Příspěvek „chvalných zpráv“ k udržení a dodržování léčby HIV mezi sexuálními pracovnicemi v Etiopii

Tato studie hodnotí účinky telefonátů s pochvalnými zprávami na zahájení antiretrovirové terapie (ART), dodržování a doplnění receptů. Vyšetřovatelé použijí randomizaci k přiřazení nově (diagnostikovaných) HIV pozitivních, ART naivních, sexuálních pracovnic (FSW) v Etiopii do studijního ramene s telefonátem s pochvalou nebo do studijního ramene standardní péče.

Nedostatečná adherence k ART medikaci, zmeškané návštěvy kliniky a ztráta sledování a nedoplnění receptů jsou hlavními překážkami pro dosažení virové suprese. Non-adherence je spojena s řadou individuálních, sociálních, komunitních a strukturálních faktorů, včetně nízké zdravotní gramotnosti, nedostatku sociální podpory, nízkého socioekonomického postavení, zneužívání návykových látek, stigmatizace a diskriminace a nedostatečného přístupu ke spolehlivému zdroji. léků ART. Vnímání pacientů s ART o nedostatku respektu a vzájemné důvěry poskytovatelů zdravotní péče je možnou další překážkou adherence.

Poskytování terapie HIV v rámci kontaktních center MULU/MARPs se pokusilo zmírnit některé strukturální a sociální překážky pro zahájení a udržení ART v péči přiblížením služeb přátelské léčby FSW klientům a poskytováním intenzivních poradenských služeb, sociálních a ekonomických podpůrné služby a doporučení k dalším zdravotnickým službám. Zlepšení klientského vnímání postojů poskytovatelů zdravotní péče může dále zlepšit setrvání v péči a adherenci k léčbě mezi TSP v Etiopii. Tato studie bude měřit účinky telefonních hovorů s pochvalnými zprávami doručených den po a dva týdny po dokončení schůzky ART (tj. zahájení a/nebo doplnění předpisu) při následných ART náplních/návštěvách HIV kliniky.

Tato studie bude provedena v rámci programu MULU/MARPs financovaného ze strany PSI/Etiopie, který poskytuje testování na HIV, léčbu a další služby pro ženy pracující v sexu (FSW) prostřednictvím sítě kontaktních center (DIC) po celé Etiopii. Do studie budou zařazeni FSW se souhlasem, kteří žijí s HIV, kteří jsou ART naivní a kteří jsou doporučeni k zahájení ART do jednoho z 25 drop-in-center (DIC) vybraných pro implementaci „Test and Start“. Analýza před zahájením studie ukazuje, že každý DIC zahrnuje 3–4 FSW žijící s HIV na ART každý měsíc (průměr: 3,6). V průběhu naší 9měsíční studie vyšetřovatelé očekávají, že zaregistrují celkem 810 účastníků studie.