Bloqueio do Plano Eretor da Espinha Versus Bloqueio do Plano Transverso do Abdome em Cirurgia de Abdominoplastia

A abdominoplastia é um dos procedimentos de contorno corporal mais populares. Os pacientes que se submetem à abdominoplastia de contorno corporal geralmente têm necessidades analgésicas importantes. Dada a incisão substancial e o enfraquecimento dos tecidos moles associados a esse procedimento, a dor pós-operatória é uma preocupação para pacientes e cirurgiões. Estudos anteriores normalmente incorporaram múltiplos bloqueios nervosos para melhorar a analgesia após a abdominoplastia. Diferentes técnicas anestésicas foram desenvolvidas para superar esse problema, como anestesia peridural, bloqueio do plano transverso do abdome, técnica aberta ou guiada por ultrassom, bloqueio paravertebral e bloqueio do plano eretor da espinha. Melhorar o controle da dor pós-operatória nesse tipo de cirurgia leva a mobilização mais precoce, menor tempo de internação, redução de custos hospitalares e maior satisfação do paciente.

O bloqueio do plano eretor da espinha (ESP) guiado por ultrassom é um bloqueio recente descrito para várias cirurgias para analgesia pós-operatória. É relatado que tem um efeito analgésico na dor somática e visceral, afetando os ramos ventrais e comunicantes que incluem fibras nervosas simpáticas, à medida que o AL se espalha pelo espaço paravertebral. Quando realizada bilateralmente, tem sido relatada como sendo tão eficaz quanto a analgesia peridural torácica.

O bloqueio do plano transverso do abdome (TAP) é uma técnica de anestesia locorregional que bloqueia os nervos aferentes sensoriais localizados entre o músculo transverso do abdome e o músculo oblíquo interno.

Neste estudo, serão comparadas a eficácia analgésica e a duração do bloqueio do plano eretor da espinha guiado por ultrassom (US) e do plano transverso do abdome quando a lidocaína HCL é adicionada como adjuvante à bupivacaína.