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Imunidade Mucosa Contra Neisseria Gonorrhoeae Após Vacinação 4CMenB

Respostas imunes da mucosa contra Neisseria gonorrhoeae após imunização meningocócica em adultos jovens saudáveis

Este é um ensaio clínico mecanístico de Fase 2 para avaliar a imunogenicidade sistêmica e mucosa da vacina meningocócica multicomponente sorogrupo B (4CMenB ou Bexsero (R)) (grupo 1, 40 indivíduos) contra Neisseria gonorrhoeae, usando uma vacina placebo (soro fisiológico normal) como um comparador (grupo 2, 10 indivíduos). Haverá aproximadamente 50 participantes, com idades entre 18 e 49 anos, homens e mulheres não grávidas, inscritos em 1 local nos EUA. O objetivo será garantir uma representação adequada dos sujeitos por sexo em ambos os grupos de tratamento. A inscrição será estratificada por sexo e braço de tratamento. Durante a inscrição da "coorte de biópsia", indivíduos do sexo masculino e mulheres não grávidas serão randomizados 4:1 para 4CMenB ou placebo, até um máximo de 10 indivíduos do sexo masculino e 10 indivíduos do sexo feminino não grávidas. O Grupo 1 (aproximado N=40) receberá duas doses de 4CMenB no Dia 1 e no Dia 29. Grupo 2 (aproximado N = 10) receberá duas injeções de placebo no dia 1 e no dia 29. Ambos os grupos receberão uma seringa pré-cheia de dose única que é administrada por via intramuscular (0,5 mililitros cada). A duração da participação de cada sujeito é de aproximadamente 8 meses, desde o recrutamento até a última visita do estudo, e a duração do estudo é estimada em 14 meses. O objetivo principal é caracterizar a resposta de anticorpo IgG de imunoglobulina G da mucosa retal a Neisseria gonorrhoeae (GC) provocada pela vacina 4CMenB em comparação com a vacina placebo (solução salina normal) em indivíduos adultos saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico mecanístico de Fase 2 para avaliar a imunogenicidade sistêmica e mucosa da vacina meningocócica multicomponente sorogrupo B (4CMenB ou Bexsero (R)) (grupo 1, 40 indivíduos) contra Neisseria gonorrhoeae, usando uma vacina placebo (soro fisiológico normal) como um comparador (grupo 2, 10 indivíduos). Haverá aproximadamente 50 participantes, com idades entre 18 e 49 anos, homens e mulheres não grávidas, inscritos em 1 local nos EUA. O objetivo será garantir uma representação adequada dos sujeitos por sexo em ambos os grupos de tratamento. A inscrição será estratificada por sexo e braço de tratamento. Um subconjunto de indivíduos em cada grupo de tratamento (N = 16 no Grupo 1, N = 4 no Grupo 2) será submetido a biópsia da mucosa retal em dois momentos (basal e após a segunda vacinação) para avaliação de tecido Neisseria gonorrhoeae (GC) específico respostas celulares. Durante a inscrição da "coorte de biópsia", indivíduos do sexo masculino e mulheres não grávidas serão randomizados 4:1 para 4CMenB ou placebo, até um máximo de 10 indivíduos do sexo masculino e 10 indivíduos do sexo feminino não grávidas. Todos os indivíduos serão submetidos a amostragem de secreções mucosas para pesquisa de anticorpos contra Neisseria gonorrhoeae (GC). Indivíduos do sexo masculino serão submetidos a amostragem da mucosa orofaríngea e retal, e indivíduos do sexo feminino serão submetidos a amostragem da mucosa orofaríngea, vaginal e retal. O Grupo 1 (aproximado N=40) receberá duas doses de 4CMenB no Dia 1 e no Dia 29. Grupo 2 (aproximado N = 10) receberá duas injeções de placebo no dia 1 e no dia 29. Ambos os grupos receberão uma seringa pré-cheia de dose única que é administrada por via intramuscular (0,5 mililitros cada). A duração da participação de cada sujeito é de aproximadamente 8 meses, desde o recrutamento até a última visita do estudo, e a duração do estudo é estimada em 14 meses. O objetivo principal é caracterizar a resposta de anticorpo de imunoglobulina G (IgG) da mucosa retal a Neisseria gonorrhoeae (GC) induzida pela vacina 4CMenB em comparação com a vacina placebo (solução salina normal) em indivíduos adultos saudáveis. Os objetivos secundários são: 1) Caracterizar a resposta sérica de anticorpos IgG para Neisseria gonorrhoeae (GC) induzida pela vacina 4CMenB em comparação com a vacina placebo em indivíduos adultos saudáveis, 2) Avaliar a segurança e reatogenicidade de 4CMenB em indivíduos adultos saudáveis .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030-1705
        • The Hope Clinic of Emory University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 49 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Deve ter entre 18 e 49 anos (inclusive) no momento da vacinação.
  2. Deve ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
  3. Deve ter um índice de massa corporal (IMC) >/= 18,5 e < 35,0 kg/m2
  4. Deve estar em boas condições de saúde com base no exame físico, sinais vitais*, histórico médico, laboratórios de segurança** (conforme aplicável à biópsia retal e coortes sem biópsia) e julgamento clínico do investigador.

    *Os sinais vitais devem estar dentro dos limites normais. Se um indivíduo tiver pressão arterial sistólica ou diastólica elevada, o indivíduo pode descansar por 10 minutos em uma sala silenciosa e a pressão arterial pode ser reavaliada.

    **Os laboratórios de segurança devem estar dentro dos intervalos normais e os intervalos normais serão aqueles usados ​​pelo laboratório clínico de referência.

  5. Apenas para participantes do sexo feminino: Se uma participante do sexo feminino estiver em idade fértil*, ela deve usar contracepção** de 30 dias antes da administração do produto do estudo até o final da participação no estudo.

    *Uma mulher é considerada em idade fértil, a menos que esteja na pós-menopausa (definida como história de >/= 1 ano de amenorréia espontânea) ou permanentemente esterilizada cirurgicamente (ooforectomia bilateral, salpingectomia, histerectomia).

    **Os métodos de contracepção aceitáveis ​​incluem: abstinência ou ausência de sexo com um homem, relação monogâmica com um homem que fez vasectomia pelo menos 6 meses antes da primeira vacina do estudo, contraceptivos orais prescritos, dispositivo intrauterino (DIU), implantes ou injeções anticoncepcionais , adesivo anticoncepcional, anel vaginal, preservativos e diafragma/capuz cervical com espermicida (método de "dupla barreira").

  6. Deve estar disponível e disposto a participar durante este teste.
  7. Disposto a fornecer amostras de mucosa: secreção vaginal para mulheres e orofaringe e secreções retais para homens e mulheres.
  8. Apenas para a coorte de biópsia retal, disposta a fornecer biópsias retais.

Critério de exclusão:

  1. Já foi diagnosticado com infecção meningocócica ou infecção gonocócica em qualquer sítio anatômico.
  2. Já recebeu alguma vacina meningocócica do sorogrupo B.
  3. Qualquer resultado de teste positivo para DST (incluindo Neisseria gonorrhoeae (GC) Chlamydia trachomatis (CT), Rapid Plasma Reagin (RPR) e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)) na triagem*.

    *Indivíduos do sexo feminino também serão testados para Trichomonas na triagem.

  4. Qualquer história de infecção por Chlamydia trachomatis ou sífilis em qualquer local do corpo nos últimos 12 meses
  5. Tem alergia conhecida ou história de anafilaxia ou outra reação adversa grave a uma vacina ou produtos vacinais.
  6. Tem alergia grave ou anafilaxia ao látex.
  7. Tem uma doença aguda ou temperatura >/= 38,0 graus Celsius no dia 1*.

    *Indivíduos com febre ou doença aguda no dia da vacinação podem ser reavaliados e inscritos se saudáveis ​​ou apenas sintomas residuais menores permanecerem dentro de 3 dias.

  8. Tem histórico de distúrbios hemorrágicos ou está tomando anticoagulantes crônicos (por exemplo, varfarina, inibidores diretos da trombina, produtos de heparina, etc.), terapia antiplaquetária ou anti-inflamatórios não esteróides (AINE).
  9. Tem história de doença autoimune ou doença cardíaca, pulmonar, gastrointestinal, hepática, reumatológica ou renal clinicamente significativa pela história ou exame físico.
  10. Tem história de malignidade ativa que não seja câncer de pele de células escamosas ou basocelular, a menos que tenha havido excisão cirúrgica que seja considerada como tendo alcançado a cura*.

    *Indivíduos com histórico de câncer de pele não devem ser vacinados no local do tumor anterior.

  11. Tem conhecimento ou suspeita de imunodeficiência congênita ou adquirida, ou história recente ou uso atual de terapia imunossupressora*.

    * Quimioterapia ou radioterapia anticancerígena nos 3 anos anteriores, ou corticoterapia sistêmica de longo prazo (>/= 2 semanas nos 3 meses anteriores) (em uma dosagem de >/= 0,5 mg/kg/dia). Prednisona intranasal ou tópica (ou equivalente) são permitidos.

  12. É pós-transplante de órgãos e/ou células-tronco, esteja ou não em terapia imunossupressora crônica.
  13. Teve cirurgia de grande porte (de acordo com o julgamento do investigador) dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo ou planejou cirurgia de grande porte durante este estudo.
  14. Tem história de diabetes* mellitus tipo 1 ou tipo 2, incluindo casos controlados apenas com dieta*.

    *História de diabetes gestacional isolada não é critério de exclusão.

  15. Recebeu vacinas vivas atenuadas de 30 dias antes da primeira vacinação até 30 dias após a segunda vacinação.
  16. Recebeu vacinas mortas ou inativadas* desde 14 dias antes da primeira vacinação até 14 dias após a segunda vacinação.

    *Para vacina inativada contra influenza, de 7 dias antes de qualquer vacinação até 7 dias após qualquer vacinação.

  17. Recebeu mRNA, vetor viral ou qualquer outra vacina de plataforma tecnológica contra a Doença do Vírus Corona-19 (COVID-19) dentro de 14 dias antes da primeira dose do produto do estudo.*

    *A vacinação contra a COVID-19 deve ter prioridade sobre a administração do produto do estudo.

  18. Recebeu agentes terapêuticos experimentais dentro de 12 meses antes da primeira vacinação ou planeja receber quaisquer agentes terapêuticos experimentais durante este estudo, exceto para terapia COVID-19 com Autorização de Uso de Emergência (EUA).*

    *Somente excludentes se, na opinião do investigador, interferirem na segurança ou na avaliação do desfecho.

  19. Está atualmente participando ou planeja participar de outro estudo clínico que envolva o recebimento de um produto experimental ou a realização de um procedimento*.

    *Somente excludentes se, na opinião do investigador, interferirem na segurança ou na avaliação do desfecho.

  20. Recebeu hemoderivados ou imunoglobulina nos 3 meses anteriores à entrada no estudo ou uso planejado durante este estudo.
  21. Tem doença psiquiátrica grave nos últimos 12 meses que, na opinião do investigador, impediria a participação.
  22. Tem uso atual de álcool ou abuso atual ou passado de drogas recreativas ou narcóticas pelo histórico, conforme julgado pelo investigador, para potencialmente interferir na adesão ao estudo.
  23. Na opinião do investigador, não pode se comunicar de forma confiável, é improvável que cumpra os requisitos deste estudo ou tenha qualquer condição que limite a capacidade de concluir este estudo.
  24. Está grávida ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 4CMenB
Os participantes receberão duas doses (0,5 mL cada) da vacina 4CMenB no dia 1 e no dia 29. Cada dose única de vacina será administrada por injeção intramuscular (IM) no músculo deltóide do braço preferido. N=40
Uma vacina combinada consistindo de proteínas recombinantes Neisserial adesina A (NadA), Neisserial Heparin Binding Antigen (NHBA) e proteína de ligação do fator H (fHbp), Vesículas da Membrana Externa (OMV), hidróxido de alumínio, cloreto de sódio, histidina e sacarose.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberão duas doses (0,5 mL cada) de injeções de placebo (solução salina) no dia 1 e no dia 29. Cada dose única de placebo será administrada por injeção intramuscular (IM) no músculo deltóide do braço preferido. N=10
Cloreto de sódio a 0,9%, injeção USP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de IgG na mucosa retal (títulos médios geométricos [GMT]) contra o antígeno Ng1291 da vesícula da membrana externa de N. Gonorrhoeae (OMV)
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Concentrações de IgG na mucosa retal (títulos médios geométricos, GMT) contra o antígeno GC OMV Ng1291 por ELISA nos dias 1, 29, 43, 57 e 181 em cada grupo de tratamento
Dia 1 até o dia 181
Concentrações de IgG na mucosa retal (títulos médios geométricos [GMT]) contra o antígeno CNG20 da vesícula da membrana externa de N. Gonorrhoeae
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Concentrações de IgG na mucosa retal (títulos médios geométricos, GMT) contra o antígeno GC OMV CNG20 por ELISA nos dias 1, 29, 43, 57 e 181 em cada grupo de tratamento
Dia 1 até o dia 181

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações séricas de IgG (títulos médios geométricos [GMT]) contra o antígeno N. Gonorrhoeae da vesícula da membrana externa (OMV) Ng1291
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Concentrações séricas de IgG (títulos médios geométricos, GMT) contra o antígeno GC OMV Ng1291 nos dias 1, 29, 43, 57 e 181 em cada grupo de tratamento
Dia 1 até o dia 181
Concentrações séricas de IgG (títulos médios geométricos [GMT]) contra o antígeno CNG20 da vesícula da membrana externa de N. Gonorrhoeae (OMV)
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Concentrações séricas de IgG (títulos médios geométricos, GMT) contra o antígeno GC OMV CNG20 nos dias 1, 29, 43, 57 e 181 em cada grupo de tratamento
Dia 1 até o dia 181
A reatogenicidade de 4CMenB em participantes adultos saudáveis
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Frequência e gravidade de quaisquer eventos adversos (EA) relacionados à imunização 4CMenB
Dia 1 até o dia 181
Frequência de Eventos Adversos Graves (SAE)
Prazo: Dia 1 até o dia 181
Frequência de EAGs até o final do estudo.
Dia 1 até o dia 181

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

2 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

2 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2024

Última verificação

11 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Vacina Meningocócica Grupo B

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