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CCT para idosos diabéticos

18 de abril de 2018 atualizado por: Dr. Alex Bahar-Fuchs, Sheba Medical Center

Os efeitos do treinamento cognitivo computadorizado em idosos diabéticos, que apresentam alto risco de demência

O estudo atual examina a eficiência de uma intervenção domiciliar de treinamento cognitivo computadorizado (TC) direcionada a idosos com diabetes. Os investigadores também avaliarão o efeito da intervenção em uma série de resultados secundários, incluindo humor, sobrecarga do cuidador, autoeficácia e, para uma pequena subamostra, na atividade cerebral, conforme refletido nas mudanças no fluxo sanguíneo relacionado à tarefa na fMRI .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Evidências sugerem uma ligação entre processos relacionados ao diabetes e aumento do risco de declínio cognitivo e demência em adultos mais velhos. O autogerenciamento ideal da doença pode ser fundamental na prevenção do declínio cognitivo entre os pacientes diabéticos mais velhos, mas isso pode ser comprometido devido ao comprometimento cognitivo subclínico.

No estudo atual, 120 participantes não dementados, residentes na comunidade, com 65 anos ou mais, com diagnóstico de diabetes tipo 2, serão designados aleatoriamente para um programa de CCT individualizado em casa, de 8 semanas, com nível de dificuldade adaptável, e feedback de desempenho regular, ou a uma condição de controle ativo (AC) domiciliar de 8 semanas, envolvendo treinamento em um programa CCT genérico com nível de dificuldade fixo e sem feedback de desempenho. Ambos os grupos de intervenção também incluem uma variedade de técnicas de mudança de comportamento informadas pela teoria (BCTs), incluindo gerenciamento de autoeficácia, automonitoramento e estabelecimento de metas, a fim de aumentar a fidelidade do tratamento e maximizar a adesão ao tratamento. Em ambos os grupos, os participantes treinam aprox. 30 minutos. por dia, 3 vezes por semana durante 8 semanas. Os participantes passam por uma avaliação abrangente de todos os resultados no início, imediatamente após a intervenção e em um acompanhamento de 6 meses, com treinamento de reforço de 1 semana concluído 3 meses após a conclusão da intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Australian National University
      • Ramat-Gan, Australian National University, Israel, 0200
        • Joseph Sagol Neuroscience center, Sheba Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 65 anos ou mais
  • diagnóstico de diabetes tipo 2
  • Cobertura de saúde fornecida pelo Maccabi Health Services (MHS)
  • Acesso a um computador doméstico e conexão à internet
  • Disponibilidade de um familiar/informante próximo com contacto regular e frequente com o participante (pelo menos 10 horas semanais), disposto a responder aos questionários em todos os momentos.
  • Fluência em Hebraico ou Inglês
  • Viver na área metropolitana de Tel-Aviv e arredores

Critério de exclusão:

  • Um diagnóstico existente de demência
  • Prescrição de medicamentos relacionados à demência.
  • Participação em um estudo de intervenção cognitiva anterior no ano anterior.
  • Deficiência significativa de audição/visão que pode interferir na avaliação e/ou treinamento
  • Problemas psiquiátricos/neurológicos ou médicos significativos que podem afetar a função cognitiva.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento cognitivo computadorizado individualizado e adaptativo
O treinamento neste grupo é individualizado usando um algoritmo de computador que atribui tarefas (de um conjunto de 33 tarefas de treinamento) com base nos pontos fortes e fracos cognitivos determinados pelo programa de treinamento. Além disso, a dificuldade da tarefa é adaptável e responsiva ao nível de desempenho. Os participantes podem ver o feedback sobre seu progresso em cada sessão de treinamento na forma de uma pontuação da sessão. Uma série de técnicas de mudança de comportamento são usadas durante o período de treinamento (entregues por meio de telefonemas de monitoramento agendados e contato por e-mail com os participantes) para apoiar a adesão e adesão dos participantes. Estes incluem uma gama de estratégias de motivação e construção de confiança, com base em uma estrutura teórica. Os participantes são obrigados a treinar por aprox. 30 min., 3 vezes por semana, durante 8 semanas.
Comparador Ativo: Controle ativo

O treinamento neste grupo é genérico e as tarefas (do mesmo pool de 33 tarefas de treinamento) são selecionadas aleatoriamente pelo programa de treinamento. Além disso, a dificuldade da tarefa é fixa, de modo que, independentemente do desempenho, cada vez que um participante é apresentado a uma determinada tarefa, o nível de dificuldade retorna ao nível básico. Os participantes neste braço não recebem feedback sobre seu progresso no final de cada sessão de treinamento. O mesmo protocolo de técnicas de mudança de comportamento é usado neste braço de intervenção.

Os participantes também são obrigados a treinar por aprox. 30 min., 3 vezes por semana, durante 8 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alteração da linha de base na cognição global conforme refletido em uma pontuação cognitiva composta em 9 semanas
Prazo: 9 semanas
9 semanas
Mudança da linha de base no autogerenciamento do diabetes, conforme refletido no questionário de autogerenciamento do diabetes
Prazo: 9 semanas
9 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alteração nas habilidades cognitivas específicas do domínio (memória, não memória) medidas por pontuações compostas da bateria de testes neuropsicológicos, em 9 semanas
Prazo: 9 semanas (imediatamente pós-intervenção)
9 semanas (imediatamente pós-intervenção)
Mudança nas habilidades cognitivas específicas do domínio (memória, não memória) medidas por pontuações compostas da bateria de testes neuropsicológicos, em 35 semanas
Prazo: 35 semanas (seguimento de 6 meses)
35 semanas (seguimento de 6 meses)
Alteração na metamemória (classificações subjetivas do desempenho da memória) conforme refletido no Questionário de Metamemória em 9 semanas
Prazo: 9 semanas
9 semanas
Alteração na metamemória (classificações subjetivas do desempenho da memória), conforme refletido no Questionário de metamemória, às 35 semanas
Prazo: 35 semanas (seguimento de 6 meses)
35 semanas (seguimento de 6 meses)
Mudança nos sintomas auto-relatados relacionados ao humor na escala de depressão geriátrica em 9 semanas
Prazo: 9 semanas
9 semanas
Mudança nos sintomas auto-relatados relacionados ao humor na escala de depressão geriátrica em 35 semanas
Prazo: 35 semanas (seguimento de 6 meses)
35 semanas (seguimento de 6 meses)
Mudança na carga de cuidados relatada pelo informante na Zarit Burden Interview em 9 semanas
Prazo: 9 semanas
9 semanas
Mudança na carga de cuidados relatada pelo informante na Zarit Burden Interview em 35 semanas
Prazo: 35 semanas (seguimento de 6 meses)
35 semanas (seguimento de 6 meses)
Alteração nos níveis de açúcar no sangue em um teste de glicose no sangue em 35 semanas
Prazo: 35 semanas
35 semanas
Mudança da linha de base na cognição global conforme refletido em uma pontuação cognitiva composta em 35 semanas
Prazo: 35 semanas
35 semanas
Alteração da linha de base no autogerenciamento do diabetes conforme refletido nas pontuações do questionário de autogerenciamento do diabetes em 35 semanas
Prazo: 35 semanas
35 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

16 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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