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Um estudo da terapia de células T do receptor de antígeno quimérico CD19/BCMA para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico refratário

31 de agosto de 2021 atualizado por: He Huang, Zhejiang University

Ensaio Clínico para a Segurança e Eficácia da Terapia de Células T Receptoras de Antígenos Quiméricos CD19/BCMA para Pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico Refratário

Um estudo da terapia de células T do receptor de antígeno quimérico CD19/BCMA para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico refratário

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças autoimunes apresentam apenas danos patológicos locais, mas mais frequentemente lesões sistêmicas. Se não for diagnosticado e tratado a tempo ou mal controlado, há risco de incapacidade ou mesmo morte à medida que o curso da doença progride. Estudos demonstraram que as células B podem apresentar seus próprios antígenos às células T autoimunes para promover a liberação de fatores inflamatórios, ou podem se diferenciar em células plasmáticas para liberar autoanticorpos e desempenhar um papel importante na ocorrência e progressão de doenças autoimunes. Nos últimos anos, tornou-se um importante foco de pesquisa esgotar as células B em pacientes ou inibir a função das células B. Esta pesquisa se concentra em células CAR-T matando células B. Em 2019, Kansal e outros divulgaram os experimentos in vivo de sua equipe para provar que as células CD19 CAR-T alcançaram efeitos significativos e duradouros no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico. Isso reflete totalmente as perspectivas de aplicação das células CAR-T em doenças autoimunes.

Com base no progresso atual da pesquisa, nosso centro pretende realizar pesquisas sobre a segurança e a eficácia das células CD19/BCMA CAR-T no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico refratário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

9

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Lúpus eritematoso sistêmico com expressão positiva de CD19/BCMA, e o tratamento convencional não é eficaz e (ou) nenhum tratamento eficaz
  2. Tempo de sobrevida estimado > 12 semanas;
  3. As pacientes tiveram um teste de gravidez de urina negativo antes do início da administração e concordaram em tomar medidas contraceptivas eficazes durante o período de teste até o último acompanhamento;
  4. Os pacientes ou seus responsáveis ​​legais se voluntariam para participar do estudo e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não eram elegíveis para este estudo:

    1. História de trauma craniocerebral, distúrbio consciente, epilepsia, isquemia cerebrovascular e doenças cerebrovasculares hemorrágicas;
    2. Eletrocardiograma mostra intervalo QT prolongado, doenças cardíacas graves, como arritmia grave no passado;
    3. Mulheres grávidas (ou lactantes);
    4. Pacientes com infecções ativas graves (excluindo infecção urinária simples e faringite bacteriana);
    5. Infecção ativa do vírus da hepatite B ou vírus da hepatite C;
    6. Terapia concomitante com esteróides sistêmicos dentro de 2 semanas antes da triagem, exceto para os pacientes recentemente ou atualmente recebendo esteróides inalatórios;
    7. Creatinina>2,5mg/dl, ou ALT / AST > 3 vezes as quantidades normais, ou bilirrubina>2,0 mg/dl;
    8. Outras doenças não controladas que não eram adequadas para este estudo;
    9. Pacientes com infecção pelo HIV;
    10. Quaisquer situações que o investigador acredite que possam aumentar o risco dos pacientes ou interferir nos resultados do estudo
    11. Plaquetas ≥30×10E9/L e contagem absoluta de linfócitos ≥1,0×10E9/L
    12. Metilprednisolona (dose máxima 1mg/kg) ou prednisona (dose máxima 1,25mg/kg) em vez de imunossupressores para controlar a doença.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento do LES
Experimental:Administração de CD19/BCMA CAR T-cells São administrados níveis de dosagem de 1-4*10E6/kg para cada indivíduo.
Medicamento: Células T CAR CD19/BCMA Cada sujeito recebe células T CAR CD19/BCMA por infusão intravenosa Outro nome: Injeção de células T CAR CD19/BCMA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Linha de base até 28 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR
Eventos adversos avaliados de acordo com os critérios NCI-CTCAE v5.0
Linha de base até 28 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Até 90 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [Segurança e tolerabilidade]
Até 90 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Detecção de autoanticorpos
Prazo: Até 90 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR
Detectar o título de anticorpo de lúpus eritematoso in vivo
Até 90 dias após a infusão de células T CD19/BCMA CAR
Concentração de células CAR-T
Prazo: Da admissão ao fim do seguimento, até 2 anos
No sangue periférico e na medula óssea
Da admissão ao fim do seguimento, até 2 anos
Taxa de Resposta Objetiva, ORR
Prazo: Em 3 meses de infusão de células CD19/BCMA CAR-T
Proporção de indivíduos com remissão completa ou parcial
Em 3 meses de infusão de células CD19/BCMA CAR-T
Taxa de controle de doenças, DCR
Prazo: A partir do dia 28 de infusão de CD19/BCMA CAR-T até 2 anos
A porcentagem de pacientes com remissão e doença estável após o tratamento no total de casos avaliáveis.
A partir do dia 28 de infusão de CD19/BCMA CAR-T até 2 anos
Duração da remissão, DOR
Prazo: 24 meses após a infusão de células CD19/BCMA CAR-T
O tempo desde a primeira avaliação de remissão ou remissão parcial da doença até a primeira avaliação de progressão da doença ou morte por qualquer causa
24 meses após a infusão de células CD19/BCMA CAR-T
Sobrevida livre de progressão, PFS
Prazo: 24 meses após a infusão de CD19/BCMA CAR-Tcells
O tempo desde a reinfusão celular até a primeira avaliação da progressão da doença ou morte por qualquer causa
24 meses após a infusão de CD19/BCMA CAR-Tcells
Sobrevida global, OS
Prazo: Da infusão de CD19/BCMA CAR-T até a morte, até 2 anos
O tempo desde a reinfusão celular até a morte por qualquer causa
Da infusão de CD19/BCMA CAR-T até a morte, até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

10 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

10 de março de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Intervenções Atribuídas Células T CD19/BCMA CAR

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