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Uno studio esplorativo del coniugato acido folico-tubulisina EC1456 nei soggetti con carcinoma ovarico sottoposti a intervento chirurgico

6 febbraio 2019 aggiornato da: Endocyte

Uno studio esplorativo in aperto sul coniugato acido folico-tubulisina EC1456 in soggetti con carcinoma ovarico sottoposti a chirurgia citoriduttiva

Questo studio cerca di arruolare soggetti con carcinoma ovarico che subiranno un intervento chirurgico standard per rimuovere i tumori del carcinoma ovarico. Lo scopo principale di questo studio è quello di poter osservare come l'EC1456 sia stato assorbito e scomposto all'interno dei tumori. Sarà inoltre studiato l'effetto di EC1456 sul tumore. Questo studio ci aiuterà anche a confrontare la quantità di EC1456 osservata nei tumori e il modo in cui i tumori vengono visualizzati dalla tomografia a emissione di singolo fotone con 99mTc-etarfolatide (SPECT) o dalla tomografia a emissione di singolo fotone con la tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT /CT).

Tutti i soggetti saranno sottoposti a una scansione SPECT o SPECT/CT con 99mTc-etarfolatide entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456.

I singoli soggetti riceveranno quindi 1 delle seguenti 2 dosi di EC1456 prima dell'intervento:

  • 4 mg/m2
  • 8 mg/m2

L'EC1456 verrà somministrato in 1 dei seguenti 2 punti temporali:

  • <8 ore prima dell'intervento programmato
  • 48±4 ore prima dell'intervento programmato

Il sangue verrà raccolto per gli studi di farmacocinetica (PK) subito dopo la somministrazione di EC1456 e di nuovo subito prima dell'intervento chirurgico. Al momento dell'intervento, i campioni di tumore verranno rimossi e inviati a Endocyte per l'analisi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo studio EC1456-02 è uno studio esplorativo in aperto che cerca di arruolare soggetti con carcinoma ovarico che saranno sottoposti a chirurgia terapeutica di debulking.

Tutti i soggetti saranno sottoposti a una scansione con 99mTc-etarfolatide entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456. In breve, prima della procedura di imaging con 99mTc-etarfolatide, tutti i soggetti riceveranno un'iniezione endovenosa (IV) di acido folico o etarfolatide non marcato, seguita entro 1-3 minuti da un'iniezione di 99mTc-etarfolatide (ovvero, etarfolatide marcato con 740 a 925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicuries (mCi)] di pertecnetato di sodio Tc-99m iniettabile).

I singoli soggetti riceveranno 1 delle seguenti 2 dosi di EC1456 prima dell'intervento:

  • 4 milligrammi (mg)/metro (m)2
  • 8 milligrammi (mg)/metro (m)2

L'EC1456 verrà somministrato in 1 dei seguenti 2 punti temporali:

  • <8 ore prima dell'intervento programmato
  • 48±4 ore prima dell'intervento programmato

La dose di 4 mg/m2 di EC1456 somministrata <8 ore prima dell'intervento chirurgico sarà la prima coorte di dose da arruolare. Una volta completata l'iscrizione a questa coorte, le restanti coorti saranno aperte per l'iscrizione. L'assegnazione a coorti specifiche sarà determinata dallo Sponsor sulla base dei dati valutati da soggetti precedentemente iscritti. Saranno arruolati da due a sei soggetti per coorte come mostrato di seguito.

  • Coorte 1: 4 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento chirurgico
  • Coorte 2: 4 mg/m2 EC1456 48±4 ore prima dell'intervento
  • Coorte 3: 8 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento chirurgico
  • Coorte 4: 8 mg/m2 EC1456 48±4 ore prima dell'intervento

In caso di risultati imprevisti, livelli di EC1456 inferiori, intermedi o superiori fino a 12,5 mg/m2, è possibile esplorare la dose sicura più alta determinata di EC1456 come definita dallo studio parallelo di fase I EC1456-01.

La prima procedura durante lo studio sarà SPECT o SPECT/CT con 99mTc-etarfolatide. Le scansioni SPECT o SPECT/CT verranno acquisite entro 2 settimane prima della somministrazione di EC1456, come specificato nel Manuale delle operazioni di imaging.

L'EC1456 verrà somministrato prima dell'intervento come infusione endovenosa (IV) in bolo in 1 di 2 punti temporali:

  1. < 8 ore prima dell'intervento o
  2. 48±4 ore prima dell'intervento.

A 2 punti temporali:

  1. entro circa 15 (±5) minuti dalla somministrazione di EC1456 e
  2. all'inizio dell'intervento, verranno prelevati circa 5 mL di sangue intero per le analisi EC1456.

I tessuti da raccogliere in chirurgia, se presenti, includono: campione di 1 o entrambe le ovaie, endometrio, omento, liquido ascitico e/o lesioni selezionate identificate dal chirurgo o dallo sponsor. La posizione di ciascun campione sarà annotata in modo tale che l'analisi ex vivo possa essere correlata con l'immagine SPECT/CT post-operatoria. I campioni di tessuto tumorale saranno raccolti al momento dell'intervento chirurgico, aliquotati in fiale di raccolta e posti in ghiaccio secco o in formalina tamponata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital
    • North Carolina
      • Concord, North Carolina, Stati Uniti, 28025
        • Levine Cancer Institute-Concord/Clinical Trials

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto deve avere la capacità di comprendere e aver firmato un modulo di consenso informato approvato (ICF).
  2. - I soggetti devono avere un carcinoma ovarico avanzato confermato citologicamente o patologicamente ed essere programmati per chirurgia citoriduttiva primaria, a intervalli o secondaria come parte dello standard di cura per il trattamento del carcinoma ovarico e avere almeno 1 lesione che può essere rimossa durante l'intervento chirurgico.
  3. Il soggetto deve avere ≥18 anni di età.
  4. Il soggetto deve avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a 0 o 1.
  5. I soggetti con metastasi al sistema nervoso centrale (SNC) devono essere neurologicamente stabili e privi di steroidi per almeno 14 giorni prima della pre-registrazione. I soggetti con malattia metastatica del SNC asintomatica senza edema associato, spostamento e necessità di steroidi o farmaci antiepilettici possono essere idonei dopo discussione con il monitor medico dello sponsor.
  6. I soggetti devono essersi ripresi (al basale/stabilizzazione) dalla precedente chemioterapia o radioterapia e le tossicità acute associate devono essersi risolte a un grado 1 NCI CTCAE v4 o inferiore, ad eccezione dell'alopecia.
  7. Il soggetto deve avere una funzione organica adeguata:

    • Riserva di midollo osseo:

      • Conta assoluta dei neutrofili ≥1,5 × 109/L.
      • Piastrine ≥100 × 109/L.
      • Emoglobina ≥9 g/dL.
    • Cardiaco:

      • Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ il limite inferiore istituzionale del normale. La LVEF deve essere valutata entro 28 giorni prima della dose di EC1456.
      • Troponina I cardiaca nei limiti normali.
      • Segmento QT dell'elettrocardiogramma corretto con il metodo di Fridericia QTcFridericia (QTcF) < 450 msec su almeno 2 ECG di screening su 3. La determinazione in loco del QTcF può essere utilizzata a scopo di screening.
    • Epatico:

      • Bilirubina totale ≤1,5 ​​× il limite superiore della norma (ULN).
      • Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST

        • 3,0 × ULN o ≤5,0 × ULN per soggetti con metastasi epatiche.
      • Renale: creatinina sierica ≤1,5 ​​× ULN, o per soggetti con creatinina sierica >1,5 × ULN, clearance della creatinina ≥50 mL/min.
  8. Soggetti potenzialmente fertili:

    • Tutte le donne in età fertile DEVONO avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 1 settimana prima della procedura di imaging con 99mTc-etarfolatide ed entro 1 settimana prima della dose di EC1456.
    • Le donne in età fertile devono praticare un efficace metodo di controllo delle nascite (ad es. contraccettivi orali, transdermici o iniettabili, dispositivo intrauterino [IUD] o contraccezione a doppia barriera, come diaframma e gelatina spermicida) per tutta la durata della loro partecipazione a

Criteri di esclusione:

  1. Secondo il parere dello sperimentatore, la condizione fisica di un soggetto potrebbe creare difficoltà per tollerare le procedure di imaging con radionuclidi o una singola somministrazione di EC1456 (ad esempio, a causa di dolore o dispnea in posizioni supine prolungate).
  2. Uso dei seguenti farmaci entro 6 mesi prima della somministrazione di EC1456: amiodarone, disopiramide, dofetilide, dronedarone, flecanamide, ibutilide, chinidina o sotalolo.
  3. Il soggetto ha una condizione medica di comorbilità che, a parere dello sperimentatore, è nota per avere un impatto importante sulla farmacocinetica (PK), sulla distribuzione, sul metabolismo o sull'eliminazione di entrambi i coniugati di farmaci a piccola molecola (SMDC).
  4. Il soggetto ha epatite attiva B o epatite C nota.
  5. Il soggetto ha infezioni attive non controllate.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1

Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).

Una dose di 4 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento

dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
  • coniugato di piccole molecole di folato (vitamina B-9) e tubulisina B idrazide
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
  • EC20
  • etarfolatide
Sperimentale: Coorte 2

Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).

Una dose di 4 mg/m2 EC1456 a 48±4 ore prima dell'intervento

dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
  • coniugato di piccole molecole di folato (vitamina B-9) e tubulisina B idrazide
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
  • EC20
  • etarfolatide
Sperimentale: Coorte 3

Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).

Una dose di 8 mg/m2 EC1456 <8 ore prima dell'intervento

dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
  • coniugato di piccole molecole di folato (vitamina B-9) e tubulisina B idrazide
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
  • EC20
  • etarfolatide
Sperimentale: Coorte 4

Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).

Una dose di 8 mg/m2 EC1456 a 48±4 ore prima dell'intervento

dose in bolo endovenoso (IV).
Altri nomi:
  • coniugato di piccole molecole di folato (vitamina B-9) e tubulisina B idrazide
Iniezione di etarfolatide non marcato seguita da etarfolatide marcato con 740-925 megabecquerel (MBq) [da 20 a 25 millicurie (mCi)] di iniezione di sodio pertecnetato Tc-99m, seguita da tomografia a emissione di singolo fotone (SPECT) o tomografia a emissione di singolo fotone con tomografia computerizzata a raggi X in linea (SPECT/TC).
Altri nomi:
  • EC20
  • etarfolatide

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la penetrazione del tumore di EC1456 nel tessuto congelato
Lasso di tempo: 18 mesi
Misurare e caratterizzare i livelli intratumorali di EC1456 e metaboliti mediante cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS). Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
18 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la penetrazione del tumore EC1456 in campioni di tessuto fissati in formalina (livelli intratumorali di EC1456 in blocchi di tessuto mediante test IHC anti-tubulysin)
Lasso di tempo: 18 mesi
Misurazione e caratterizzazione dei livelli intratumorali di EC1456 nei blocchi di tessuto e valutazione dell'eventuale penetrazione rilevabile del farmaco nel tumore mediante test di immunoistochimica anti-tubulysin (IHC). Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
18 mesi
Per valutare la correlazione della penetrazione tumorale di EC1456 con l'assorbimento tumorale di 99m-Tc etarfolatide nella scansione SPECT o SPECT/CT
Lasso di tempo: 18 mesi
Utilizzando le misure di penetrazione del tumore, vedere se la scansione SPECT o SPECT/CT è correlata con l'aggiornamento di etarfolatide nelle scansioni SPECT o SPECT/CT di 99m-TC etarfolatide. Tutti i risultati saranno descrittivi ed esplorativi.
18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Alison Armour, MB ChB, BSc, MSc, MD, MRCP, Endocyte

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

28 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2017

Primo Inserito (Stima)

5 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2019

Ultimo verificato

1 febbraio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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