Priorizando a prevenção do COVID-19 em pessoas com câncer nas Índias Ocidentais Francesas (RESILIENCE)

O conselho de saúde pública (Haut Conseil de Santé Publique) publicou uma declaração em 14 de março de 2020 relativa ao tratamento de pacientes com formas graves de COVID-19, estipulando recomendações específicas para pacientes com câncer.

A declaração observa que os pacientes com câncer têm um risco muito maior (quatro a cinco vezes maior) de várias complicações respiratórias, que se desenvolvem muito rapidamente, especialmente se tiverem sido submetidos a cirurgia ou quimioterapia recentemente nas semanas anteriores, e que esse risco pode ser fatal -ameaçador, além do risco relacionado ao câncer. Além disso, a declaração observou que:

• COVID-19 parece ser mais frequente em pacientes com câncer do que na população em geral (1% vs 0,29%)
• Entre os infectados, o risco de complicações respiratórias graves que requerem internação em unidade de terapia intensiva (UTI) é maior em pacientes com câncer do que entre aqueles sem (39% vs 8%, P=0,0003).
• A história de quimioterapia ou cirurgia nos meses anteriores é um importante fator prognóstico para o desenvolvimento de complicações respiratórias graves (odds ratio (OR) = 5,34, P = 0,0026).
• A deterioração da função respiratória ocorre mais rapidamente em pacientes com câncer (13 vs 43 dias, taxa de risco (HR) 3,56, intervalo de confiança (IC) de 95% [1,65-7,69]).

Além disso, o COVID-19 pode levar a uma mudança no manejo diagnóstico e terapêutico de pacientes com câncer, com possíveis consequências como uso de tratamentos orais em casa, descontinuação da terapia anticancerígena dependendo do contexto ou priorização do manejo de acordo com curativos /tipo de tratamento paliativo, idade e linha de terapia.

Estudos internacionais relataram anteriormente as repercussões psicológicas de grandes epidemias sobre o estado emocional. O impacto do COVID-19 em pacientes com câncer, portanto, merece avaliação, entre pacientes com câncer nas Índias Ocidentais Francesas, na situação atual de bloqueio nacional.