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Farmacocinética, Farmacodinâmica e Segurança de Base no Estudo de Lesão Renal Aguda (BAKIS)

26 de junho de 2019 atualizado por: Eugene Rhee, Massachusetts General Hospital

Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, passo a passo da farmacocinética, farmacodinâmica e segurança de doses crescentes de base (ribosídeo de nicotinamida e pterostilbeno) em pacientes com lesão renal aguda (LRA)

Este estudo determinará a farmacocinética, a farmacodinâmica e a segurança de doses crescentes de Basis após administração oral duas vezes ao dia em pacientes com lesão renal aguda (LRA). Basis é um suplemento nutricional disponível comercialmente que consiste em ribosídeo de nicotinamida (NR) e pterostilbeno que atua para aumentar a atividade da sirtuína.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A lesão renal aguda (LRA) é comum, com incidência crescente e associada a morbidade e mortalidade significativas. As sirtuínas são enzimas antienvelhecimento que desempenham um papel diverso no metabolismo da energia celular e na regulação dos genes. Camundongos deficientes em SIRT1 são mais suscetíveis a desenvolver IRA e a ativação da sirtuína é um tratamento potencial para IRA.

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, por etapas, de doses crescentes de Basis (NR/pterostilbene) em pacientes com LRA. O estudo compreenderá potencialmente até quatro etapas. O objetivo da abordagem passo a passo é identificar a dose de Basis que atinge pelo menos 50% e até 100% de aumento no conteúdo de glóbulos brancos (WBC) de dinucleotídeo de nicotinamida adenina (NAD+) sem efeitos colaterais.

Durante cada Etapa, Basis (5 pacientes) ou placebo (1 paciente) serão administrados duas vezes ao dia durante 2 dias. Os pacientes terão amostras de sangue frequentes realizadas por um período de 24 horas após a dosagem no Dia 1 e depois em 48 horas. As medições no sangue incluirão concentrações sanguíneas de NR/pterostilbeno e concentrações de NAD+ e NAAD (ácido nicotínico adenina dinucleotídeo) em leucócitos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes internados do sexo masculino ou feminino, idade ≥ 18 anos.
  2. Pacientes que desenvolveram LRA (definida por um aumento na creatinina sérica em ≥0,3 mg/dL em 48 horas; ou um aumento na creatinina sérica para ≥1,5 vezes a linha de base, que é conhecido ou presumido ter ocorrido nos sete dias anteriores).
  3. Função hematológica e hepática adequada, avaliada pelos seguintes requisitos laboratoriais:

    1. Hemoglobina ≥10,0 g/dL
    2. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1.500/mm3
    3. Contagem de plaquetas 100.000/mm3
    4. Bilirrubina total ≤1,5 ​​x limite superior do normal (LSN).
    5. ALT e AST ≤2,5 x LSN.
  4. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito em conformidade com o Comitê de Revisão de Investigação Humana (IRB).

Critério de exclusão:

  1. Exposição a qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes da inscrição.
  2. Alergia conhecida a qualquer um dos medicamentos do estudo ou seus excipientes.
  3. Atualmente grávida (confirmada com um teste de gravidez sérico positivo) ou amamentando.
  4. Condição médica concomitante instável ou clinicamente significativa, doença psiquiátrica ou situação social que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança de um sujeito e/ou sua conformidade com o protocolo.
  5. CKD basal estágio 4-5 (eGFR <30 mL/minuto/1,73 m2 conforme determinado usando a equação de Modificação da Dieta na Doença Renal (MDRD); nos casos em que a equação MDRD pode não ser adequada, um teste de depuração de creatinina na urina de 24 horas pode ser substituído), antes da hospitalização atual
  6. Qualquer malignidade, com exceção do carcinoma cervical in situ, câncer de pele não melanoma ou tumores superficiais da bexiga, tratados com sucesso e de forma curativa, sem evidência de doença recorrente ou residual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Base
Ribosídeo de nicotinamida (NR) e cápsulas orais de pterostilbene 250mg/50mg (Etapa 1) duas vezes ao dia por 2 dias. Se o estudo avançar para as Etapas 2, 3 e 4, serão administradas 2x, 3x e 4x as doses na Etapa 1.
NR é uma forma de vitamina B3; O pterostilbeno é um composto dietético natural e o principal componente antioxidante dos mirtilos
Outros nomes:
  • ribosídeo de nicotinamida (NR) e pterostilbeno
Comparador de Placebo: Placebo
Cápsulas idênticas em aparência e número ao agente usado nas Etapas 1-4.
Cápsula(s) de placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima [Cmax] de NR
Prazo: 2 dias
Concentração plasmática máxima [Cmax] de NR após administração oral de Basis
2 dias
Concentração plasmática máxima [Cmax] de pterostilbeno
Prazo: 2 dias
Concentração plasmática máxima [Cmax] de pterostilbene após administração oral de Basis
2 dias
Área sob a curva [AUC] de NR
Prazo: 2 dias
Área sob a curva [AUC] de NR após administração oral de Basis
2 dias
Área sob a curva [AUC] do pterostilbeno
Prazo: 2 dias
Área sob a curva [AUC] de pterostilbene após administração oral de Basis
2 dias
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (segurança)
Prazo: 2 dias
Os indivíduos serão entrevistados para determinar o início da náusea, dor abdominal, vômito, diarréia ou erupção cutânea. Os eventos adversos serão caracterizados como provavelmente relacionados, provavelmente não relacionados ou desconhecidos
2 dias
Incidência de anormalidades laboratoriais emergentes do tratamento (segurança)
Prazo: 2 dias
painel metabólico abrangente (incluindo testes de função hepática), hemograma completo
2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de NAD+
Prazo: 2 dias
Para determinar o aumento nos níveis de NAD+ em glóbulos brancos (WBCs) após a administração de Base duas vezes ao dia
2 dias
Determinação de dose para aumento de 50% nos níveis de NAD+ em glóbulos brancos
Prazo: 2 dias
Dose de base que leva a um aumento de 50% nos níveis de NAD+ em glóbulos brancos
2 dias
Determinação de dose para aumento de 100% nos níveis de NAD+ em glóbulos brancos
Prazo: 2 dias
Dose de base que leva a um aumento de 100% nos níveis de NAD+ em glóbulos brancos
2 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Eugene Rhee, MD, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

11 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

11 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

5 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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