- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02828176
O efeito do deslocamento uterino esquerdo no sistema cardiovascular da parturiente
Efeitos hemodinâmicos da inclinação lateral esquerda em mulheres grávidas a termo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Na sala de cirurgia, os pacientes serão monitorados com sangue não invasivo, ECG, oxímetro de pulso e cardiometria elétrica. As leituras da linha de base serão feitas na posição supina e repetidas após colocar o paciente na posição lateral esquerda com um ângulo de 15 e depois 30 graus.
Em seguida, duas linhas IV serão inseridas e 500 cc de cristaloides serão administrados. O bloqueio subaracnóideo será realizado na posição sentada em condições assépticas completas com agulha espinhal de 25 g. O bloqueio subaracnóideo será obtido pela injeção de 10 mg de bupivacaína hiperbárica mais 25 ug de fentanil. O bloqueio será considerado bem-sucedido se o bloqueio adequado atingir o dermátomo T4.
Após o bloqueio bem-sucedido, as variáveis hemodinâmicas serão registradas nas mesmas posições de antes (0,15, 30 graus de inclinação uterina esquerda).
Um número mínimo de 61 pacientes foi calculado para ter um poder de estudo de 80% e erro alfa de 0,05.
O software SPSS Chicago 18 será utilizado para análise dos dados. Dados categóricos serão apresentados como frequências, variáveis contínuas serão apresentadas como média ± desvio padrão e serão analisadas usando análise de variância (ANOVA) on way com comparações pareadas post-hoc usando o teste de Bonferroni. Um valor P de 0,05 será considerado estatisticamente significativo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- gestação a termo, solteira, sociedade americana de anestesiologistas (ASA) I e II agendada para cesárea
Critério de exclusão:
- IMC > 35 Kg/m2
- polidrâmnio
- história de contratilidade cardíaca prejudicada
- Doença cardio vascular
- arritmia cardíaca
- distúrbios hipertensivos da gravidez
- anomalias fetais
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
alteração no débito cardíaco (L/min) antes da anestesia
Prazo: linha de base: 5min após colocar a paciente em decúbito dorsal e 1min após inclinação uterina esquerda a 15 e 30 graus
|
medida por cardiometria elétrica (ICON; Cardiotonic, Osypka; Berlim, Alemanha).
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linha de base: 5min após colocar a paciente em decúbito dorsal e 1min após inclinação uterina esquerda a 15 e 30 graus
|
alteração no débito cardíaco (L/min) após raquianestesia
Prazo: linha de base após avaliação do bloqueio adequado atingindo o dermátomo T4 e 1 min após inclinação uterina esquerda a 15 e 30 graus
|
medida por cardiometria elétrica (ICON; Cardiotonic, Osypka; Berlim, Alemanha).
|
linha de base após avaliação do bloqueio adequado atingindo o dermátomo T4 e 1 min após inclinação uterina esquerda a 15 e 30 graus
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
alteração na resistência vascular sistêmica (dyn.s/cm5)
Prazo: linha de base: 5min após colocar a paciente em posição supina (em 0, 15, 30 de inclinação uterina esquerda). Em seguida, 1 min após assegurar o nível adequado de raquianestesia
|
linha de base: 5min após colocar a paciente em posição supina (em 0, 15, 30 de inclinação uterina esquerda). Em seguida, 1 min após assegurar o nível adequado de raquianestesia
|
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alteração na pressão arterial média (mmHg)
Prazo: linha de base: 5min após colocar a paciente em posição supina (em 0, 15, 30 de inclinação uterina esquerda). Em seguida, 1 min após assegurar o nível adequado de raquianestesia
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medida por oscilometria em mmHg
|
linha de base: 5min após colocar a paciente em posição supina (em 0, 15, 30 de inclinação uterina esquerda). Em seguida, 1 min após assegurar o nível adequado de raquianestesia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- HOWARD BK, GOODSON JH, MENGERT WF. Supine hypotensive syndrome in late pregnancy. Obstet Gynecol. 1953 Apr;1(4):371-7. No abstract available.
- Higuchi H, Takagi S, Zhang K, Furui I, Ozaki M. Effect of lateral tilt angle on the volume of the abdominal aorta and inferior vena cava in pregnant and nonpregnant women determined by magnetic resonance imaging. Anesthesiology. 2015 Feb;122(2):286-93. doi: 10.1097/ALN.0000000000000553.
- Cluver C, Novikova N, Hofmeyr GJ, Hall DR. Maternal position during caesarean section for preventing maternal and neonatal complications. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD007623. doi: 10.1002/14651858.CD007623.pub3.
- Hasanin A, Soryal R, Kaddah T, Raouf SA, Abdelwahab Y, Elshafaei K, Elsayad M, Abdelhamid B, Fouad R, Mahmoud D, Hassabelnaby Y. Hemodynamic effects of lateral tilt before and after spinal anesthesia during cesarean delivery: an observational study. BMC Anesthesiol. 2018 Jan 15;18(1):8. doi: 10.1186/s12871-018-0473-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- cardiometry
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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