Efeito do Exercício Aeróbico Associado à Laserterapia Abdominal

O tecido adiposo é a principal reserva energética, sendo constituído pelos adipócitos, células que acumulam lipídios em seu citoplasma, na forma de triglicerídeos.

A deposição de gordura pode ocorrer tanto no compartimento subcutâneo quanto no compartimento visceral e é resultado de um balanço energético positivo em que há um desequilíbrio entre a quantidade de calorias consumidas e a quantidade de calorias gastas. Assim, ocorre um excesso de armazenamento de energia na forma de triglicerídeos no tecido adiposo, decorrente de um estilo de vida sedentário e de uma alimentação baseada em nutrientes ricos em lipídeos. Quando ocorre deposição de gordura no tecido adiposo abdominal pode favorecer o desenvolvimento de distúrbios metabólicos.

Recentemente, foi estudada a eficácia de uma intervenção fisioterapêutica inovadora - terapia a laser de baixa potência (LLLT) - no tecido adiposo. Essa modalidade terapêutica estimula a citocromo C oxidase, causando liberação de óxido nítrico, aumento do potencial de membrana mitocondrial e síntese de adenosina trifosfato (ATP) e aumento transitório de espécies reativas de oxigênio (ERO). Propõe-se que as ROS criem poros temporários na membrana dos adipócitos, permitindo a liberação de seu conteúdo lipídico. Sugere-se também que ocorra uma regulação do AMPc, que estimula a cascata lipolítica, convertendo os triglicerídeos em ácidos graxos e glicerol. Dessa forma, a laserterapia de baixa potência parece auxiliar na redução da adiposidade e na diminuição dos níveis séricos de colesterol e triglicerídeos . Além disso, auxilia na redução do processo inflamatório relacionado à obesidade, por reduzir as citocinas pró-inflamatórias.

O exercício aeróbico, por sua intensidade baixa a moderada, potencializa o estímulo da lipólise, diminuindo a concentração plasmática de insulina e elevando o nível de catecolaminas. Desta forma, influencia o metabolismo lipídico, parecendo melhorar o perfil lipídico, através da degradação dos triglicerídeos como substrato energético. Além disso, a prática regular de exercício físico parece promover uma diminuição do estado inflamatório devido a alterações metabólicas, através da redução de citocinas pró-inflamatórias, nomeadamente a interleucina-6 e, consequentemente, a proteína C-reativa.

A aplicação do laser de baixa potência na região abdominal potencializa a liberação de ácidos graxos e glicerol na corrente sanguínea, aumentando a disponibilidade do substrato para o consumo de energia muscular. Entretanto, se não forem utilizados como energia, os ácidos graxos livres circulantes podem se ligar ao glicerol e potencializar, novamente, o acúmulo de triglicerídeos nos adipócitos abdominais. Assim, o exercício aeróbico parece ser uma boa opção no combate a essa reesterificação, pois espera-se que os ácidos graxos resultantes sejam convertidos em acetil-CoA, entrando no ciclo de Krebs, sendo utilizado como fonte de energia durante o exercício aeróbico.