- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03011320
Uno studio esplorativo del coniugato acido folico-tubulisina EC1456 nei soggetti con carcinoma ovarico sottoposti a intervento chirurgico
Uno studio esplorativo in aperto sul coniugato acido folico-tubulisina EC1456 in soggetti con carcinoma ovarico sottoposti a chirurgia citoriduttiva
Questo studio cerca di arruolare soggetti con carcinoma ovarico che subiranno un intervento chirurgico standard per rimuovere i tumori del carcinoma ovarico. Lo scopo principale di questo studio è quello di poter osservare come l'EC1456 sia stato assorbito e scomposto all'interno dei tumori. Sarà inoltre studiato l'effetto di EC1456 sul tumore. Questo studio ci aiuterà anche a confrontare la quantità di EC1456 osservata nei tumori e il modo in cui i tumori vengono visualizzati dalla tomografia a emissione di singolo fotone con 99mTc-etarfolatide (SPECT) o dalla tomografia a emissione di singolo fotone con la tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT /CT).
Tutti i soggetti saranno sottoposti a una scansione SPECT o SPECT/CT con 99mTc-etarfolatide entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456.
I singoli soggetti riceveranno quindi 1 delle seguenti 2 dosi di EC1456 prima dell'intervento:
- 4 mg/m2
- 8 mg/m2
L'EC1456 verrà somministrato in 1 dei seguenti 2 punti temporali:
- <8 ore prima dell'intervento programmato
- 48±4 ore prima dell'intervento programmato
Il sangue verrà raccolto per gli studi di farmacocinetica (PK) subito dopo la somministrazione di EC1456 e di nuovo subito prima dell'intervento chirurgico. Al momento dell'intervento, i campioni di tumore verranno rimossi e inviati a Endocyte per l'analisi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio EC1456-02 è uno studio esplorativo in aperto che cerca di arruolare soggetti con carcinoma ovarico che saranno sottoposti a chirurgia terapeutica di debulking.
Tutti i soggetti saranno sottoposti a una scansione con 99mTc-etarfolatide entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456. In breve, prima della procedura di imaging con 99mTc-etarfolatide, tutti i soggetti riceveranno un'iniezione endovenosa (IV) di acido folico o etarfolatide non marcato, seguita entro 1-3 minuti da un'iniezione di 99mTc-etarfolatide (ovvero, etarfolatide marcato con 740 a 925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicuries (mCi)] di pertecnetato di sodio Tc-99m iniettabile).
I singoli soggetti riceveranno 1 delle seguenti 2 dosi di EC1456 prima dell'intervento:
- 4 milligrammi (mg)/metro (m)2
- 8 milligrammi (mg)/metro (m)2
L'EC1456 verrà somministrato in 1 dei seguenti 2 punti temporali:
- <8 ore prima dell'intervento programmato
- 48±4 ore prima dell'intervento programmato
La dose di 4 mg/m2 di EC1456 somministrata <8 ore prima dell'intervento chirurgico sarà la prima coorte di dose da arruolare. Una volta completata l'iscrizione a questa coorte, le restanti coorti saranno aperte per l'iscrizione. L'assegnazione a coorti specifiche sarà determinata dallo Sponsor sulla base dei dati valutati da soggetti precedentemente iscritti. Saranno arruolati da due a sei soggetti per coorte come mostrato di seguito.
- Coorte 1: 4 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento chirurgico
- Coorte 2: 4 mg/m2 EC1456 48±4 ore prima dell'intervento
- Coorte 3: 8 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento chirurgico
- Coorte 4: 8 mg/m2 EC1456 48±4 ore prima dell'intervento
In caso di risultati imprevisti, livelli di EC1456 inferiori, intermedi o superiori fino a 12,5 mg/m2, è possibile esplorare la dose sicura più alta determinata di EC1456 come definita dallo studio parallelo di fase I EC1456-01.
La prima procedura durante lo studio sarà SPECT o SPECT/CT con 99mTc-etarfolatide. Le scansioni SPECT o SPECT/CT verranno acquisite entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456, come specificato nel Manuale delle operazioni di imaging.
L'EC1456 verrà somministrato prima dell'intervento come infusione endovenosa (IV) in bolo in 1 di 2 punti temporali:
- < 8 ore prima dell'intervento o
- 48±4 ore prima dell'intervento.
A 2 punti temporali:
- entro circa 15 (±5) minuti dalla somministrazione di EC1456 e
- all'inizio dell'intervento, verranno prelevati circa 5 mL di sangue intero per le analisi EC1456.
I tessuti da raccogliere in chirurgia, se presenti, includono: campione di 1 o entrambe le ovaie, endometrio, omento, liquido ascitico e/o lesioni selezionate identificate dal chirurgo o dallo sponsor. La posizione di ciascun campione sarà annotata in modo tale che l'analisi ex vivo possa essere correlata con l'immagine SPECT/CT post-operatoria. I campioni di tessuto tumorale saranno raccolti al momento dell'intervento chirurgico, aliquotati in fiale di raccolta e posti in ghiaccio secco o in formalina tamponata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
-
-
-
North Carolina
-
Concord, North Carolina, Stati Uniti, 28025
- Levine Cancer Institute-Concord/Clinical Trials
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere la capacità di comprendere e aver firmato un modulo di consenso informato approvato (ICF).
- - I soggetti devono avere un carcinoma ovarico avanzato confermato citologicamente o patologicamente ed essere programmati per chirurgia citoriduttiva primaria, a intervalli o secondaria come parte dello standard di cura per il trattamento del carcinoma ovarico e avere almeno 1 lesione che può essere rimossa durante l'intervento chirurgico.
- Il soggetto deve avere ≥18 anni di età.
- Il soggetto deve avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a 0 o 1.
- I soggetti con metastasi al sistema nervoso centrale (SNC) devono essere neurologicamente stabili e privi di steroidi per almeno 14 giorni prima della pre-registrazione. I soggetti con malattia metastatica del SNC asintomatica senza edema associato, spostamento e necessità di steroidi o farmaci antiepilettici possono essere idonei dopo discussione con il monitor medico dello sponsor.
- I soggetti devono essersi ripresi (al basale/stabilizzazione) dalla precedente chemioterapia o radioterapia e le tossicità acute associate devono essersi risolte a un grado 1 NCI CTCAE v4 o inferiore, ad eccezione dell'alopecia.
Il soggetto deve avere una funzione organica adeguata:
Riserva di midollo osseo:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1,5 × 109/L.
- Piastrine ≥100 × 109/L.
- Emoglobina ≥9 g/dL.
Cardiaco:
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ il limite inferiore istituzionale del normale. La LVEF deve essere valutata entro 28 giorni prima della dose di EC1456.
- Troponina I cardiaca nei limiti normali.
- Segmento QT dell'elettrocardiogramma corretto con il metodo di Fridericia QTcFridericia (QTcF) < 450 msec su almeno 2 ECG di screening su 3. La determinazione in loco del QTcF può essere utilizzata a scopo di screening.
Epatico:
- Bilirubina totale ≤1,5 × il limite superiore della norma (ULN).
Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST
- 3,0 × ULN o ≤5,0 × ULN per soggetti con metastasi epatiche.
- Renale: creatinina sierica ≤1,5 × ULN, o per soggetti con creatinina sierica >1,5 × ULN, clearance della creatinina ≥50 mL/min.
Soggetti potenzialmente fertili:
- Tutte le donne in età fertile DEVONO avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 1 settimana prima della procedura di imaging con 99mTc-etarfolatide ed entro 1 settimana prima della dose di EC1456.
- Le donne in età fertile devono praticare un efficace metodo di controllo delle nascite (ad es. contraccettivi orali, transdermici o iniettabili, dispositivo intrauterino [IUD] o contraccezione a doppia barriera, come diaframma e gelatina spermicida) per tutta la durata della loro partecipazione a
Criteri di esclusione:
- Secondo il parere dello sperimentatore, la condizione fisica di un soggetto potrebbe creare difficoltà per tollerare le procedure di imaging con radionuclidi o una singola somministrazione di EC1456 (ad esempio, a causa di dolore o dispnea in posizioni supine prolungate).
- Uso dei seguenti farmaci entro 6 mesi prima della somministrazione di EC1456: amiodarone, disopiramide, dofetilide, dronedarone, flecanamide, ibutilide, chinidina o sotalolo.
- Il soggetto ha una condizione medica di comorbilità che, a parere dello sperimentatore, è nota per avere un impatto importante sulla farmacocinetica (PK), sulla distribuzione, sul metabolismo o sull'eliminazione di entrambi i coniugati di farmaci a piccola molecola (SMDC).
- Il soggetto ha epatite attiva B o epatite C nota.
- Il soggetto ha infezioni attive non controllate.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte 1
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC). Una dose di 4 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento |
dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 2
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC). Una dose di 4 mg/m2 EC1456 a 48±4 ore prima dell'intervento |
dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 3
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC). Una dose di 8 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento |
dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Coorte 4
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC). Una dose di 8 mg/m2 EC1456 a 48±4 ore prima dell'intervento |
dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per valutare la penetrazione del tumore di EC1456 nel tessuto congelato
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Misurare e caratterizzare i livelli intratumorali di EC1456 e metaboliti mediante cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS).
Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
|
18 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per valutare la penetrazione del tumore EC1456 in campioni di tessuto fissati in formalina (livelli intratumorali di EC1456 in blocchi di tessuto mediante test IHC anti-tubulysin)
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Misurazione e caratterizzazione dei livelli intratumorali di EC1456 nei blocchi di tessuto e valutazione dell'eventuale penetrazione rilevabile del farmaco nel tumore mediante test di immunoistochimica anti-tubulysin (IHC).
Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
|
18 mesi
|
|
Per valutare la correlazione della penetrazione tumorale di EC1456 con l'assorbimento tumorale di 99m-Tc etarfolatide nella scansione SPECT o SPECT/CT
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Utilizzando le misure di penetrazione del tumore, vedere se la scansione SPECT o SPECT/CT è correlata con l'aggiornamento di etarfolatide nelle scansioni SPECT o SPECT/CT di 99m-TC etarfolatide.
Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
|
18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Alison Armour, MB ChB, BSc, MSc, MD, MRCP, Endocyte
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
Altri numeri di identificazione dello studio
- EC1456-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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