Sydasiatiske kvinder sammen i et sundhedsinitiativ: En pilot-RCT (SATHI)

Baggrund. Canadiske sydasiatiske kvinder har høje sygeligheder og dødeligheder af hjertekarsygdomme og den laveste fysiske aktivitet i Canada, hvilket øger risikoen for type II diabetes mellitus, hypertension, fedme og hjertekarsygdomme.

Det overordnede mål med dette randomiserede kontrollerede pilotforsøg er at vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​en kulturelt skræddersyet 12-ugers peer-baseret fysisk aktivitetsintervention blandt 48 stillesiddende canadiske sydasiatiske kvinder i alderen 24 til 39 i Toronto-området. Specifikke mål er at bestemme: 1) gennemførligheden (rekruttering, fastholdelse, engagement og accept) af at implementere den sydasiatiske kvinder sammen i et sundhedsinitiativ (SATHI) intervention, og 2) effekten af ​​SATHI på fysisk aktivitet (skridttælling, moderat/kraftig fysisk aktivitet, vægt-/modstandstræning), antropometrisk risiko (taljeomkreds, talje-til-hofte-forhold, body mass index) og self-efficacy (Physical Activity Appraisal Inventory).

Prøve og indstilling. Deltagerne vil omfatte: 1) canadiske sydasiatiske kvinder, 2) i alderen 24 til 39 år, 3) stillesiddende, 4) uden ustabile medicinske eller kroniske tilstande og 5) beboere i Greater Toronto-området. Alle deltagere vil blive screenet for sikkerhed ved hjælp af værktøjet Physical Activity Readiness Questionnaire-Plus. Jævnaldrende vil være: 1) canadiske sydasiatiske kvinder, 2) i alderen 24 og 39 år og 3) som selv rapporterer at opnå mindst 30 minutters kontinuerlig moderat til kraftig fysisk aktivitet fem dage om ugen. Dette forsøg vil blive udført på samfundscentre i Greater Toronto Area.

Forskningsdesign. En pragmatisk to-arm parallel 12-ugers pilot randomiseret kontrolleret forsøg.

Rekruttering. Sydasiatiske samfundscentre vil blive brugt til rekruttering af deltagere og peer, dataindsamling og interventionsopfølgning. Andre strategier for rekruttering af deltagere og jævnaldrende vil omfatte flyers distribueret på Punjabi Community Health Services, multiservicecentrene på Peel Public Health, religiøse festivaler, lokale moskeer, templer og gurudwaraer, kirker, sydasiatiske restauranter og købmands- og tøjbutikker i Større Toronto-området. Populære kvindelige sydasiatiske online personligheder vil også promovere undersøgelsen på sociale medier.

Procedurer. Efter afslutning af deltager- og peer-rekruttering, samtykke og indsamling af baseline demografiske, antropometriske og self-efficacy for træningsdata, vil deltagerne blive tilfældigt allokeret til enten en kontrol- eller interventionsgruppe ved hjælp af blokstørrelser på 4 og 8. Alle deltagere vil modtage en undersøgelsesskridtæller, instruktioner om dens brug og en fysisk aktivitetslogbog, hvori de vil dokumentere daglige skridttællinger og fysisk aktivitet. Kontrolgruppe. Deltagere, der er tildelt kontrolgruppen, vil modtage retningslinjer for fysisk aktivitet fra Canadian Society of Exercise Physiology/ParticipACTION for voksne i alderen 18 til 64. Interventionsgruppe. Deltagere, der er allokeret til interventionsgruppen, vil modtage: 1) Sydasiatisk fysisk aktivitetsundervisning, som inkluderer et kulturelt specifik træningshæfte og video og 2) peer-støtte. Peers vil opmuntre til fysisk aktivitet og give motivation og forslag til at inkorporere fysisk aktivitet i dagligdagen for en sydasiatisk kvinde, der bruger Banduras Self-Efficacy-konstruktion. Peer-kontakt vil ske via telefon/sms/e-mail eller ved personligt fremmøde mindst en gang om ugen og oftere som bestemt af deltagerne. Alle jævnaldrende vil modtage 4 timers træning og vil blive matchet til deltagere baseret på tilstedeværelse af børn. Peers vil ikke give lægelig rådgivning og vil dokumentere alle deltager-peer-interaktioner på et logark, der vil blive indsendt til forsøgets investigator.

Resultater. Deltagere i kontrol- og interventionsgrupper vil indsende baseline-trintællinger. Efter randomisering vil interventionsgruppedeltagere indsende ugentlige skridttællinger til forskningsassistenten. Alle andre udfaldsdata vil blive indsamlet efter 12 uger. Primære resultater. Deltager- og peer-rekruttering, fastholdelse, engagement og acceptabilitet for SATHI-interventionen. Sekundære resultater. Fysisk aktivitet (skridttælling, fysisk aktivitetslogbog), antropometriske mål (taljeomkreds, talje-til-hofte-forhold, body mass index) og self-efficacy (Physical Activity Appraisal Inventory).

Dataanalyse. Al statistisk analyse vil blive gennemført ved hjælp af SPSS Statistics v.24. Der vil blive udført beskrivende statistikker for at analysere baseline-resultatmål. Parrede t-tests vil blive brugt til at vurdere gennemsnitsforskelle mellem grupper. Gennemsnitlige forandringsscores (T2-T1) for både kontrol- og interventionsgrupper vil blive beregnet inden for gruppeforskelle. Da dette er et gennemførlighedsforsøg, vil en p-værdi blive sat til p<0,10.