Mulheres do sul da Ásia juntas em uma iniciativa de saúde: um RCT piloto (SATHI)

Fundo. As mulheres canadenses do sul da Ásia têm altas taxas de morbidade e mortalidade por doenças cardiovasculares e as mais baixas taxas de atividade física no Canadá, o que aumenta o risco de diabetes mellitus tipo II, hipertensão, obesidade e doenças cardiovasculares.

O objetivo geral deste estudo piloto randomizado controlado é avaliar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção de atividade física baseada em pares de 12 semanas culturalmente adaptada, entre 48 mulheres canadenses sedentárias do sul da Ásia, com idades entre 24 e 39 anos, na área metropolitana de Toronto. Os objetivos específicos são determinar: 1) A viabilidade (recrutamento, retenção, engajamento e aceitabilidade) da implementação da intervenção Mulheres do Sul da Ásia Juntas em uma Iniciativa de Saúde (SATHI) e 2) O efeito do SATHI na atividade física (contagem de passos, atividade física moderada/vigorosa, treinamento de peso/resistência), risco antropométrico (circunferência abdominal, relação cintura quadril, índice de massa corporal) e autoeficácia (Physical Activity Appraisal Inventory).

Amostra e Configuração. Os participantes incluirão: 1) mulheres canadenses do sul da Ásia, 2) com idade entre 24 e 39 anos, 3) sedentárias, 4) sem condições médicas ou crônicas instáveis ​​e 5) residentes da área metropolitana de Toronto. Todos os participantes serão avaliados quanto à segurança usando a ferramenta de triagem Physical Activity Readiness Questionnaire-Plus. Os pares serão: 1) mulheres canadenses do sul da Ásia, 2) com idades entre 24 e 39 anos e 3) que relatam atingir pelo menos 30 minutos contínuos de atividade física moderada a vigorosa cinco dias por semana. Este estudo será realizado em centros comunitários na área metropolitana de Toronto.

Projeto de Pesquisa. Um ensaio piloto randomizado controlado pragmático de dois braços paralelos de 12 semanas.

Recrutamento. Centros comunitários do sul da Ásia serão usados ​​para recrutamento de participantes e colegas, coleta de dados e acompanhamento de intervenções. Outras estratégias para o recrutamento de participantes e colegas incluirão panfletos distribuídos nos Serviços de Saúde Comunitária de Punjabi, centros multisserviços em Peel Public Health, festivais religiosos, mesquitas locais, templos e gurudwaras, igrejas, restaurantes do sul da Ásia e mercearias e lojas de roupas dentro do Grande área de Toronto. Personalidades online femininas populares do sul da Ásia também promoverão o estudo nas mídias sociais.

Procedimentos. Após a conclusão do recrutamento de participantes e pares, consentimento e coleta de dados demográficos, antropométricos e de autoeficácia para exercícios, os participantes serão alocados aleatoriamente para um grupo de controle ou intervenção, usando tamanhos de bloco de 4 e 8. Todos os participantes receberão um pedômetro de estudo, instruções sobre seu uso e um diário de atividades físicas no qual documentarão a contagem diária de passos e a atividade física. Grupo de controle. Os participantes alocados no grupo de controle receberão as diretrizes de atividade física da Canadian Society of Exercise Physiology/ParticipACTION para adultos de 18 a 64 anos. Grupo de Intervenção. Os participantes alocados para o grupo de intervenção receberão: 1) educação em atividade física do sul da Ásia, que inclui um livreto e vídeo culturalmente específico sobre atividade física e 2) apoio de pares. Os colegas incentivarão a atividade física e fornecerão motivação e sugestões para incorporar a atividade física na vida diária de uma mulher do sul da Ásia usando o conceito de autoeficácia de Bandura. O contato entre pares ocorrerá por telefone/mensagem de texto/e-mail ou pessoalmente pelo menos uma vez por semana e mais frequentemente conforme determinado pelos participantes. Todos os colegas receberão 4 horas de treinamento e serão combinados com os participantes com base na presença do(s) filho(s). Os pares não fornecerão aconselhamento médico e documentarão todas as interações participantes-pares em uma folha de registro que será enviada ao investigador do estudo.

Resultados. Os participantes dos grupos de controle e intervenção enviarão contagens de passos de linha de base. Após a randomização, os participantes do grupo de intervenção enviarão contagens de passos semanais ao assistente de pesquisa. Todos os outros dados de resultado serão coletados em 12 semanas. Resultados primários. Taxas de recrutamento, retenção, envolvimento e aceitabilidade de participantes e pares para a intervenção SATHI. Resultados Secundários. Atividade física (contagem de passos, diário de atividades físicas), medidas antropométricas (circunferência abdominal, relação cintura quadril, índice de massa corporal) e autoeficácia (Physical Activity Appraisal Inventory).

Análise de dados. Todas as análises estatísticas serão concluídas usando o SPSS Statistics v.24. Estatísticas descritivas serão conduzidas para analisar medidas de resultados de linha de base. Testes t pareados serão usados ​​para avaliar as diferenças médias entre os grupos. As pontuações médias de alteração (T2-T1) para os grupos de controle e intervenção serão calculadas dentro das diferenças do grupo. Como este é um teste de viabilidade, um valor-p será definido em p<0,10.