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Investigação do canabidiol para redução da neuroinflamação na dor lombar crônica (CBD)

12 de abril de 2022 atualizado por: Jodi Gilman, Massachusetts General Hospital
Nesta pesquisa, a equipe de estudo usará imagens cerebrais para avaliar a presença de neuroinflamação no cérebro e na medula espinhal de pacientes com dor lombar e se o CBD afeta os níveis de neuroinflamação. A eficácia do uso de CBD para tratamento de dor lombar também será avaliada observando se a administração de CBD reduzirá a neuroinflamação e os sintomas de dor lombar.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo de pesquisa é testar se as "células gliais" (as células imunológicas do cérebro e da medula espinhal) ativas em pacientes com dor lombar podem ser reduzidas com o CBD. Estudos anteriores mostraram que pacientes com dor lombar crônica demonstraram elevações nos níveis cerebrais da proteína translocadora 18kDa (TSPO), um marcador de ativação glial.

Para testar essa hipótese, a equipe do estudo irá gerar imagens do cérebro e da medula espinhal de pacientes que sofrem de dor lombar usando ressonância magnética integrada e tomografia por emissão de pósitrons (MR-PET) e um radiofármaco chamado [11C]PBR28, que rastreia os níveis de glial ativação.

A eficácia do CBD como tratamento para dor lombar crônica será avaliada. A equipe do estudo observará se 4 semanas de tratamento com CBD podem reduzir a ativação glial juntamente com os sintomas de dor lombar auto-relatados. Para este fim, os pacientes serão avaliados clinicamente e/ou reanalisados ​​após completarem o teste de 4 semanas de minociclina.

Este estudo incluirá indivíduos que sofrem de dor lombar crônica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 73 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade ≥ 18 e ≤ 75;
  • a capacidade de dar consentimento informado por escrito;
  • dor contínua com média de pelo menos 4, em uma escala de 0 a 10 de dor durante uma semana típica e presente por pelo menos 50% dos dias durante uma semana típica;
  • Fluência em Inglês;
  • em um tratamento estável para dor (farmacológico ou não) nas últimas quatro semanas.
  • Registros médicos confirmando o diagnóstico de dor lombar
  • Dor lombar crônica, contínua por pelo menos 6 meses antes da inscrição.

Critério de exclusão:

  • cirurgia ambulatorial dentro de 2 meses e cirurgia hospitalar dentro de 6 meses a partir do momento do exame;
  • níveis basais elevados de transaminase (ALT e AST) acima de 3 vezes o limite superior do normal (LSN), acompanhados por elevações da bilirrubina acima de 2 vezes o LSN
  • quaisquer procedimentos intervencionistas de dor dentro de 6 semanas antes do procedimento de varredura ou em qualquer momento durante a inscrição no estudo;
  • intervenção cirúrgica ou introdução/mudança no regime de opioides em qualquer momento durante a inscrição no estudo
  • contra-indicações para ressonância magnética funcional e tomografia por emissão de pósitrons (incluindo presença de marca-passo cardíaco ou fios de marca-passo, partículas metálicas no corpo, clipes vasculares na cabeça ou neurocirurgia prévia, válvulas cardíacas protéticas, claustrofobia);
  • história atual ou passada nos últimos 5 anos de doença médica importante que não afete o sistema nervoso central, exceto dor crônica;
  • estimulador de medula espinhal implantado (SCS) para tratamento da dor;
  • qualquer histórico de doença neurológica ou doença médica importante que afete o sistema nervoso central, a menos que seja claramente resolvida sem consequências a longo prazo;
  • história atual ou passada de doença psiquiátrica grave;
  • PTSD, depressão e ansiedade são critérios de exclusão apenas se as condições forem tão graves que exijam hospitalização no último ano.
  • gravidez ou amamentação;
  • história de traumatismo craniano requerendo hospitalização;
  • evento cardíaco importante nos últimos 10 anos;
  • qualquer uso de drogas recreativas nos últimos 3 meses
  • qualquer uso de maconha, medicinal ou recreativo, nos últimos 3 meses
  • um exame físico anormal (por exemplo, edema periférico);
  • uso rotineiro de opioides ≥ 60 mg equivalentes de morfina;
  • uso de medicações imunossupressoras, como prednisona, medicações para TNF em até 2 semanas da consulta;
  • infecção bacteriana ou viral atual;
  • Quaisquer outras contraindicações à administração de CBD observadas pelo médico do estudo.
  • Se for submetido a coleta de sangue através de uma linha arterial durante a varredura, contra-indicações para a colocação da linha arterial, como resultado anormal no teste de Allen modificado em ambas as mãos; síndrome de Raynaud; distúrbio hemorrágico; uso de anticoagulantes como Coumadin, Plavix ou Lovenox

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço CBD
Avaliação com ressonância magnética-tomografia por emissão de pósitrons e/ou avaliação comportamental da dor antes e depois de um teste de 4 semanas de uma formulação líquida de CBD.
Será utilizado o Epidiolex, um agente da classe dos antiepilépticos. Epidiolex, formulação de CBD da Greenwich Biosciences Inc., é uma solução oral purificada de 100 mg/mL. A dosagem inicial recomendada é de 2,5 mg/kg duas vezes ao dia (5 mg/kg/dia). Após uma semana, a dosagem será aumentada para uma dosagem de manutenção de 10 mg/kg duas vezes ao dia (20 mg/kg/dia). No final da primeira semana, o paciente aumentará a dose para 10 mg/kg duas vezes ao dia na semana seguinte.
Outros nomes:
  • Epidiolex

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no Sinal de Tomografia por Emissão de Pósitrons Cerebrais
Prazo: 4 semanas
Os investigadores testarão a presença de um efeito significativo do tratamento no sinal cerebral [11C]PBR28.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças nos resultados da dor medidos pelo auto-relato em uma escala numérica de dor de 0 a 10 (pior dor nas últimas 24 horas).
Prazo: 4 semanas
Os investigadores testarão a presença de um efeito significativo do tratamento nos resultados da dor em uma escala de classificação de dor numérica (0-10) autorreferida. Número mais alto indica pior dor.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jodi Gilman, PhD, Massachusetts General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

23 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

23 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019P000852

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Disponibilizaremos esses dados mediante solicitação

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis após 2 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores, não para uso comercial

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)
  • Código Analítico

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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