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Segurança da terapia anticoagulante após tratamento endoscópico

8 de outubro de 2022 atualizado por: Qilu Hospital of Shandong University

O início da terapia de anticoagulação NWS após a ligadura elástica de varizes esofágicas foi seguro em pacientes com trombose da veia porta com cirrose e sangramento varicoso agudo: um estudo controlado randomizado multicentral

Os investigadores tiveram como objetivo verificar a eficácia e segurança da terapia de anticoagulação sequencial de nadroparina cálcio varfarina (NWS) após terapia endoscópica em pacientes com TVP com cirrose e BAV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O sangramento varicoso agudo é uma das complicações mais graves da cirrose hepática e está associado a significativa morbidade e mortalidade. A trombose da veia porta (TVP) agrava a hipertensão portal e piora a hemorragia, o que aumenta o risco de terapia endoscópica, e a TVP demonstrou estar associada a um tempo mais longo para a erradicação das varizes, maior risco de recidiva varicosa e ressangramento. Portanto, a TVP deve ser tratada precocemente. Faltam dados sobre a segurança e o tempo de início da terapia anticoagulante em pacientes com TVP com sangramento varicoso após terapia endoscópica. O objetivo deste estudo é verificar a eficácia e a segurança da terapia de anticoagulação de NWS em pacientes com TVP com cirrose e BAV após terapia endoscópica e explorar o tempo apropriado de início da terapia de anticoagulação de NWS após EVL nesses pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, China, 250012
        • Department of Gastroenterology,QiLu Hospital,Shandong University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico clínico de cirrose
  • Hipertensão portal com varizes esofágicas e gástricas
  • diagnóstico de TVP por exame de imagem
  • submeter-se a terapia endoscópica

Critério de exclusão:

  • mais de 75 anos
  • sangramento ativo descontrolado
  • carcinoma hepatocelular ou outra malignidade extra-hepática
  • tratamento antitrombótico/trombolítico em curso ou recebido
  • tratamento anterior com TIPSS
  • transformação cavernosa da veia porta
  • contagem de plaquetas inferior a 10*10 ^ 9/L, creatinina superior a 170 μmol/L
  • Síndrome de Budd-Chiari
  • período de gravidez ou amamentação
  • doenças cardiopulmonares graves, infecção sistêmica grave ou sepse
  • incapacidade de assinar o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo NWS
injeção de cálcio nadroparina por via subcutânea a cada 12 horas por 1 mês e mudou para varfarina por via oral por 5 meses
O grupo de terapia NWS recebeu uma injeção subcutânea de nadroparina cálcica a cada 12 horas durante 1 mês e mudou para varfarina por 5 meses. A varfarina foi iniciada pelo menos 5 dias antes da interrupção da nadroparina cálcica. A relação normalizada internacional (INR) foi detectada a cada 3-4 dias e ajustada cuidadosamente pela dosagem de 0,75 mg até atingir o nível alvo de 2-3.
Outros nomes:
  • anticoagulação
Sem intervenção: grupo de controle
sem terapia de anticoagulação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de recanalização geral
Prazo: 6 meses
a soma da fração de pacientes que tiveram recanalização completa ou parcial
6 meses
taxa de sangramento
Prazo: 6 meses
taxas de ressangramento gastrointestinal superior (GI), epistaxe, hemorragia no local da injeção e outros eventos hemorrágicos
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yanjing Gao, PhD.MD, Qilu Hospital, Shandong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

28 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de outubro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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