Utilidade da LDCT no rastreamento do câncer de pulmão em uma região endêmica de TB

A triagem para câncer de pulmão pode reduzir a mortalidade por câncer de pulmão ao diagnosticar a doença em um estágio inicial, quando é tratável com mais eficácia. Existem vários métodos disponíveis para o rastreamento do câncer de pulmão. Estes incluem citologia de escarro, radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC) de tórax e tomografia por emissão de pósitrons (PET). No entanto, a citologia de escarro e a radiografia de tórax foram consideradas ineficazes como testes de triagem para câncer de pulmão, pois não há redução na mortalidade por câncer de pulmão. O uso de CT ou PET para triagem de câncer de pulmão pode estar associado a níveis inaceitáveis ​​de exposição à radiação e custos enormes.

A tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) do tórax é um tipo especial de TC, que usa uma exposição à radiação relativamente baixa para criar uma imagem de baixa resolução de todo o tórax. A exposição à radiação associada à LDCT é 5-6 vezes menor do que a de uma tomografia computadorizada convencional do tórax. A triagem por LDCT demonstrou resultar em uma redução de 20% na mortalidade específica por câncer de pulmão. Várias diretrizes nacionais e internacionais recomendam essa estratégia para o rastreamento do câncer de pulmão.

Apesar dessas diretrizes e recomendações de várias organizações, o rastreamento do câncer de pulmão não foi estabelecido em vários países em desenvolvimento, onde surge uma controvérsia devido às altas taxas de doenças granulomatosas como a tuberculose. Evidências emergentes indicam que resultados falsos positivos com LDCT em países em desenvolvimento podem não ser inaceitavelmente altos como se acreditava anteriormente.

Neste estudo, os investigadores pretendem avaliar a utilidade do rastreamento do câncer de pulmão usando tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) na Índia, um país com alta prevalência de tuberculose.