Aproveitando a saúde móvel e seus pares para envolver afro-americanos e latinos no tratamento do HIV (LEAN)

A taxa de prevalência do HIV em Baltimore (586/100.000) está entre as 5 maiores nas áreas metropolitanas dos EUA, e as disparidades são profundas. Os afro-americanos têm uma prevalência de HIV 5 vezes maior do que entre os brancos e representam 78% de todos os casos de HIV. Os latinos também têm uma prevalência mais alta de HIV do que os brancos e correm o maior risco de diagnóstico tardio de HIV entre todos os grupos raciais/étnicos. Além disso, a supressão da carga viral do HIV, que é o melhor preditor de sobrevivência a longo prazo entre os pacientes infectados pelo HIV, é substancialmente menor entre as populações minoritárias em Baltimore.

O objetivo geral desta proposta é avaliar se o Linkage to Care and Retention (mLTCR) aprimorado por mHealth pode melhorar os resultados do HIV entre afro-americanos e latinos infectados pelo HIV em comparação com os programas padrão de Linkage to Care and Retention (LTCR). O aprimoramento do mHealth consiste em dois aplicativos de smartphone (app), um para pacientes e outro para os apoiadores do paciente (por exemplo, oficiais de ligação, navegadores de pacientes, enfermeiras, etc.), para ajudar a facilitar a comunicação. A comunicação se concentrará em questões relacionadas aos cuidados com o HIV (por exemplo, agendamento de consultas, transporte), bem como solicitações direcionadas ao paciente. Usando dados de vigilância do HIV (por exemplo, carga viral de HIV não suprimida), os apoiadores do paciente serão alertados automaticamente se um paciente tiver uma carga viral alta e solicitados a entrar em contato com o paciente. Além dos lembretes de consultas, os pacientes receberão mensagens de texto comportamentais de reforço positivo.