Otimização pós-AVC da caminhada usando resistência explosiva (POWER-D)

A depressão é a manifestação neuropsiquiátrica mais comum após o AVC e os tratamentos atuais são amplamente ineficazes. A depressão tem efeitos diretos e indiretos na resposta à reabilitação, portanto, os indivíduos com depressão pós-AVC (PSD) são rotineiramente excluídos dos ensaios clínicos e as opções de tratamento são extremamente limitadas. Os pesquisadores se propõem a determinar o impacto de um novo programa de treinamento de resistência de alta intensidade, Otimização da caminhada usando resistência explosiva (POWER), nos sintomas depressivos pós-AVC. Além disso, os investigadores determinarão se a depressão limita as melhorias induzidas pelo treinamento na função muscular e locomotora. Este projeto baseia-se na premissa de que a depressão afeta negativamente o potencial de ocorrência de alterações neuroplásticas em resposta ao tratamento, de modo que a reabilitação pode não produzir as mesmas adaptações que produz em indivíduos não deprimidos. Os pesquisadores propõem que o tratamento eficaz para PSD resultaria em um ciclo virtuoso onde a redução da depressão aumenta as alterações neuroplásticas, facilitando assim os ganhos funcionais. Ou seja, o tratamento eficaz da depressão tornará o indivíduo mais capaz de se recuperar do AVC. Além disso, além de seus efeitos benéficos sobre a depressão, o treinamento POWER é conhecido por melhorar a caminhada pós-AVC, fornecendo assim uma opção atraente para o tratamento da depressão, bem como um veículo estabelecido para estudar os efeitos do PSD na resposta à reabilitação. Os experimentos propostos como parte deste projeto são projetados para abordar questões críticas relacionadas a 1) os efeitos do treinamento POWER nos sintomas depressivos; 2) o potencial do PSD limitar as melhorias após o treinamento; e 3) a interação entre melhorias na depressão e aumentos na função de caminhar. A conclusão bem-sucedida deste projeto fornecerá uma base para testes em larga escala para determinar os parâmetros de dosagem, bem como estabelecer a eficácia terapêutica do treinamento POWER na depressão pós-AVC, bem como identificar os mecanismos que podem ser responsáveis ​​pelas mudanças que ocorrem em resposta ao tratamento .