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Dilatação progressiva do esôfago para estenoses benignas: um estudo controlado randomizado (DILATE)

15 de junho de 2017 atualizado por: Radboud University Medical Center

Estratégia de dilatação progressiva versus conservadora para estenoses benignas do esôfago: um estudo controlado randomizado

Um ensaio clínico prospectivo controlado randomizado avaliando a eficácia e a segurança da dilatação esofágica progressiva em comparação com a dilatação esofágica conservadora em pacientes com estenoses esofágicas benignas graves.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um ensaio clínico prospectivo controlado randomizado avaliando a eficácia e a segurança da dilatação esofágica progressiva (até 6 mm) em comparação com a dilatação esofágica de acordo com a regra de 3 em pacientes com estenoses esofágicas benignas graves. Os pacientes serão acompanhados por 6 meses. Quando a disfagia recorrente ocorre dentro de 6 meses, os pacientes serão dilatados de acordo com a estratégia previamente alocada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holanda, 6500HB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disfagia devido a estenose esofágica benigna (p. cirurgia, radioterapia, ingestão cáustica, lesão péptica, terapia fotodinâmica) que requerem dilatação esofágica
  • Requer primeira dilatação esofágica para disfagia devido a uma estenose esofágica benigna grave sem permeabilidade para endoscópio superior padrão (diâmetro de 9-10 mm)
  • Sem história de dilatações endoscópicas do esôfago para estenoses benignas nos últimos 6 meses
  • Disfagia para alimentos sólidos, semissólidos ou líquidos (pontuação de disfagia ≥ 2 [Ogilvie]16 e pontuação de disfagia ≤ 21 [Dakkak e Bennett]19, ver apêndice)
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Paciente < 18 anos
  • O paciente não quer ou não pode assinar e datar o consentimento informado
  • O paciente não quer ou não consegue cumprir o cronograma de acompanhamento
  • O paciente não consegue entender o consentimento informado e preencher os questionários devido a uma barreira de idioma
  • A paciente está grávida, amamentando ou planejando engravidar nos próximos 12 meses
  • O paciente está participando simultaneamente de outro estudo de medicamento ou dispositivo ou o paciente concluiu a fase de acompanhamento para o objetivo principal de qualquer estudo anterior menos de 30 dias antes da inscrição neste estudo
  • Dilatação esofágica anterior para estenose benigna nos últimos 6 meses
  • Paciente com expectativa de vida < 12 meses
  • Paciente com esofagite eosinofílica conhecida ou distúrbio de motilidade (como acalasia)
  • Pacientes com estenose esofágica maligna conhecida
  • Pacientes com estenose benigna devido a uma laringectomia realizada anteriormente

Critérios de exclusão endoscópica:

  • Estenoses benignas na parte superior do esôfago muito próximas ao músculo cricofaríngeo (para o propósito deste protocolo, dentro de 1 ½ cm do esfíncter esofágico superior)
  • Pacientes com estenose ≥ 10 cm de comprimento
  • Pacientes com perfuração esofágica ativa, vazamento, fístula ou varizes
  • Estenose em tumores necróticos com sangramento crônico
  • Malignidade esofágica altamente suspeita
  • Estenose dentro de lesões polipóides
  • Distúrbio esofágico com dismotilidade conhecida ou fortemente suspeita
  • Paciente com alta suspeita de rede esofágica, anel de Schatzki, esofagite eosinofílica ou distúrbio de motilidade (como acalasia)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Progressivo
Os pacientes terão dilatação > 3 mm e podem ter dilatação de até 6 mm de diâmetro
Os pacientes serão dilatados com o uso do dispositivo de Bougienage de Savary
Comparador Ativo: Conservador (regra de 3)
Os pacientes serão dilatados de acordo com a regra de 3 (ou seja, dilatação não superior a 3 mm de diâmetro)
Os pacientes serão dilatados com o uso do dispositivo de Bougienage de Savary

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número total de procedimentos de dilatação em 6 meses de acompanhamento
Prazo: 6 meses
Número total de procedimentos de dilatação em 6 meses de acompanhamento
6 meses
Número total de procedimentos de dilatação durante a primeira sessão de dilatação para 16-18mm
Prazo: 1 mês
Número total de procedimentos de dilatação durante a primeira sessão de dilatação para 16-18mm
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacientes livres de disfagia
Prazo: 6 meses
Número de pacientes que permaneceram livres de disfagia dentro de 6 meses após a dilatação para 16-18 mm
6 meses
Prazo da primeira sessão de dilatação
Prazo: 1 mês
Tempo desde a primeira sessão de dilatação até a dilatação de 16-18mm
1 mês
Período livre de disfagia
Prazo: 6 meses
Tempo para dilatação de estenose recorrente após dilatação inicial para 16-18mm
6 meses
Incidência de mortalidade relacionada ao tratamento (graves) eventos adversos (segurança)
Prazo: 7 meses
Incidência de mortalidade relacionada ao tratamento (graves) eventos adversos (segurança)
7 meses
Qualidade de vida
Prazo: 6 meses
SF-36, questionário específico da doença
6 meses
Custos médicos
Prazo: 7 meses
Custos médicos diretos: procedimentos, intervenções secundárias
7 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

19 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de junho de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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