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Caracterização de Alterações Metabólicas no Tecido Tumoral Glioma Induzida por Jejum Transitório (ERGO3) (ERGO3)

29 de abril de 2022 atualizado por: Michael Ronellenfitsch, Goethe University
Intervenções nutricionais, como dieta cetogênica (KD) ou jejum, estão atualmente sob avaliação como tratamento anticancerígeno. Em coortes de pacientes com glioma, foi demonstrada a viabilidade e segurança do jejum além do tratamento antitumoral. No entanto, ainda não está claro se o jejum exerce efeitos sobre o tecido tumoral do glioma e se o jejum causa alterações metabólicas ou imunológicas no microambiente do glioma que poderiam ser exploradas terapeuticamente. Portanto, a contribuição central deste estudo é caracterizar as alterações metabólicas e imunológicas no tecido tumoral do glioma induzidas por um ciclo de jejum de 72 horas antes da biópsia ou ressecção.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Iris Divé, Dr
  • Número de telefone: 87712 0049696301
  • E-mail: Iris.dive@kgu.de

Locais de estudo

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Alemanha, 60590
        • Recrutamento
        • Goethe University/Dr. Senckenbergischen Instituts für Neuroonkologie
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • suspeita de glioma Organização Mundial da Saúde (OMS) grau II, III ou IV avaliada por imagem cerebral (MRI)
  • Recidiva suspeita de ressonância magnética de glioma previamente diagnosticado
  • recomendação interdisciplinar para ressecção ou biópsia
  • Karnofsky Performance Status >= 60, Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG) <= 2
  • creatinina <= 2,0 mg/dl, ureia <= 100 mg/dl
  • alanina aminotransferase (ALAT), alanina aminotransferase aspartato transaminase (ASAT) <= 7x ​​limite superior normal
  • razão normalizada internacional (INR) ≤ 1,5, trombócitos > 100000/µl, leucócitos > 3000/µl

Critério de exclusão:

  • obstrução intestinal, subíleo
  • diabetes dependente de insulina
  • dexametasona >4mg/dia
  • insuficiência cardíaca descompensada (NYHA > 2)
  • infarto do miocárdio nos últimos 6 meses, fibrilação atrial sintomática
  • infecção aguda grave ou imunossupressão clinicamente relevante (infecção por HIV, granulocitopenia <1000/ µl, linfocitopenia <500/ µl
  • desnutrição, caquexia (IMC <18)
  • outras condições médicas que possam aumentar o risco da intervenção dietética
  • gravidez
  • função tireoidiana descontrolada
  • insuficiência pancreática
  • demência ou outras alterações clinicamente relevantes do estado mental que possam prejudicar a capacidade do paciente de aplicar a dieta ou entender o consentimento informado do estudo
  • principais contra-indicações para ressonância magnética (por exemplo, presença de dispositivos cardíacos implantados incompatíveis com ressonância magnética)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Jejum
Todos os participantes do estudo seguem a mesma intervenção dietética; assim, nenhuma randomização ocorrerá.
A intervenção do estudo consiste em um ciclo de jejum de 72 horas antes da biópsia/ressecção. Dependendo da condição clínica, os pacientes podem ser hospitalizados durante o estudo (por exemplo, necessidade de assistência médica devido à imobilização). Os pacientes em boas condições clínicas serão admitidos no dia 3.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no metabolismo - indução de cetose
Prazo: 5 dias
A presença de corpos cetônicos no sangue do paciente será avaliada por amostragem capilar de um dedo ou lóbulo da orelha. A presença de corpos cetônicos na urina será avaliada por tiras de teste de urina.
5 dias
Alterações metabólicas gerais
Prazo: 5 dias

Os principais parâmetros-alvo da imagem espectroscópica de RM são a detecção de corpos cetônicos intracerebrais (acetona, acetoacetato, beta-hidroxibutirato), alterações nas concentrações de lactato e trifosfato de adenosina/difosfato de adenosina (ATP/ADP) e alterações no pH intracelular (pHi), conforme determinado a partir do diferença de deslocamento químico entre fosfato inorgânico (Pi) e fosfocreatina (PCr). O tecido tumoral e a substância branca normal aparentemente saudável do hemisfério contralateral serão examinados.

O tecido tumoral será analisado por análise de metaboloma e proteoma e sequenciamento de RNA.

O soro do paciente será analisado por análise de proteoma.

5 dias
Alterações imunológicas
Prazo: 5 dias

Citometria de fluxo incluindo células natural killer (NK) de linfócitos T e B em amostras de sangue.

Análise do microbioma intestinal antes e após o jejum.

5 dias
Alterações na atividade cerebral elétrica
Prazo: 5 dias
Eletroencefalografia (EEG) não invasiva será realizada antes e após o jejum. Será avaliado em relação às frequências principais e à presença de manifestações associadas à epilepsia (p. descargas epileptiformes, convulsões).
5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ingestão de líquidos e calorias relatada pelo diário alimentar
Prazo: 5 dias
Os pacientes serão solicitados a manter um diário alimentar dos dias 0 a 4 relatando a ingestão de líquidos e/ou calorias.
5 dias
Avaliação para medir a tolerabilidade da dieta por questionário
Prazo: 5 dias
Será entregue um pequeno questionário de 8 aspectos relativos à tolerabilidade da dieta. Os pacientes serão solicitados a classificar seu consenso para cada afirmação de 1 a 5, onde "1" é definido como "nada" e 5 como "muito relevante" para a vida diária.
5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michael W Ronellenfitsch, PD, Goethe University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

8 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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