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ETCC e Incontinência Urinária Feminina

27 de novembro de 2023 atualizado por: Fuad Ahmad Hazime, Universidade Federal do Piauí

Eficácia da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Combinada com Terapias de Exercícios na Incontinência Urinária Feminina: um Ensaio Clínico Randomizado

A incontinência urinária (IU) é definida como qualquer perda involuntária de urina e pode ser dividida em três tipos: urgência, esforço e mista. Os exercícios do assoalho pélvico são considerados a principal escolha não farmacológica para o tratamento da IU. Os seus mecanismos não são totalmente compreendidos, no entanto existem algumas evidências de que os mecanismos centrais desempenham um papel importante no controlo da continência. Nesse contexto, técnicas neuromodulatórias, como a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), que abordam alvos corticais, têm demonstrado resultados promissores em diferentes condições de saúde. No entanto, poucos estudos investigaram a eficácia da adição de tDCS às terapias de exercícios para mulheres com IU.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • PIaui
      • Parnaiba, PIaui, Brasil, 64202-020
        • Department of Physical Therapy. Federal University of Piaui
    • Piaui
      • Parnaiba, Piaui, Brasil, 642020020
        • Antonia Mykaele Cordeiro Brandao

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Queixa de perda urinária
  • Procurando atendimento para incontinência urinária

Critério de exclusão:

  • Distopias vaginais grau III
  • Tumores intrapélvicos
  • Marcapasso cardíaco ou outros dispositivos implantados
  • Gravidez atual
  • Infecções do trato urinário
  • Tratamento anterior com tDCS

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ETCC anódica + terapias de exercícios

Estimulação transcraniana real por corrente contínua associada a exercícios terapêuticos

tDCS: 20 minutos, 2mA

Estimulação transcraniana real por corrente contínua associada a exercícios terapêuticos para incontinência urinária

ETCC: 20 minutos, 2mA, ânodo da área motora suplementar e cátodo supraorbital (ipsilateral ao membro inferior dominante). a estimulação anódica e catódica aumenta e diminui a excitabilidade cortical, respectivamente.

Comparador Falso: Sham tDCS + terapias de exercícios

Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Simulada associada a Exercícios Terapêuticos

tDCS: 20 minutos (30 segundos ON), 2mA

Estimulação transcraniana por corrente contínua simulada + exercícios terapêuticos para incontinência urinária

tDCS: 20 minutos (30 segundos ON), 2mA, ânodo da área motora suplementar e cátodo supraorbital (ipsilateral ao membro inferior dominante).Técnica baseada na aplicação de corrente elétrica fraca e direta ao cérebro através de eletrodos relativamente grandes que são colocados sobre o couro cabeludo, no qual a estimulação anódica e catódica aumenta e diminui a excitabilidade cortical, respectivamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vazamento urinário
Prazo: 4 semanas após a randomização

A perda urinária será medida pelo teste do absorvente. O teste de almofada produz uma medição objetiva da perda de fluido durante um determinado período.

O resultado do teste de almofada de 1 h será registrado como o ganho de peso medido por uma balança de mola verificada.

Avaliação do pad test: Alteração em 1 hora de exercício (estresse), classificada como perda urinária leve, moderada ou grave.

4 semanas após a randomização
Gravidade da incontinência
Prazo: 4 semanas após a randomização

A gravidade da incontinência será avaliada pela versão brasileira do índice de gravidade da incontinência (ISI), que quantifica a frequência e o número de perdas urinárias.

O ISI compreende duas questões sobre quantidade e frequência das perdas urinárias. A pontuação é de 0 a 12:

0 continente

1 ou 2 incontinência leve 3 ou 6 incontinência moderada 8 ou 9 incontinência grave 12 incontinência muito grave

4 semanas após a randomização
Impacto na qualidade de vida
Prazo: 4 semanas após a randomização

O impacto da incontinência urinária na qualidade de vida será avaliado pela versão brasileira do questionário de consulta internacional sobre incontinência para incontinência urinária (forma abreviada ICIQ_UI).

O formulário curto do ICIQ-UI fornece uma pontuação que varia de 0 a 21. Com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas.

4 semanas após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vazamento urinário
Prazo: 3 e 6 meses após a randomização

A perda urinária será medida pelo teste do absorvente. O teste de almofada produz uma medição objetiva da perda de fluido durante um determinado período.

O resultado do teste de almofada de 1 h será registrado como o ganho de peso medido por uma balança de mola verificada.

Avaliação do pad test: Alteração em 1 hora de exercício (estresse), classificada como perda urinária leve, moderada ou grave.

3 e 6 meses após a randomização
Gravidade da incontinência
Prazo: 3 e 6 meses após a randomização]

A gravidade da incontinência será avaliada pela versão brasileira do índice de gravidade da incontinência (ISI), que quantifica a frequência e o número de perdas urinárias.

O ISI compreende duas questões sobre quantidade e frequência das perdas urinárias. A pontuação é de 0 a 12:

0 continente

1 ou 2 incontinência leve 3 ou 6 incontinência moderada 8 ou 9 incontinência grave 12 incontinência muito grave

3 e 6 meses após a randomização]
Impacto na qualidade de vida
Prazo: 3 e 6 meses após a randomização]

O impacto da incontinência urinária na qualidade de vida será avaliado pela versão brasileira do questionário de consulta internacional sobre incontinência para incontinência urinária (forma abreviada ICIQ_UI).

O formulário curto do ICIQ-UI fornece uma pontuação que varia de 0 a 21. Com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas.

3 e 6 meses após a randomização]
Qualidade de vida em mulheres com IU (gravidade dos sintomas)
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

A qualidade de vida será analisada pela versão brasileira do King's Health Questionnaire.

O KHQ é um auto-relato auto-administrado pelo paciente e tem 3 partes compostas por 21 itens. A pontuação das oito subescalas "domínios" vai de 0 (melhor) a 100 (pior). Diminuições nas pontuações dos domínios do KHQ indicam uma melhora na qualidade de vida.

4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Impacto emocional
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

O impacto emocional da incontinência urinária na qualidade de vida será analisado pela versão brasileira do Incontinence Quality of Life Questionnaire (IQOL) que avalia os aspectos sociais, físicos e mentais da mulher com incontinência urinária.

O IQOL é um questionário de autorrelato com 22 questões e três subescalas ("domínios"). A pontuação vai de 0 (pior) a 100 (melhor).

4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Força muscular do assoalho pélvico - Teste subjetivo
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
A força do assoalho pélvico será analisada por palpação vaginal bidigital do intróito vaginal.
4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Força muscular do assoalho pélvico - Teste quantitativo
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
A força do assoalho pélvico será analisada por um perineômetro clínico em cm H2O.
4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Vazamento urinário
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Diário entregue ao participante para anotar por 24h a frequência urinária diurna, noturna, quantidade de perda e troca de absorventes caso use.
4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Efeito global percebido (GPE)
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
O efeito percebido global é uma escala de 11 pontos que varia de 5 (muito pior) a 0 (sem alteração) a 5 (completamente recuperado).
4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Depressão
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

Inventário de depressão de Beck (BDI) para sintomas depressivos que rastreamos como possível fator de confusão.

O BDI é um instrumento de autoavaliação da depressão por meio de um questionário com 21 itens cuja intensidade varia de 0 a 3 (escores mais altos indicam mais sintomas depressivos).

4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Ansiedade
Prazo: 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização

A escala visual analógica (VAS) para ansiedade avalia os sintomas de ansiedade que rastreamos como possível fator de confusão.

A escala visual analógica para ansiedade geral é avaliada por uma linha horizontal de 100 mm de comprimento. A pontuação vai de 0 (pior) a 100 (melhor).

4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização
Satisfação com o atendimento: Medrisk Instrument
Prazo: 4 semanas após a randomização
A satisfação com o atendimento será medida pelo Medrisk Instrument for Measuring Patient Satisfaction with Physiotherapy Care.
4 semanas após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

27 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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