador, podem estar desenvolvendo tolerância a opioides também são excluídos.
  • Tem qualquer condição dolorosa crônica (por exemplo, fibromialgia) ou usa rotineiramente medicação para dor diferente do acetaminofeno (incluindo anti-inflamatórios não esteróides [AINEs]) que, na opinião do investigador, pode confundir a avaliação da dor associada à hernioplastia.
  • Tem uma condição física ou mental que, na opinião do investigador, pode confundir a avaliação da dor pós-operatória após a hernioplastia.
  • Mostra evidências de tolerância ou dependência física de analgésicos opioides ou medicamentos sedativos-hipnóticos.
  • Tem uma triagem de drogas na urina que testa positivo para drogas de abuso ou uso indevido, incluindo canabinóides.
  • Tem resultados de testes de função hepática superiores a 3x o limite superior do normal ou história de cirrose.
  • Tem qualquer doença cardíaca instável clinicamente significativa (por exemplo, hipertensão não controlada, arritmia clinicamente significativa na linha de base ou um cardioversor-desfibrilador implantável [CDI])
  • Tem qualquer doença neurológica, imunológica, renal ou hematológica instável clinicamente significativa (por exemplo, diabetes não controlada ou resultados laboratoriais anormais significativos) ou qualquer outra condição que, na opinião do investigador, possa comprometer o bem-estar do paciente, a capacidade de se comunicar equipe do estudo ou contra-indicar a participação no estudo.
  • Tem um pedido de compensação do trabalhador em aberto.
  • Participou de um ensaio clínico (produto em investigação ou comercializado) até 30 dias após a cirurgia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: XaraColl
3 implantes de bupivacaína XaraColl, cada um contendo 100 mg de cloridrato de bupivacaína, para uma dose total de 300 mg
Implante cirúrgico de 3 implantes de colágeno de bupivacaína
Outros nomes:
  • Implante de colágeno bupivacaína
Comparador de Placebo: Placebo
3 implantes placebo
Implante de colágeno simples (veículo)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SPI24
Prazo: 0 a 24 horas
Soma da intensidade da dor (SPI24). A soma ponderada do tempo da intensidade da dor de 0 a 24 horas (ou seja, a área sob a curva NRS PI de 0 a 24 horas). Onde 0 indicava "sem dor" e 10 indicava "pior dor possível". Este tipo de escala de medição é chamado de "NRS" ou escala de classificação numérica. Para fins de cálculo (SPI), PI no Tempo 0 (PI de linha de base) é definido como zero para todos os pacientes que têm implante de artigo de teste. O SPI não será calculado para pacientes randomizados, mas não tratados. Uma pontuação mais baixa é um resultado melhor. O valor mínimo seria "0" e o valor máximo seria 240. O SPI ponderado pelo tempo é calculado como a soma das intensidades da dor entre pontos de tempo sucessivos (ou seja, se SPI24 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], onde "t" representa um determinado ponto de tempo, "t -1" representa o ponto de tempo anterior e o tempo é expresso em horas). Isso representa a AUC (área sob a curva) das intensidades de dor quando calculadas com a regra trapezoidal.
0 a 24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SPI48
Prazo: 0 a 48 horas
Soma da intensidade da dor (SPI). A soma ponderada do tempo da intensidade da dor de 0 a 48 horas (ou seja, a área sob a curva NRS PI de 0 a 48 horas). Para fins de cálculo de SPI, a intensidade da dor no tempo 0 (linha de base PI) é definida como zero para todos os pacientes que têm implante de artigo de teste. O valor mínimo seria "0" e o valor máximo seria 480. O SPI ponderado pelo tempo é calculado como a soma das intensidades da dor entre pontos de tempo sucessivos (ou seja, se SPI24 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], onde "t" representa um determinado ponto de tempo, "t -1" representa o ponto de tempo anterior e o tempo é expresso em horas). Isso representa a AUC (área sob a curva) das intensidades de dor quando calculadas com a regra trapezoidal.
0 a 48 horas
SPI72
Prazo: 0 a 72 horas
Soma da intensidade da dor (SPI). A soma ponderada do tempo da intensidade da dor de 0 a 72 horas (ou seja, a área sob a curva NRS PI de 0 a 72 horas). Para fins de cálculo do SPI, o PI no Tempo 0 (PI de linha de base) é definido como zero para todos os pacientes que têm implante de artigo de teste. Onde 0 indica "sem dor" e 10 indica "pior dor possível". Uma pontuação mais baixa é um resultado melhor. O valor mínimo seria "0" e o valor máximo seria 720. O SPI ponderado pelo tempo é calculado como a soma das intensidades da dor entre pontos de tempo sucessivos (ou seja, se SPI72 = ∑[PI x (tempo t - tempo t-1)], onde "t" representa um determinado ponto de tempo, "t -1" representa o ponto de tempo anterior e o tempo é expresso em horas). Isso representa a AUC (área sob a curva) das intensidades de dor quando calculadas com a regra trapezoidal.
0 a 72 horas
TOPA24
Prazo: Tempo 0 a 24 horas
Uso total de analgesia opioide (TOpA) do Tempo 0 até 24 horas (TOpA24). Esta é uma medida básica da contagem total do número de comprimidos de morfina (15 mg) que os pacientes usaram em um período de 24 horas (normalmente chamado de "resgate" para ajudar a controlar a dor. Zero (0) é a pontuação "menor". Quanto menor o número de comprimidos, melhor o resultado.
Tempo 0 a 24 horas
TOPA48
Prazo: Tempo 0 a 48 horas
Uso total de Opioides Analgesia do Tempo 0 até 48 horas (TOpA48) Esta é uma medida básica da contagem total do número total de comprimidos de morfina (15 mg) que os pacientes usaram dentro de um período de 48 horas (normalmente chamado de "resgate" para ajudar a administrar dor. Zero (0) é a pontuação "menor". Quanto menor o número de comprimidos, melhor o resultado.
Tempo 0 a 48 horas
TOPA72
Prazo: Tempo 0 a 72 horas
Uso total de analgesia com opióides (TOpA) do tempo 0 até 72 horas. Esta é uma medida básica da contagem total do número de comprimidos de morfina que os pacientes usaram em um período de 72 horas (normalmente chamado de "resgate" para ajudar a controlar a dor. Zero (0) é a pontuação "menor". Quanto menor o número de comprimidos, melhor o resultado.
Tempo 0 a 72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gwendolyn Niebler, D.O., Innocoll

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

14 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em XaraColl

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