- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03891264
Investigação do canabidiol para redução da neuroinflamação na dor lombar crônica (CBD)
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo de pesquisa é testar se as "células gliais" (as células imunológicas do cérebro e da medula espinhal) ativas em pacientes com dor lombar podem ser reduzidas com o CBD. Estudos anteriores mostraram que pacientes com dor lombar crônica demonstraram elevações nos níveis cerebrais da proteína translocadora 18kDa (TSPO), um marcador de ativação glial.
Para testar essa hipótese, a equipe do estudo irá gerar imagens do cérebro e da medula espinhal de pacientes que sofrem de dor lombar usando ressonância magnética integrada e tomografia por emissão de pósitrons (MR-PET) e um radiofármaco chamado [11C]PBR28, que rastreia os níveis de glial ativação.
A eficácia do CBD como tratamento para dor lombar crônica será avaliada. A equipe do estudo observará se 4 semanas de tratamento com CBD podem reduzir a ativação glial juntamente com os sintomas de dor lombar auto-relatados. Para este fim, os pacientes serão avaliados clinicamente e/ou reanalisados após completarem o teste de 4 semanas de minociclina.
Este estudo incluirá indivíduos que sofrem de dor lombar crônica.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade ≥ 18 e ≤ 75;
- a capacidade de dar consentimento informado por escrito;
- dor contínua com média de pelo menos 4, em uma escala de 0 a 10 de dor durante uma semana típica e presente por pelo menos 50% dos dias durante uma semana típica;
- Fluência em Inglês;
- em um tratamento estável para dor (farmacológico ou não) nas últimas quatro semanas.
- Registros médicos confirmando o diagnóstico de dor lombar
- Dor lombar crônica, contínua por pelo menos 6 meses antes da inscrição.
Critério de exclusão:
- cirurgia ambulatorial dentro de 2 meses e cirurgia hospitalar dentro de 6 meses a partir do momento do exame;
- níveis basais elevados de transaminase (ALT e AST) acima de 3 vezes o limite superior do normal (LSN), acompanhados por elevações da bilirrubina acima de 2 vezes o LSN
- quaisquer procedimentos intervencionistas de dor dentro de 6 semanas antes do procedimento de varredura ou em qualquer momento durante a inscrição no estudo;
- intervenção cirúrgica ou introdução/mudança no regime de opioides em qualquer momento durante a inscrição no estudo
- contra-indicações para ressonância magnética funcional e tomografia por emissão de pósitrons (incluindo presença de marca-passo cardíaco ou fios de marca-passo, partículas metálicas no corpo, clipes vasculares na cabeça ou neurocirurgia prévia, válvulas cardíacas protéticas, claustrofobia);
- história atual ou passada nos últimos 5 anos de doença médica importante que não afete o sistema nervoso central, exceto dor crônica;
- estimulador de medula espinhal implantado (SCS) para tratamento da dor;
- qualquer histórico de doença neurológica ou doença médica importante que afete o sistema nervoso central, a menos que seja claramente resolvida sem consequências a longo prazo;
- história atual ou passada de doença psiquiátrica grave;
- PTSD, depressão e ansiedade são critérios de exclusão apenas se as condições forem tão graves que exijam hospitalização no último ano.
- gravidez ou amamentação;
- história de traumatismo craniano requerendo hospitalização;
- evento cardíaco importante nos últimos 10 anos;
- qualquer uso de drogas recreativas nos últimos 3 meses
- qualquer uso de maconha, medicinal ou recreativo, nos últimos 3 meses
- um exame físico anormal (por exemplo, edema periférico);
- uso rotineiro de opioides ≥ 60 mg equivalentes de morfina;
- uso de medicações imunossupressoras, como prednisona, medicações para TNF em até 2 semanas da consulta;
- infecção bacteriana ou viral atual;
- Quaisquer outras contraindicações à administração de CBD observadas pelo médico do estudo.
- Se for submetido a coleta de sangue através de uma linha arterial durante a varredura, contra-indicações para a colocação da linha arterial, como resultado anormal no teste de Allen modificado em ambas as mãos; síndrome de Raynaud; distúrbio hemorrágico; uso de anticoagulantes como Coumadin, Plavix ou Lovenox
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço CBD
Avaliação com ressonância magnética-tomografia por emissão de pósitrons e/ou avaliação comportamental da dor antes e depois de um teste de 4 semanas de uma formulação líquida de CBD.
|
Será utilizado o Epidiolex, um agente da classe dos antiepilépticos.
Epidiolex, formulação de CBD da Greenwich Biosciences Inc., é uma solução oral purificada de 100 mg/mL.
A dosagem inicial recomendada é de 2,5 mg/kg duas vezes ao dia (5 mg/kg/dia).
Após uma semana, a dosagem será aumentada para uma dosagem de manutenção de 10 mg/kg duas vezes ao dia (20 mg/kg/dia).
No final da primeira semana, o paciente aumentará a dose para 10 mg/kg duas vezes ao dia na semana seguinte.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações no Sinal de Tomografia por Emissão de Pósitrons Cerebrais
Prazo: 4 semanas
|
Os investigadores testarão a presença de um efeito significativo do tratamento no sinal cerebral [11C]PBR28.
|
4 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudanças nos resultados da dor medidos pelo auto-relato em uma escala numérica de dor de 0 a 10 (pior dor nas últimas 24 horas).
Prazo: 4 semanas
|
Os investigadores testarão a presença de um efeito significativo do tratamento nos resultados da dor em uma escala de classificação de dor numérica (0-10) autorreferida.
Número mais alto indica pior dor.
|
4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jodi Gilman, PhD, Massachusetts General Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2019P000852
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
- Código Analítico
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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