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Pesquisa de procedimentos e recursos para iniciar o tratamento do HIV na África-Zâmbia (SPRINT-Zambia)

22 de dezembro de 2024 atualizado por: Boston University

Pesquisa de procedimentos e recursos para iniciar o tratamento do HIV na África: o estudo SPRINT na Zâmbia

Em sua revisão de 2017 das diretrizes globais para cuidados e tratamento do HIV, a Organização Mundial da Saúde (OMS) pediu o início rápido ou no mesmo dia do tratamento antirretroviral (ART) para pacientes elegíveis com teste positivo para HIV. No entanto, até o momento, nem a OMS nem o Ministério da Saúde da Zâmbia forneceram orientações detalhadas sobre como implementar esta recomendação.

Na África subsaariana, onde está localizada a maioria dos pacientes com HIV, os estudos continuam a documentar altas perdas de pacientes elegíveis para tratamento antes de receberem a primeira dose de medicamentos antirretrovirais (ARVs). Entre os motivos dessas perdas nas unidades de saúde estão os protocolos de início do tratamento que exigem várias visitas clínicas e longos tempos de espera antes que um paciente com teste positivo para HIV receba um suprimento inicial de medicamentos. Há muito pouca evidência publicada sobre os detalhes práticos do processo e a medida em que varia de acordo com o estabelecimento, estabelecimento ou país. Sem uma base sólida de evidências, é um desafio identificar oportunidades para fazer melhorias. O estudo SPRINT (Pesquisa de procedimentos e recursos para iniciar o tratamento do HIV na África) começará a desenvolver essa base de evidências. O SPRINT combinará uma descrição do padrão de atendimento em nível de instalação com uma revisão retrospectiva de registros de pacientes que iniciaram recentemente a ART nos locais de estudo. Os dados serão coletados de 12 unidades de saúde na Zâmbia. A pesquisa obterá informações detalhadas sobre os procedimentos atuais por meio de entrevistas estruturadas com o pessoal clínico nas unidades de saúde selecionadas. A revisão de registros para uma coorte retrospectiva de pacientes elegíveis para ART estimará o número real de visitas clínicas, serviços prestados e a duração das etapas para o início do tratamento do início ao fim. Espera-se que o SPRINT identifique diferenças nas abordagens para o início do tratamento e potenciais oportunidades de melhoria.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

2189

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lusaka, Zâmbia
        • Clinton Health Access Initiative
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2193
        • Health Economics and Epidemiology Research Office

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que se tornaram elegíveis para TARV em uma unidade de estudo entre 1º de julho de 2018 e 30 de junho de 2019.

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥18 anos
  • HIV positivo

Critério de exclusão:

  • Grávida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes que iniciaram tratamento para HIV
O estudo coletará dados de registros médicos de rotina do sistema de registros médicos eletrônicos, outros bancos de dados eletrônicos e gráficos em papel.
Prestadores de serviços em instalações de estudo
Os médicos e leigos serão entrevistados sobre o processo de iniciação da ART.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número médio de visitas necessárias para iniciar o TARV
Prazo: Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada
Número de interações do sistema de saúde necessárias entre o diagnóstico de HIV e a primeira distribuição de ARVs
Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada
Tempo para iniciar o TARV
Prazo: Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada
Número médio de dias necessários entre o diagnóstico de HIV e a primeira dispensação
Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que iniciam em intervalos de tempo especificados
Prazo: Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada
Proporção de pacientes que iniciam TARV em 0, 7, 14 e 28 dias e 3 e 6 meses após a determinação da elegibilidade ao tratamento
Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Procedimentos para o início da TARV
Prazo: Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada
Informações descritivas detalhadas abordando tópicos como fluxo de pacientes, número de visitas clínicas necessárias, intervalos entre as visitas, serviços prestados, quadros de pessoal envolvidos e sistemas de manutenção de registros
Até 6 meses após a elegibilidade do tratamento determinada

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sydney B Rosen, MPA, BU School of Public Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H-40488
  • OPP1136158 (Número de outro subsídio/financiamento: Bill and Melinda Gates Foundation)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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