Contribuição de "Mensagens de Louvor" para a Retenção e Adesão ao Tratamento do HIV entre Mulheres Trabalhadoras do Sexo na Etiópia

Este estudo avalia os efeitos de telefonemas com mensagens de elogio no início da terapia antirretroviral (TARV), adesão e reabastecimento de prescrições. Os investigadores usarão a randomização para designar mulheres trabalhadoras do sexo (FSWs) recém-diagnosticadas HIV positivas, virgens de tratamento antirretroviral (FSWs) na Etiópia, para um braço de estudo de chamada telefônica de mensagem de elogio ou para um braço de estudo de controle padrão de atendimento.

A adesão inadequada à medicação antirretroviral, a falta de visitas clínicas e perda de acompanhamento e a falha em reabastecer as prescrições são as principais barreiras para alcançar a supressão viral. A não adesão está associada a uma série de fatores individuais, sociais, comunitários e estruturais, incluindo baixa alfabetização em saúde, falta de apoio social, baixo status socioeconômico, abuso de substâncias, estigma e discriminação e falta de acesso a uma fonte confiável de drogas ART. As percepções dos pacientes de TARV sobre a falta de respeito e confiança mútua do profissional de saúde são uma possível barreira adicional à adesão.

A provisão de terapia de HIV dentro dos centros de acolhimento MULU/MARPs tentou mitigar algumas das barreiras estruturais e sociais ao início e retenção de ART nos cuidados, aproximando os serviços de tratamento amigável das FSW dos clientes e fornecendo serviços de aconselhamento intensivo, social e económico serviços de apoio e encaminhamentos para serviços de saúde adicionais. Melhorar as percepções dos clientes sobre as atitudes dos profissionais de saúde pode melhorar ainda mais a retenção nos cuidados e a adesão ao tratamento entre MPS na Etiópia. Este estudo medirá os efeitos das mensagens telefônicas de elogio entregues no dia seguinte e duas semanas após a conclusão de uma consulta de ART (ou seja, iniciação e/ou reposição de prescrição) nas recargas subsequentes de TAR/consultas clínicas de HIV.

Este estudo será conduzido dentro do programa MULU/MARPs da PSI/Etiópia financiado pela USAID, que oferece testes de HIV, tratamento e outros serviços para mulheres trabalhadoras do sexo (FSW) por meio de uma rede de centros de acolhimento (DICs) em toda a Etiópia. As FSWs que consentem que vivem com HIV, que não receberam tratamento antirretroviral e que são encaminhadas para iniciar o tratamento com TARV para um dos 25 centros de acolhimento (DICs) selecionados para a implementação de "Test and Start" serão incluídas no estudo. A análise pré-estudo indica que cada DIC registra entre 3-4 FSWs vivendo com HIV em TARV a cada mês (média: 3,6). Ao longo de nosso estudo de 9 meses, os pesquisadores esperam inscrever um total de 810 participantes do estudo.