A eficácia da ressonância magnética APT em prever a eficácia do bevacizumabe em gliomas malignos recorrentes (APT)

Gliomas Malignos Recorrentes (RMG) têm um tempo de sobrevida muito curto, e o risco de reoperação é grande e não conseguiu melhorar significativamente o prognóstico dos pacientes. Atualmente, a terapia direcionada com bevacizumabe é eficaz em prolongar a progressão dos pacientes. muito importante Por outro lado, a avaliação atual do bevacizumabe é baseada principalmente no grau de realce do gadolínio e nas alterações do volume do tumor, a injeção repetida de gadolínio pode aumentar o risco de deposição de íon gadolínio no tecido cerebral e, devido ao Bevacizumabe agir apenas como um anti -angiogênese tumoral, e uma resposta falsa pode ocorrer na avaliação da eficácia, o que é um viés na avaliação geral do bevacizumabe.

Amide Proton Transfer (APT) é uma nova técnica de imagem molecular para a detecção indireta de proteínas livres e concentrações de peptídeos com base na troca de saturação química. Nossos estudos anteriores mostraram que o sinal APT é independente de marcadores de imagem realçados por gadolínio. A intensidade do sinal está intimamente relacionada à densidade de células tumorais, proliferação celular e angiogênese. Portanto, os recursos de imagem e as alterações de sinal do APT podem refletir totalmente o efeito terapêutico do glioma maligno e evitar os efeitos colaterais causados ​​pela injeção de contraste.

Este estudo será concebido como uma pesquisa clínica observacional, prospectiva e multicêntrica. Serão recrutados 100 casos de pacientes RMG no Hospital Zhujiang e no Hospital Nanfang. Os pacientes serão examinados com ressonância magnética convencional e ressonância magnética APT de ressonância magnética de alto campo 3.0T. O tratamento dos diferentes tipos de linha RMG será escaneado com o protocolo APT. As mudanças na intensidade do sinal serão estudadas. A relação entre as características de imagem APT e os eventos de ponto final clínico serão observados e comparados com a técnica de imagem de RM convencional. Duas técnicas serão usadas para prever a sobrevida livre de progressão de 6 meses após o tratamento com bevacizumabe. O objetivo deste estudo é determinar se o APT pode prever a eficácia do bevacizumabe no tratamento de RMG e qual RMG é eficaz e sensível à terapia com bevacizumabe. Além disso, avaliaremos a viabilidade da imagem APT-MR como um biomarcador substituto para prever a eficácia da terapia direcionada e estabelecer os critérios básicos para a seleção de regimes de terapia direcionada individualizada para RMG.