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Efeito da Cannabis e Endocanabinóides na Dor Neuropática do HIV

24 de maio de 2024 atualizado por: Brook Henry, University of California, San Diego

Efeito da Administração de Cannabis e Endocanabinóides no Estudo Primário da Dor Neuropática do HIV - Fase 2

Relata-se que a administração aguda de cannabis alivia a dor neuropática do HIV (HIV-NP), mas há conhecimento limitado sobre os efeitos dos constituintes da cannabis (delta-9 tetrahidrocanabinol/THC e canabidiol/CBD), as consequências do uso prolongado de cannabis e o impacto da cannabis na função endocanabinóide (EC) em pessoas que vivem com HIV-NP. Nosso objetivo é abordar essas três lacunas fundamentais em nosso conhecimento: 1) examinando os efeitos agudos de vários produtos CBD/THC no HIV-NP, 2) utilizando um protocolo de mensagens de texto mHealth, Monitoramento individual de dor e uso de maconha (IMPACT) monitorar o uso diário de cannabis no mundo real e as mudanças na dor; e 3) estudar a relação entre canabinóides, biomarcadores EC e dor neuropática crônica

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Nosso objetivo é avaliar 120 pessoas vivendo com HIV que vivem na comunidade com dor neuropática e estão usando cannabis. Esses participantes serão inscritos em um estudo que consiste em duas fases:

Fase 1) Isso envolverá um estudo cruzado envolvendo três doses diferentes de cannabis vaporizada que contém THC e concentrações variadas de CBD:

  • Sessão de baixo CBD: 8 puffs de 1,6% THC + 0,09 CBD
  • Sessões médias de CBD: 4 puffs de 1,6% THC + 0,09 CBD mais 4 puffs de 1,73% THC + 5,4% CBD
  • Sessões de alto CBD: 8 puffs de 1,73% THC + 5,4% CBD

Esta fase examinará os efeitos agudos da cannabis na intensidade da dor, nos níveis de endocanabinóides no sangue e na relação da dor com a variabilidade da frequência cardíaca (VFC).

Fase 2) Esta fase envolverá a associação entre cannabis obtida em dispensários e alterações na dor relatadas por meio do IMPACT, um programa de mensagens de texto mHealth que servirá como uma ferramenta útil para monitorar a relação entre dor e uso de cannabis. As mensagens de texto são um método eficaz para modificar comportamentos de saúde, monitorar o uso de substâncias e rastrear a dor. Nosso grupo demonstrou recentemente a viabilidade do uso de mensagens de texto curtas (SMS) para promover a adesão à terapia anti-retroviral e monitorar o uso diário de metanfetamina (METH) em pessoas que vivem com neuropatia por HIV com transtorno bipolar ou dependência de METH.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • UC Center for Medicinal Cannabis Research, UC San Diego

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. a capacidade de fornecer consentimento informado
  2. 18 anos ou mais
  3. Infecção pelo HIV documentada no HNRP ou avaliada por teste de HIV na triagem;
  4. um diagnóstico de neuropatia sensorial do HIV
  5. uso atual de maconha
  6. a capacidade de descrever o conteúdo de THC e CBD nos produtos que usam, ou seja, obter cannabis de dispensários que listam o conteúdo de THC e CBD
  7. capacidade de responder a mensagens de texto diárias

Critério de exclusão:

  1. atender aos critérios para dependência atual de substância ou álcool
  2. traumatismo crâniano
  3. demência ou doença de Alzheimer
  4. psicose
  5. uma condição respiratória, ou seja, doença pulmonar, que seria exacerbada pela inalação de cannabis vaporizada
  6. história de doença cardiovascular, incluindo infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral;
  7. hipertensão não controlada, definida como pressão arterial sistólica superior a 160 mm Hg ou pressão arterial diastólica superior a 100 mm Hg
  8. gravidez, amamentação ou falta de vontade de evitar a gravidez durante a parte de administração de cannabis do estudo (usando controle de natalidade em participantes do sexo feminino em idade reprodutiva)
  9. falta de vontade ou incapacidade de receber ou responder a mensagens de texto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sessão de baixo CBD
Pela manhã, os participantes inalarão 8 baforadas de cannabis vaporizada contendo 1,9% de THC + 0,01% de CBD. Eles serão então submetidos a testes experimentais conforme descrito abaixo em Medidas de Resultados.
vaporização de maconha
Outros nomes:
  • maconha
Comparador Ativo: Sessão média de CBD
De manhã, os participantes inalarão 8 baforadas de cannabis vaporizada, 4 baforadas conterão 1,9% de THC + 0,01% de CBD e 4 baforadas conterão 1,4% de THC + 5,1% de CBD. Eles serão então submetidos a testes experimentais conforme descrito abaixo em Medidas de Resultados.
vaporização de maconha
Outros nomes:
  • maconha
Comparador Ativo: Sessão de alto CBD
Pela manhã, os participantes inalarão 8 baforadas de cannabis vaporizada contendo 1,4% de THC + 5,1% de CBD. Eles serão então submetidos a testes experimentais conforme descrito abaixo em Medidas de Resultados.
vaporização de maconha
Outros nomes:
  • maconha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1 - Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS)
Prazo: A dor é medida uma vez antes de receberem a medicação do estudo e 2 minutos após o tratamento medicamentoso.
Esta é uma escala de 0 a 10 que indica o nível de dor autorrelatado. 0 é a pontuação mínima, indicando ausência de dor. 10 é a pontuação máxima que indica o nível mais alto de dor.
A dor é medida uma vez antes de receberem a medicação do estudo e 2 minutos após o tratamento medicamentoso.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1 - Impressão Global de Mudança do Paciente (PGIC)
Prazo: A PGIC foi medida dois minutos após a administração do medicamento.
Esta é uma escala ordinal de 7 pontos que pede ao participante para avaliar a melhora na dor após a administração do medicamento em comparação com antes da administração do medicamento. A escala varia de 1 a 7. Uma pontuação de 1 indica a maior melhora (redução) da dor. Uma pontuação de 7 indica que a dor é pior.
A PGIC foi medida dois minutos após a administração do medicamento.
Fase 1 – Teste Von Frey
Prazo: O teste de von Frey foi aplicado antes da administração do medicamento e dois minutos após a administração do medicamento.
Este teste mede a sensibilidade às causas da dor pelo contato físico com a pele. O filamento de von Frey é aplicado no dorso do pé mais dolorido até que seja observada flexão por 3 segundos. A dor é avaliada usando uma pontuação visual analógica (VAS). A escala vai de 0 a 100, onde 0 indica nenhuma dor e 100 indica a pior dor.
O teste de von Frey foi aplicado antes da administração do medicamento e dois minutos após a administração do medicamento.
Fase 1 - Subescala Maconha (escala M) do Addiction Research Center Inventory (ARCI)
Prazo: A escala M foi administrada 2 minutos após o tratamento medicamentoso.
A escala M tem 12 afirmações verdadeiro/falso que descrevem os efeitos subjetivos da maconha nos participantes depois de consumirem a droga. Cada questão é pontuada como 0 ou 1. A escala varia de 0 (pontuação mínima) a 12 (pontuação máxima). Uma pontuação mais baixa indica que o participante está apresentando menos efeitos colaterais da droga. Uma pontuação mais alta indica que o participante está apresentando mais efeitos colaterais da droga. Os efeitos colaterais relatados nesta escala incluem boca seca, movimentos mais lentos, aperto de mãos e sensação agradável.
A escala M foi administrada 2 minutos após o tratamento medicamentoso.
Fase 1 - Níveis do Biomarcador Endocanabinóide Anandamida (AEA)
Prazo: AEA foi quantificada 60 minutos após a administração do medicamento.
Os níveis de anandamida no plasma foram quantificados usando cromatografia líquida-espectrometria de massa em tandem (LC/MS).
AEA foi quantificada 60 minutos após a administração do medicamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brook L Henry, PhD, University of California, San Diego

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O investigador principal, Brook Henry PhD (blhenry@ucsd.edu), fornecerá dados individuais dos participantes a outros pesquisadores após a conclusão do projeto.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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