Influência da Combinação de Hidróxido de Cálcio Clorexidina vs. Hidróxido de Cálcio como Medicamento Intracanal em Casos de Retratamento (med)

1. Cada paciente será anestesiado com a mesma solução, 40 mg de cloridrato de articaína + 0,006 mg/mL de cloridrato de epinefrina (Ultracaine DS; Aventis Pharma, Istambul, Turquia).
2. O procedimento padrão para cada grupo na primeira consulta incluiu isolamento absoluto de borracha, remoção de restaurações coronárias anteriores e materiais de obturação do canal radicular. A remoção de obturações anteriores do canal radicular será realizada com um destes: brocas Gates Glidden, limas manuais, pluggers aquecidos e instrumentos rotatórios de Ni-Ti.
3. Após a remoção das obturações anteriores do canal radicular, os comprimentos de trabalho foram determinados pelo localizador apical e radiografias periapicais a 1 mm dos ápices.

4. O preparo químico-mecânico dos canais radiculares será feito com as limas apicais mestres variando de #25 a #70 dependendo do diâmetro inicial ou preparo dos canais radiculares.

   A irrigação foi realizada com NaOCl 2,5% após cada instrumento em todos os casos. Ao final da instrumentação, a irrigação final foi feita com soro fisiológico e os canais radiculares foram secos com pontas de papel.

5. No 1º grupo os canais radiculares serão medicados com pasta de hidróxido de cálcio por 7 dias. (cálcio pasta injetável de hidróxido Metapex, 2,2 g de pasta em 1 seringa).

   No 2º grupo os canais radiculares serão medicados com pasta de hidroxiclorexidina de cálcio por 7 dias. A pasta consiste em 1,2 g de Ca(OH)2 em pó por 1 mL de clorexidina a 0,2% em água. Os dentes em ambos os grupos serão fechados com algodão seco estéril e um mínimo de 3 mm de material restaurador temporário.

6. Na consulta seguinte, o dente foi reaberto, a pasta intracanal será removida e uma lima de patência (Flexofile tamanho 08; Dentsply-Maillefer) foi empurrada através do forame.

A lima apical mestre será verificada novamente e, em seguida, os cones mestres serão colocados e radiografados. A obturação será feita pela técnica de compactação lateral com selador de resina AD seal utilizando spreader para colocação de cones auxiliares.