Iniciativa para minimizar las disparidades en la atención posoperatoria del cáncer de próstata

Cuando se detecta temprano y se maneja con el tratamiento quirúrgico adecuado, como la prostatectomía radical, el pronóstico del cáncer de próstata es excelente, pero la recuperación puede estar asociada con un impacto transitorio significativo en la calidad de vida. Este impacto se manifiesta con mayor frecuencia en los dominios urinarios, específicamente, el desarrollo de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Varias intervenciones simples, de bajo costo pero de alto rendimiento pueden mejorar drásticamente la calidad de vida posoperatoria del paciente. Sin embargo, tales intervenciones pueden estar fuera del alcance de los pacientes de Health Enterprise Zones (HEZ) con fondos limitados. Para que los recursos estén fácilmente disponibles para esta población de pacientes, los criterios de inclusión serán pacientes de prostatectomía de cualquier edad que residan dentro de la HEZ designada de North Broad Street.

La incontinencia urinaria de esfuerzo después de la prostatectomía es una fuente de gran angustia. La incontinencia tiende a mejorar con el tiempo y la mayoría de los pacientes recuperan su función urinaria. El apoyo sintomático con almohadillas/pañales absorbentes desechables durante varios meses ayuda a los hombres a controlar de manera efectiva este efecto secundario. Si bien para la mayoría de los hombres el costo de los pañales es manejable, para los hombres en HEZ esto representa una carga financiera significativa para el paciente y los cuidadores. Como resultado, estos pacientes a menudo optan por quedarse en casa hasta que recuperan el control urinario, lo que les impide volver pronto al trabajo y resulta en aislamiento social. La subvención SEED Disparity Healthcare proporcionará un suministro de hasta 6 meses de toallas sanitarias/pañales absorbentes desechables a aquellos pacientes que cumplan con nuestros criterios de inclusión. Los cuestionarios del índice de síntomas de incontinencia de Michigan (M-ISI) se distribuirán a los pacientes antes de la operación y durante las visitas al consultorio postoperatorias de intervalo para evaluar la satisfacción del paciente con la función de vaciado.

Además de distribuir cuestionarios M-ISI, también distribuiremos el Compuesto del Índice de Cáncer de Próstata Extendido para la Práctica Clínica (EPIC-CP) para evaluar la calidad de vida en general. Este es un cuestionario validado capaz de evaluar con precisión múltiples dominios de la calidad de vida después del tratamiento del cáncer de próstata. Los resultados de las puntuaciones M-ISI y EPIC-CP se compilarán y analizarán para determinar si la intervención ha resultado en una mejora medible entre los grupos de tratamiento y control.