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Cateter Interescalênico vs. Bupivacaína Lipossomal Interescalênica para Reparo Artroscópico do Manguito Rotador

12 de julho de 2021 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill
O reparo artroscópico do manguito rotador geralmente causa dor pós-operatória significativa. Um cateter de nervo interescalênico é um método eficaz e comprovado para ajudar a reduzir a dor pós-operatória e diminuir o uso de opioides no momento da cirurgia do ombro. A bupivacaína lipossomal (Exparel) foi recentemente aprovada pelo FDA para uso ao redor do plexo braquial interescalênico e tem se mostrado uma opção eficaz, mas sua eficácia analgésica tem dados limitados. Ambas as técnicas estão sendo usadas atualmente no Centro de Cirurgia Ambulatorial (ASC) da UNC para analgesia após artroscopia de ombro. O objetivo é garantir que a relativamente nova opção Exparel forneça analgesia não inferior em comparação com a prática padrão anterior de colocar um cateter nervoso com bupivacaína simples. Os investigadores esperam garantir a qualidade do controle da dor no momento da artroscopia do ombro nesta instituição, coletando dados de forma prospectiva e rigorosa durante o acompanhamento regular.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta é uma comparação prospectiva de pacientes submetidos a reparo do manguito rotador que recebem um dos dois tipos de bloqueio do nervo interescalênico, ambos atualmente em uso na UNC. O grupo 1 será composto por pacientes com um cateter nervoso interescalênico pré-operatório colocado com 20 mL de bupivacaína a 0,25% e uma infusão de ropivacaína a 0,2% por uma bomba de dor OnQ. O Grupo 2 será composto por pacientes com bloqueio do nervo interescalênico pré-operatório feito com 10 mL de bupivacaína a 0,5% e 10 mL de Bupivacaína Lipossomal a 1,3% (Exparel). Todos os pacientes em ambos os grupos receberão um anestésico geral intraoperatório semelhante com medicamentos orais analgésicos pré-operatórios multimodais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27516
        • University of North Carolina Ambulatory Surgery Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos com idade > 18 anos submetidos a reparo artroscópico do manguito rotador no centro de cirurgia ambulatorial da Universidade da Carolina do Norte

Critérios de Exclusão: os abaixo são simplesmente contra-indicações para anestesia regional em geral, este é um estudo pragmático para avaliar a qualidade do atendimento a esses pacientes sem critérios de exclusão adicionais.

  • Contra-indicações à anestesia regional
  • Neuropatia periférica significativa ou distúrbio neurológico afetando a extremidade superior
  • Gravidez
  • Condição cognitiva ou psiquiátrica que pode afetar a avaliação do paciente e/ou incapacidade de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bupivacaína Lipossomal
Bloqueio do nervo interescalênico guiado por ultrassom pré-operatório com 10 mL de bupivacaína lipossomal a 1,3% (Exparel) e 10 mL de bupivacaína a 0,5%
10 mL/133 mg de bupivacaína lipossomal e 10 mL de bupivacaína a 0,5%
Comparador Ativo: Cateter de Nervo Periférico
Bloqueio do nervo interescalênico guiado por ultrassom pré-operatório com 20 mL de bupivacaína a 0,25% e colocação de cateter de nervo periférico com infusão de 10 mL/h de bupivacaína a 0,2% via bomba OnQ.
Bloqueio de 20 mL de bupivacaína a 0,25% e subsequente infusão de 10 mL/h de bupivacaína a 0,2% por 48 horas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de qualidade de recuperação 15 (QOR15)
Prazo: 48 horas de pós-operatório
O QoR15 fornece uma avaliação válida, extensa e eficiente da qualidade da recuperação pós-operatória. O QOR15 possui 15 questões em uma escala de 0 a 10 pontos, portanto a pontuação do QOR15 pode variar de 0 a 150, quanto maior a pontuação, melhor a qualidade da recuperação.
48 horas de pós-operatório

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose de opioides em equivalentes de morfina
Prazo: dias pós-operatórios 1, 2 e 3
opioide total administrado nos primeiros 3 dias de pós-operatório
dias pós-operatórios 1, 2 e 3
Porcentagem de pacientes com maior pontuação de dor > 3
Prazo: dias pós-operatórios 1, 2 e 3
Escores analógicos visuais de dor após a operação [0-10, sendo 10 a pior dor]
dias pós-operatórios 1, 2 e 3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jay Schoenherr, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

2 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

1 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de julho de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Os dados individuais não identificados que suportam os resultados serão compartilhados a partir de 9 a 36 meses após a publicação, desde que o investigador que se propõe a usar os dados tenha aprovação de um Conselho de Revisão Institucional (IRB), Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Ética em Pesquisa (REB). ), conforme aplicável, e celebra um contrato de uso/compartilhamento de dados com a UNC.

Prazo de Compartilhamento de IPD

9 a 36 meses após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Aprovação de um IRB, IEC ou REB, conforme aplicável, e um contrato de uso/compartilhamento de dados assinado com a UNC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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