- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03011320
Um estudo exploratório do conjugado ácido fólico-tubulisina EC1456 em pacientes com câncer de ovário submetidas a cirurgia
Um estudo exploratório aberto do conjugado ácido fólico-tubulisina EC1456 em pacientes com câncer de ovário submetidos a cirurgia citorredutora
Este estudo procura inscrever indivíduos com câncer de ovário que farão cirurgia padrão para remover tumores de câncer de ovário. O principal objetivo deste estudo é poder observar como o EC1456 foi absorvido e decomposto dentro dos tumores. O efeito do EC1456 no tumor também será estudado. Este estudo também nos ajudará a comparar a quantidade de EC1456 observada em tumores e como os tumores são visualizados pela tomografia por emissão de fóton único 99mTc-etarfolatide (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios-x em linha (SPECT /CT).
Todos os indivíduos serão submetidos a um SPECT ou SPECT/CT com 99mTc-etarfolatide dentro de 2 semanas antes da administração do EC1456.
Indivíduos individuais receberão 1 das 2 doses seguintes de EC1456 no pré-operatório:
- 4 mg/m2
- 8 mg/m2
O EC1456 será administrado em 1 dos 2 pontos de tempo a seguir:
- <8 horas antes da cirurgia planejada
- 48±4 horas antes da cirurgia planejada
O sangue será coletado para estudos farmacocinéticos (PK) logo após a dosagem de EC1456 e novamente logo antes da cirurgia. No momento da cirurgia, amostras do tumor serão retiradas e enviadas ao Endocyte para análise.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo EC1456-02 é um estudo exploratório aberto que procura inscrever indivíduos com câncer de ovário que serão submetidos a cirurgia de citorredução terapêutica.
Todos os indivíduos serão submetidos a uma varredura de 99mTc-etarfolatide dentro de 2 semanas antes da administração do EC1456. Resumidamente, antes do procedimento de imagem de 99mTc-etarfolatida, todos os indivíduos receberão uma injeção intravenosa (IV) de ácido fólico ou etarfolatida não marcada, seguida em 1 a 3 minutos por uma injeção de 99mTc-etarfolatida (isto é, etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m).
Indivíduos individuais receberão 1 das seguintes 2 doses de EC1456 no pré-operatório:
- 4 miligramas (mg)/metro (m)2
- 8 miligramas (mg)/metro (m)2
O EC1456 será administrado em 1 dos 2 pontos de tempo a seguir:
- <8 horas antes da cirurgia planejada
- 48±4 horas antes da cirurgia planejada
A dose de 4 mg/m2 de EC1456 administrada <8 horas antes da cirurgia será a primeira coorte de dose a ser incluída. Assim que a inscrição para esta coorte for concluída, as coortes restantes estarão abertas para inscrição. A atribuição a coortes específicas será determinada pelo Patrocinador com base nos dados avaliados de participantes previamente inscritos. Dois a seis indivíduos serão inscritos por coorte, conforme mostrado abaixo.
- Coorte 1: 4 mg/m2 EC1456 <8 horas antes da cirurgia
- Coorte 2: 4 mg/m2 EC1456 48±4 horas antes da cirurgia
- Coorte 3: 8 mg/m2 EC1456 <8 horas antes da cirurgia
- Coorte 4: 8 mg/m2 EC1456 48±4 horas antes da cirurgia
No caso de resultados inesperados, níveis de EC1456 inferiores, intermediários ou superiores até 12,5 mg/m2, a maior dose segura determinada de EC1456, conforme definido pelo estudo paralelo de fase I EC1456-01, podem ser explorados.
O primeiro procedimento no estudo será SPECT ou SPECT/CT com 99mTc-etarfolatide. As varreduras de SPECT ou SPECT/CT serão adquiridas dentro de 2 semanas antes da administração do EC1456, conforme especificado no Manual de Operações de Imagem.
O EC1456 será administrado no pré-operatório como uma infusão de bolus intravenoso (IV) em 1 de 2 pontos de tempo:
- < 8 horas antes da cirurgia ou
- 48±4 horas antes da cirurgia.
Em 2 momentos:
- dentro de aproximadamente 15 (±5) minutos após a administração de EC1456 e
- no início da cirurgia, aproximadamente 5 mL de sangue total serão coletados para análises de EC1456.
Os tecidos a serem coletados na cirurgia, se presentes, incluem: amostra de 1 ou ambos os ovários, endométrio, omento, líquido ascítico e/ou lesões selecionadas identificadas pelo cirurgião ou patrocinador. A localização de cada amostra será anotada de forma que a análise ex vivo possa ser correlacionada com a imagem SPECT/CT pós-cirúrgica. Amostras de tecido tumoral serão coletadas no momento da cirurgia, aliquotadas em frascos de coleta e colocadas em gelo seco ou em formalina tamponada.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Concord, North Carolina, Estados Unidos, 28025
- Levine Cancer Institute-Concord/Clinical Trials
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito deve ter a capacidade de entender e ter assinado um formulário de consentimento informado (TCLE) aprovado.
- Os indivíduos devem ter câncer de ovário avançado citologicamente ou patologicamente confirmado e agendados para cirurgia citorredutora primária, de intervalo ou secundária como parte do tratamento padrão para o tratamento de câncer de ovário e ter pelo menos 1 lesão que pode ser removida na cirurgia.
- O sujeito deve ter ≥18 anos de idade.
- O indivíduo deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Indivíduos com metástases no sistema nervoso central (SNC) devem estar neurologicamente estáveis e sem esteróides por pelo menos 14 dias antes do pré-registro. Indivíduos com doença metastática assintomática do SNC sem edema associado, deslocamento e necessidade de esteróides ou medicamentos anticonvulsivantes podem ser elegíveis após discussão com o monitor médico do patrocinador.
- Os indivíduos devem ter recuperado (para a linha de base/estabilização) de quimioterapia ou radioterapia anterior e as toxicidades agudas associadas devem ter resolvido para um NCI CTCAE v4 Grau 1 ou menos, com exceção da alopecia.
O sujeito deve ter função de órgão adequada:
Reserva de medula óssea:
- Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5 × 109/L.
- Plaquetas ≥100 × 109/L.
- Hemoglobina ≥9 g/dL.
Cardíaco:
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥ o limite inferior institucional do normal. A FEVE deve ser avaliada até 28 dias antes da dose de EC1456.
- Troponina I cardíaca dentro dos limites da normalidade.
- Segmento QT do eletrocardiograma corrigido pelo método de Fridericia QTcFridericia (QTcF) < 450 ms em pelo menos 2 de 3 ECGs de triagem. A determinação de QTcF no local pode ser usada para fins de triagem.
Hepático:
- Bilirrubina total ≤1,5 × o limite superior do normal (LSN).
Alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST)
- 3,0 × LSN ou ≤5,0 × LSN para indivíduos com metástases hepáticas.
- Renal: Creatinina sérica ≤1,5 × LSN, ou para indivíduos com creatinina sérica >1,5 × LSN, depuração de creatinina ≥50 mL/min.
Sujeitos com potencial para engravidar:
- Todas as mulheres com potencial para engravidar DEVEM ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo dentro de 1 semana antes do procedimento de imagem com 99mTc-etarfolatide e dentro de 1 semana antes da dose de EC1456.
- As mulheres com potencial para engravidar devem praticar um método eficaz de controle de natalidade (por exemplo, contraceptivos orais, transdérmicos ou injetáveis, dispositivo intrauterino [DIU] ou contracepção de barreira dupla, como diafragma e geléia espermicida) durante sua participação em
Critério de exclusão:
- Na opinião do investigador, a condição física de um indivíduo pode criar dificuldades para tolerar os procedimentos de imagem com radionuclídeos ou uma única administração de EC1456 (por exemplo, devido a dor ou dispneia em posições supinas prolongadas).
- Uso dos seguintes medicamentos dentro de 6 meses antes da administração do EC1456: amiodarona, disopiramida, dofetilida, dronedarona, flecanamida, ibutilida, quinidina ou sotalol.
- O sujeito tem uma condição médica comórbida que, na opinião do investigador, é conhecida por ter um grande impacto na farmacocinética (PK), distribuição, metabolismo ou eliminação de qualquer conjugado de droga de molécula pequena (SMDC).
- O sujeito conhece hepatite B ou hepatite C ativa.
- O sujeito tem infecção(ões) descontrolada(s) ativa(s).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Coorte 1
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT). Uma dose de 4 mg/m2 EC1456 em <8 horas antes da cirurgia |
dose em bolus intravenosa (IV)
Outros nomes:
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT).
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 2
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT). Uma dose de 4 mg/m2 EC1456 48±4 horas antes da cirurgia |
dose em bolus intravenosa (IV)
Outros nomes:
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT).
Outros nomes:
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|
Experimental: Coorte 3
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT). Uma dose de 8 mg/m2 EC1456 <8 horas antes da cirurgia |
dose em bolus intravenosa (IV)
Outros nomes:
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT).
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 4
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT). Uma dose de 8 mg/m2 EC1456 48±4 horas antes da cirurgia |
dose em bolus intravenosa (IV)
Outros nomes:
Injeção de etarfolatida não marcada seguida de etarfolatida marcada com 740 a 925 megabecquerels (MBq) [20 a 25 milicuries (mCi)] de injeção de pertecnetato de sódio Tc-99m, seguida de tomografia por emissão de fóton único (SPECT) ou tomografia por emissão de fóton único com tomografia computadorizada de raios X em linha (SPECT/CT).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Para avaliar a penetração tumoral de EC1456 em tecido congelado
Prazo: 18 meses
|
Meça e caracterize os níveis intratumorais de EC1456 e metabólitos por cromatografia líquida-espectrometria de massa em tandem (LC-MS/MS).
Todos os resultados serão descritivos e exploratórios.
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18 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Para avaliar a penetração do tumor EC1456 em amostras de tecido fixadas em formalina (níveis intratumorais de EC1456 em blocos de tecido usando teste IHC anti-tubulisina)
Prazo: 18 meses
|
Medição e caracterização dos níveis intratumorais de EC1456 nos blocos de tecido e avaliar se há penetração detectável da droga no tumor por meio de teste de imunohistoquímica (IHQ) anti-tubulisina.
Todos os resultados serão descritivos e exploratórios.
|
18 meses
|
|
Avaliar a correlação da penetração tumoral de EC1456 com a captação tumoral de 99m-Tc etarfolatida em SPECT ou SPECT/CT
Prazo: 18 meses
|
Usando as medidas de penetração do tumor, veja se o SPECT ou SPECT/CT se correlaciona com a atualização de etarfolatide no 99m-TC etarfolatide SPECT ou SPECT/CT.
Todos os resultados serão descritivos e exploratórios.
|
18 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Alison Armour, MB ChB, BSc, MSc, MD, MRCP, Endocyte
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Doenças anexiais
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- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Neoplasias ovarianas
- Carcinoma Epitelial Ovariano
Outros números de identificação do estudo
- EC1456-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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