Iniciativa para minimizar as disparidades no tratamento pós-operatório do câncer de próstata

Quando detectado precocemente e tratado com tratamento cirúrgico adequado, como a prostatectomia radical, o prognóstico do câncer de próstata é excelente, mas a recuperação pode estar associada a um impacto transitório significativo na qualidade de vida. Esse impacto geralmente se manifesta nos domínios urinários, especificamente, no desenvolvimento de incontinência urinária de esforço. Várias intervenções simples, de baixo custo, mas de alto rendimento, podem melhorar drasticamente a qualidade de vida pós-operatória do paciente. No entanto, tais intervenções podem estar fora do alcance de pacientes de Health Enterprise Zones (HEZ) com recursos limitados. Para tornar os recursos prontamente disponíveis para esta população de pacientes, os critérios de inclusão serão pacientes com prostatectomia de qualquer idade que residam na zona designada de North Broad Street HEZ.

A incontinência urinária de esforço após a prostatectomia é uma fonte de grande sofrimento. A incontinência tende a melhorar com o tempo, com a maioria dos pacientes recuperando sua função urinária. O suporte sintomático com absorventes/fraldas descartáveis ​​por vários meses ajuda os homens a controlar efetivamente esse efeito colateral. Enquanto para a maioria dos homens o custo das fraldas é administrável, para os homens na ZHE isso representa um fardo financeiro significativo para o paciente e para os cuidadores. Como resultado, esses pacientes muitas vezes optam por permanecer em casa até que recuperem o controle urinário, impedindo-os de retornar precocemente ao trabalho e resultando em isolamento social. O Subsídio SEED para Disparidade na Saúde fornecerá um suprimento de até 6 meses de absorventes/fraldas descartáveis ​​para os pacientes que atendem aos nossos critérios de inclusão. Os questionários do Índice de Sintomas de Incontinência de Michigan (M-ISI) serão distribuídos aos pacientes no pré-operatório e durante as visitas pós-operatórias ao consultório para avaliar a satisfação do paciente com a função miccional.

Além de distribuir questionários M-ISI, também distribuiremos o Extended Prostate Cancer Index Composite for Clinical Practice (EPIC-CP) para avaliar a qualidade de vida geral. Este é um questionário validado capaz de avaliar com precisão múltiplos domínios da qualidade de vida após o tratamento do câncer de próstata. Os resultados das pontuações M-ISI e EPIC-CP serão compilados e analisados ​​para determinar se a intervenção resultou em melhora mensurável entre os grupos de tratamento e controle.