- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04792034
Estudo de Farmacocinética, Segurança e Tolerabilidade da Solução Nasal GOPRELTO®
Estudo aberto de farmacocinética, segurança e tolerabilidade de uma dose única tópica de solução nasal GOPRELTO® para indução de anestesia local em pacientes pediátricos de ≥12 anos a
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
GOPRELTO® (solução nasal de cloridrato de cocaína, 4%) é um produto aprovado em adultos. O objetivo deste estudo é avaliar as propriedades farmacocinéticas (PK), segurança, tolerabilidade e dosagem de GOPRELTO® como anestésico para procedimentos diagnósticos e cirurgias nas ou através das membranas mucosas das cavidades nasais em adolescentes pediátricos.
Os objetivos primordiais do estudo são:
- Avaliar a segurança e tolerabilidade da solução nasal GOPRELTO® em adolescentes pediátricos como anestésico para procedimentos diagnósticos e cirurgias nas ou através das membranas mucosas das cavidades nasais.
- Avaliar as propriedades farmacocinéticas e definir a dosagem da solução nasal GOPRELTO® em adolescentes pediátricos como anestésico para procedimentos diagnósticos e cirurgias nas ou através das membranas mucosas das cavidades nasais.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Robert Puchlaski, M.D
- Número de telefone: 803-256-7076; 803-549-2467
- E-mail: rpuchalski@me.com
Locais de estudo
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
- Recrutamento
- SCENT Sleep and Allergy, 110 Highland Center Drive
-
Contato:
- Robert Puchlaski, M.D.
- Número de telefone: 803-549-2467
- E-mail: rpuchalski@me.com
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
- Recrutamento
- SCENT Sleep and Allergy, 145 Park Central
-
Contato:
- Robert Puchlaski, M.D.
- Número de telefone: 803-549-2467
- E-mail: rpuchalski@me.com
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29212
- Recrutamento
- South Carolina ENT, Sleep and Allergy
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Contato:
- Robert Puchlaski, M.D.
- Número de telefone: 803-549-2467
- E-mail: rpuchalski@me.com
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Lugoff, South Carolina, Estados Unidos, 29078
- Recrutamento
- SCENT Sleep and Allergy, 15 Exchange Dr.
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Contato:
- Robert Puchlaski, M.D.
- Número de telefone: 803-549-2467
- E-mail: rpuchalski@me.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Um sujeito será elegível para inclusão no estudo se atender a todos os seguintes critérios:
- Esteja acompanhado e/ou representado por um dos pais ou responsável capaz de compreender e assinar o termo de consentimento informado.
- É capaz de entender e dar consentimento a um formulário de consentimento do sujeito apropriado para a idade (conforme definido pela prática ou regulamentação local).
- Sujeito ou pai/responsável é capaz de se comunicar com o Investigador e cumprir os requisitos do protocolo.
- É homem ou mulher ≥12 a <17 anos de idade no momento da dosagem.
- Está entre os percentis 10 e 90 de peso de acordo com a idade.
- Tem um índice de massa corporal (IMC) entre os percentis 5 e 85 por idade.
- Tem uma saturação de oxigênio de pelo menos 98%.
- Estará passando por um procedimento de diagnóstico ou cirurgia nas ou através das membranas mucosas nasais de uma ou ambas as narinas.
- É uma mulher não grávida, não lactante (se com potencial para engravidar e sexualmente ativa) ou é um homem (se sexualmente ativo com um parceiro com potencial para engravidar) que concorda em usar um método anticoncepcional clinicamente aceitável e eficaz a partir do momento da Visita de Triagem e depois por 8 dias após a última dose da solução nasal GOPRELTO®. Métodos de contracepção clinicamente aceitáveis que podem ser usados pelo participante e/ou seu parceiro incluem: abstinência, contraceptivos hormonais aprovados pela FDA (isto é, pílula anticoncepcional, injeção, adesivo ou anel vaginal), diafragma, dispositivo intrauterino, dupla métodos de barreira, esterilização cirúrgica e implante ou injeção de progestágeno. Métodos proibidos incluem o método do ritmo ou retirada.
Critério de exclusão:
- Exclusão
Um sujeito será excluído do estudo se ele ou ela atender a qualquer um dos seguintes critérios:
- Tem histórico de convulsões.
- Tem alergia de hipersensibilidade conhecida a qualquer anestésico à base de éster, incluindo cloridrato de cocaína, procaína, tetracaína, cloroprocaína, dibucaína ou benzocaína e/ou quaisquer outros compostos das drogas e/ou dispositivos que fazem parte deste protocolo (anestésicos à base de amida são NÃO excludente).
- Já recebeu cocaína tópica intranasal 14 dias antes da visita de triagem.
- Participou de um estudo experimental ou recebeu um medicamento experimental nos 30 dias anteriores ao Dia 1 do Tratamento.
- Tem histórico de abuso de substâncias controladas, nasais ou não.
- Tem um resultado de teste positivo para drogas de abuso na Visita de triagem: anfetaminas, barbitúricos, canabinóides, metabólitos de cocaína, opiáceos e oxicodona por meio de um teste de urina. O álcool é proibido dentro de 24 horas antes do Dia de Tratamento 1.
- For uma mulher grávida ou lactante, ou tiver um teste de gravidez positivo na visita de triagem ou no 1º dia de tratamento.
- Uso de qualquer inibidor de recaptação de serotonina-norepinefrina/inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SNRIs/ISRSs) até 14 dias antes da visita de triagem ou necessidade de usar esses medicamentos a qualquer momento durante o estudo.
- Uso de medicamentos inibidores da monoamina oxidase (MAO) até 14 dias antes da Visita de triagem ou necessidade de usar esses medicamentos a qualquer momento durante a duração do estudo.
- Uso de produtos nasais, como descongestionantes (oximetazolina, fenilefrina), anfetaminas, estimulantes prescritos e não prescritos, como catecolaminas (simpatomiméticos de ação direta e indireta), inaladores brônquicos contendo simpaticomiméticos (epinefrina ou outros agonistas beta-receptores) ou produtos fitoterápicos em nos 2 dias anteriores à Visita de Triagem ou tiver necessidade de usar esses medicamentos durante ou no Dia 1 do Tratamento.
- Uso de dissulfiram.
- Necessidade planejada ou antecipada de agentes vasoconstritores adicionais, como epinefrina ou fenilefrina.
- Sofre de uma condição, além da necessidade de um procedimento diagnóstico ou cirurgia nas ou através das membranas mucosas nasais, que na opinião do Investigador, comprometeria a segurança do sujeito, a qualidade dos dados ou a cicatrização normal da ferida processo.
- Tem mucosa ou septo gravemente traumatizado nas fossas nasais ou dano ao espaço nasal que não permite a inserção de compressas.
- Tem história recente ou ativa de infarto do miocárdio, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, angina instável ou hipertensão não controlada. A hipertensão não controlada é definida como pressão arterial sistólica ou pressão arterial diastólica maior ou igual ao percentil 95 por sexo, idade e altura.
- Tem um achado de ECG de qualquer anormalidade na visita de triagem. Geralmente, essas anormalidades excludentes são isquemia ou infarto do miocárdio atual ou anterior, disritmia ou risco de disritmia grave (como prolongamento do intervalo QT). Uma exceção a isso seria se a bradicardia sinusal ou taquicardia sinusal estiver presente. O investigador deve determinar se esse achado é clinicamente significativo e excludente.
- Tem história pessoal ou familiar conhecida de deficiência hereditária de pseudocolinesterase.
- Tem história pessoal ou familiar conhecida ou suspeita de feocromocitoma. Os participantes do estudo serão questionados especificamente se já foram tratados para um feocromocitoma anteriormente ou se têm um membro da família que foi diagnosticado com feocromocitoma (já que 10% deles são familiares).
- Tem qualquer resultado laboratorial fora do intervalo normal de referência laboratorial considerado clinicamente significativo pelo Investigador.
- Tem história ou doença atual, hepática ou renal.
- Não é adequado para entrar no estudo, na opinião do Investigador. Nota: Um novo teste único é permitido para qualquer exame de sangue se a amostra original foi hemolisada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Solução nasal GOPRELTO® 4%,
Aprovado pela FDA GOPRELTO® (solução nasal de cloridrato de cocaína, 4%); Até 160 mg dependendo do peso do sujeito; Compressas de algodão saturadas são aplicadas topicamente em ambas as narinas pelo pessoal do estudo
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Anestésico Tópico
Outros nomes:
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Experimental: Solução nasal NUMBRINO™, 4%
Aprovado pela FDA NUMBRINO™ (solução nasal de cloridrato de cocaína, 4%); Até 160 mg dependendo do peso do sujeito; Tampões de algodão saturados são aplicados topicamente em ambas as narinas pelo pessoal do estudo
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Anestésico Tópico
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na pressão arterial
Prazo: Linha de base e a cada 5 minutos até 90 minutos após a aplicação do pledget.
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Alterações na pressão arterial em relação à linha de base de 20 mmHg sistólica ou 15 mmHg diastólica OU quando a pressão arterial atingir 150/90 mmHg no sistema automático de monitorização da pressão arterial durante o período de tempo mencionado. As medições serão realizadas em posição supina com 3 medições com intervalos de 5-6 minutos. |
Linha de base e a cada 5 minutos até 90 minutos após a aplicação do pledget.
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Alterações na Frequência Cardíaca
Prazo: Linha de base e a cada 5 minutos até 90 minutos após a aplicação do compresso.
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Aumento da frequência cardíaca em relação à linha de base de 20 bpm OU quando é atingida uma frequência cardíaca de 125 bpm em qualquer momento do sistema automatizado de monitorização de sinais vitais durante o período de tempo mencionado.
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Linha de base e a cada 5 minutos até 90 minutos após a aplicação do compresso.
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Alterações na Frequência Respiratória
Prazo: Baseline e a cada 15 minutos até 90 minutos após aplicação do pledget.
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Quaisquer alterações na frequência respiratória (aumento ou diminuição) durante a medicação do estudo.
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Baseline e a cada 15 minutos até 90 minutos após aplicação do pledget.
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Exame físico
Prazo: Visita de Rastreio
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Avaliação da pele, cabeça, ouvidos, olhos, nariz, garganta, pescoço, tireoide, pulmões, coração, cardiovascular, abdómen, gânglios linfáticos e sistema musculoesquelético/extremidades; temperatura oral, altura, peso; IMC, bem como percentis de altura e peso.
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Visita de Rastreio
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Eletrocardiograma
Prazo: Visita de Rastreio, e no Dia 1 na Linha de Base (pré-dose), continuamente durante o tratamento, e até 90 minutos após a aplicação do penso
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Quaisquer alterações ou atrasos no ritmo cardíaco durante a medicação.
O eletrocardiograma será realizado na posição deitada. |
Visita de Rastreio, e no Dia 1 na Linha de Base (pré-dose), continuamente durante o tratamento, e até 90 minutos após a aplicação do penso
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Oximetria de Pulso
Prazo: Visita de Rastreio, e no Dia 1 na Linha de Base (pré-dose), continuamente durante o tratamento, e até 90 minutos após a aplicação do penso
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Quaisquer alterações na quantidade de oxigénio no sangue durante a toma da medicação do estudo.
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Visita de Rastreio, e no Dia 1 na Linha de Base (pré-dose), continuamente durante o tratamento, e até 90 minutos após a aplicação do penso
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Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Desde o Dia 1 (aplicação do chumaço) até à chamada de acompanhamento final no Dia 10.
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O número e a percentagem de sujeitos com EAs, gravidade dos EAs, causalidade, Eventos Adversos Graves (EAGs), Eventos Adversos de Interesse Especial (EAEEs).
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Desde o Dia 1 (aplicação do chumaço) até à chamada de acompanhamento final no Dia 10.
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax)
Prazo: Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do pavio.
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Medição da quantidade do medicamento em estudo (solução tópica de cocaína) no sangue ao longo de 8 horas para definir o Cmax.
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Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do pavio.
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Tempo até à concentração plasmática máxima observada (Tmax)
Prazo: Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Medição do tempo que leva após a administração para o medicamento do estudo (solução tópica de cocaína) atingir a sua concentração máxima observada no sangue ao longo de 8 horas.
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Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Área sob a curva da concentração plasmática em função do tempo desde o momento da administração (0) até ao momento da última concentração quantificável (AUClast)
Prazo: Visita de triagem, linha de base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do tampão.
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Medição da quantidade do medicamento em estudo (solução tópica de cocaína) no sangue ao longo de 8 horas para definir a AUC.
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Visita de triagem, linha de base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do tampão.
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Área sob a curva da concentração plasmática em função do tempo desde o momento da administração (0) até ao infinito (AUCinf)
Prazo: Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Medição da exposição total ao medicamento do estudo no sangue durante 8 horas, a partir da administração e extrapolada até ao infinito.
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Visita de Triagem, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Constante de velocidade terminal no plasma, derivada do negativo da inclinação da linha de regressão através dos dados de concentração plasmática ln versus tempo que definem a fase terminal [kel (λz)]
Prazo: Visita de Rastreio, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Medição do tempo necessário para a concentração do medicamento em estudo no sangue diminuir para metade durante a fase terminal de eliminação, ao longo de 8 horas, calculada utilizando kel como ln(2)/kel.
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Visita de Rastreio, Linha de Base (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após aplicação do penso.
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Meia-vida terminal no plasma calculada a partir do kel como ln(2)/kel (t½)
Prazo: Basal (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do compresso.
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Medição da taxa à qual o medicamento do estudo é eliminado do sangue durante a fase terminal, calculada a partir da inclinação dos dados de concentração transformada logarítmicamente em função do tempo.
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Basal (pré-dose), 20, 40, 60 e 90 minutos, e 2, 4 e 8 horas após a aplicação do compresso.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação do Local de Aplicação
Prazo: Visita de Rastreio, Dia 1 antes da aplicação do medicamento (Linha de Base), e até 90 minutos após a conclusão do procedimento.
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Um exame visual nasal para determinar se há irritação no local da aplicação.
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Visita de Rastreio, Dia 1 antes da aplicação do medicamento (Linha de Base), e até 90 minutos após a conclusão do procedimento.
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Roda de Odores Pediátrica
Prazo: Visita de rastreio e 90 minutos após o procedimento no Dia 1.
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Avaliação do olfato (testes de olfato pré-dose e pós-dose).
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Visita de rastreio e 90 minutos após o procedimento no Dia 1.
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Avaliação de Analgesia e Anestesia
Prazo: Visita de triagem e no Dia 1 (após remoção do tampão, mas antes do procedimento).
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A avaliação da analgesia e anestesia será realizada com um monofilamento (filamento de Von Frey).
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Visita de triagem e no Dia 1 (após remoção do tampão, mas antes do procedimento).
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Avaliação do tamanho do penso
Prazo: Visita de Triagem e Dia 1 (pré-dose).
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Será realizada uma avaliação do tamanho do chumaço para determinar o tamanho adequado do chumaço a administrar com o medicamento do estudo.
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Visita de Triagem e Dia 1 (pré-dose).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Fístula
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Dopamina
- Anestésicos Locais
- Inibidores de Captação de Dopamina
- Agentes vasoconstritores
- Cocaína
Outros números de identificação do estudo
- RA-VP-000-357
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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