Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Biomarcadores de imagem da osteoartrite do joelho

2 de dezembro de 2022 atualizado por: NYU Langone Health
Este estudo tem como objetivo desenvolver, avaliar e traduzir sequências de imagens altamente aceleradas (cada protocolo em 5 minutos) para aplicações in vivo de osteoartrite de joelho em um scanner 3T clínico padrão usando novas estratégias de detecção de compressão e imagens paralelas. O objetivo geral do estudo é estabelecer um biomarcador de imagem não invasivo baseado no desenvolvimento de mapeamento de relaxamento rápido com detecção comprimida (CS) que será clinicamente útil para avaliação de osteoartrite precoce. Um total de 90 indivíduos, incluindo 30 pacientes com alto risco de desenvolver osteoartrite (OA) de joelho, 30 pacientes com OA leve e 30 controles saudáveis ​​serão incluídos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os métodos de imagem não invasivos atuais para avaliar as articulações do joelho incluem radiografias simples, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética morfológica clínica (MRI) das estruturas articulares. Essas técnicas só podem detectar anormalidades estruturais articulares macroscópicas em estágio avançado que são irreversíveis e não passíveis de terapia precoce. Este estudo tem como objetivo desenvolver sequências de imagens altamente aceleradas para aplicações de OA de joelho ex-vivo em um scanner 3T clínico padrão usando estratégias de CS e imagens paralelas (PI).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes no banco de dados HJD OA, com idades entre 40 e 75 anos com alto risco de desenvolver OA conforme definido por:

    (i) Pontuação KL de 0 (ii) Dor no joelho presente em pelo menos 1 joelho (iii) Radiografias normais, (iv) Pelo menos um achado clínico anormal de RM, como lesão prévia no joelho, excesso de peso ou lesões traumáticas de edema da medula óssea

  • Pacientes de 40 a 75 anos com OA precoce, conforme determinado pelos escores KL 1-2
  • Controles saudáveis ​​no banco de dados HJD OA (pontuação KL 0, sem dor no joelho, sem rupturas meniscais ou ligamentares)

Critério de exclusão:

  • Contra-indicações para ressonâncias magnéticas (por exemplo, marcapassos, clipes vasculares ferromagnéticos, implantes metálicos, claustrofobia, etc).
  • Indivíduos com qualquer doença articular (exemplo: artrite reumatoide ou inflamatória) exceto OA de joelho, injeções de corticosteroides nos últimos 3 meses e histórico de necrose avascular, doença óssea de Paget, doença de Wilson, gota, substituição total do joelho (ou plano de substituição nos próximos 24 meses).
  • Principais comorbidades, como diabetes, diabetes mellitus, câncer, insuficiência cardíaca congestiva e doenças infecciosas crônicas.
  • Intervenções de alinhamento, como palmilhas e joelheiras
  • Pacientes vulneráveis ​​não serão recrutados para este estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Alto risco de osteoartrite
"Alto risco de desenvolver OA do joelho" foi definido por ter dor no joelho, mas radiografias normais (escore de Kellgren-Lawrence 0, ou seja, KL0) em ambos os joelhos, mas pelo menos um achado anormal no protocolo clínico de RM, como excesso de peso, lesão prévia no joelho (ligamentos ou meniscos) ou lesões traumáticas de edema da medula óssea.
Um exame de ressonância magnética de linha de base consistindo em 3D-T1p acelerado e T2, ressonância magnética será realizado. Exames de ressonância magnética de acompanhamento longitudinal (24 meses) serão repetidos no mesmo joelho em todos os pacientes com OA.
Comparador Ativo: Osteoartrite leve
Um exame de ressonância magnética de linha de base consistindo em 3D-T1p acelerado e T2, ressonância magnética será realizado. Exames de ressonância magnética de acompanhamento longitudinal (24 meses) serão repetidos no mesmo joelho em todos os pacientes com OA.
Comparador Ativo: Controles Saudáveis
Os controles serão pareados por idade/gênero para pacientes com menos de 2 anos de idade.
Um exame de ressonância magnética de linha de base consistindo em 3D-T1p acelerado e T2, ressonância magnética será realizado. Exames de ressonância magnética de acompanhamento longitudinal (24 meses) serão repetidos no mesmo joelho em todos os pacientes com OA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base no tempo de relaxamento T1ρ
Prazo: Linha de base, Mês 24

Exame de ressonância magnética de 3D-T1p acelerado realizado em espécimes de toda a articulação do joelho para determinar a composição da cartilagem, medida como tempo de relaxamento T1ρ. Os tempos de relaxamento T1ρ MRI referem-se à densidade de proteoglicanos dentro da cartilagem.

Imagens tiradas na linha de base e no Mês 24.

Linha de base, Mês 24
Alteração da linha de base no tempo de relaxamento T2
Prazo: Linha de base, Mês 24
Exame de ressonância magnética de T2 acelerado realizado em espécimes de toda a articulação do joelho para determinar a composição da cartilagem, medida como tempo de relaxamento T2. O relaxamento T2 representa a constante de tempo do movimento molecular da água na cartilagem, que é influenciado pela composição do colágeno e reflete especificamente alterações na matriz extracelular. Imagens tiradas na linha de base e no Mês 24.
Linha de base, Mês 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no oeste de Ontário e pontuação do Índice OA da Universidade McMaster (WOMAC)
Prazo: Linha de base, Mês 24
O WOMAC é uma autoavaliação de 33 itens de como os participantes se sentem em relação ao joelho e quão bem eles podem realizar atividades habituais. O questionário contém 4 subescalas pontuadas separadamente - Sintomas; Rigidez; Dor e Função; e Vida Diária. A pontuação total é uma pontuação percentual de 0 a 100; pontuações mais baixas representam menos dor, menos rigidez e melhor função física; pontuações mais altas indicam maior dor, maior rigidez e pior função física. Uma diminuição nas pontuações indica que a saúde dos participantes melhorou durante o período de observação.
Linha de base, Mês 24
Mudança da linha de base na pontuação de resultados de lesão no joelho e OA (KOOS)
Prazo: Linha de base, Mês 24
Instrumento específico para joelho, desenvolvido para avaliar a opinião do paciente sobre seu joelho e problemas associados. O KOOS avalia as consequências de curto e longo prazo da lesão no joelho. Possui 42 itens em 5 subescalas pontuadas separadamente - Dor; Outros Sintomas; Função na vida diária (AVD); Função no Desporto e Lazer (Sport/Rec); e Qualidade de Vida (QV) relacionada ao joelho. A pontuação total é uma pontuação percentual de 0 a 100; 0 representa problemas extremos e 100 representa nenhum problema. Um aumento nas pontuações indica que a saúde dos participantes melhorou durante o período de observação.
Linha de base, Mês 24
Mudança da linha de base nas pontuações da Escala de Atividade Física para Idosos (PASE)
Prazo: Linha de base, 24 meses
Autoavaliação de múltiplos domínios de atividade em idosos. As perguntas avaliam a flexão do joelho ocupacional e não ocupacional, agachamento e subir escadas. As pontuações totais variam de 0 a 400 ou mais e são quantificadas com base em valores de frequência e pesos para essas atividades. Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de atividade física. Um aumento nas pontuações indica que a atividade física aumentou durante o período de observação.
Linha de base, 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ravinder Regatte, MD, New York University Medical School

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão Primária (Real)

13 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

13 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

2 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 16-00918

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Scanner de ressonância magnética PRISMA 3T (Siemens Medical Solutions)

3
Se inscrever