Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av CD19/BCMA kimær antigenreseptor T-celleterapi for pasienter med refraktær systemisk lupus erythematosus

31. august 2021 oppdatert av: He Huang, Zhejiang University

Klinisk studie for sikkerhet og effekt av CD19/BCMA kimær antigenreseptor T-celler terapi for pasienter med refraktær systemisk lupus erythematosus

En studie av CD19/BCMA kimær antigenreseptor T-celleterapi for pasienter med refraktær systemisk lupus erythematosus

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Autoimmune sykdommer viser kun lokal patologisk skade, men oftere systemiske lesjoner. Hvis ikke diagnostisert og behandlet i tide eller dårlig kontrollert, er det en risiko for funksjonshemming eller til og med død ettersom sykdomsforløpet utvikler seg. Studier har vist at B-celler kan presentere sine egne antigener til autoimmune T-celler for å fremme frigjøring av inflammatoriske faktorer, eller de kan differensiere til plasmaceller for å frigjøre autoantistoffer, og spille en viktig rolle i forekomsten og progresjonen av autoimmune sykdommer. De siste årene har det blitt et stort forskningsfokus å tømme B-celler hos pasienter eller hemme B-cellefunksjonen. Denne forskningen fokuserer på CAR-T-celler som dreper B-celler. I 2019 ga Kansal og andre ut teamets in vivo-eksperimenter for å bevise at CD19 CAR-T-celler har oppnådd betydelige og langvarige effekter i behandlingen av systemisk lupus erythematosus. Dette gjenspeiler fullt ut mulighetene for bruk av CAR-T-celler i autoimmune sykdommer.

Basert på den nåværende forskningsfremgangen, har senteret vårt til hensikt å forske på sikkerheten og effektiviteten til CD19/BCMA CAR-T-celler i behandlingen av refraktær systemisk lupus erythematosus.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

9

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Systemisk lupus erythematosus med positivt CD19/BCMA-uttrykk, og den konvensjonelle behandlingen er ikke effektiv og (eller) ingen effektiv behandling
  2. Estimert overlevelsestid > 12 uker;
  3. Pasientene hadde negativ uringraviditetstest før administrasjonsstart og ble enige om å ta effektive prevensjonstiltak i testperioden frem til siste oppfølging;
  4. Pasienter eller deres juridiske foresatte melder seg frivillig til å delta i studien og signere det informerte samtykket.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøkspersoner med noen av følgende eksklusjonskriterier var ikke kvalifisert for denne prøven:

    1. Anamnese med kraniocerebralt traume, bevisst forstyrrelse, epilepsi, cerebrovaskulær iskemi og cerebrovaskulære, hemoragiske sykdommer;
    2. Elektrokardiogram viser forlenget QT-intervall, alvorlige hjertesykdommer som tidligere alvorlig arytmi;
    3. Gravide (eller ammende) kvinner;
    4. Pasienter med alvorlige aktive infeksjoner (unntatt enkel urinveisinfeksjon og bakteriell faryngitt);
    5. Aktiv infeksjon av hepatitt B-virus eller hepatitt C-virus;
    6. Samtidig behandling med systemiske steroider innen 2 uker før screening, bortsett fra pasienter som nylig eller for tiden mottar inhalerte steroider;
    7. Kreatinin > 2,5 mg/dl, eller ALT / AST > 3 ganger normale mengder, eller bilirubin > 2,0 mg/dl;
    8. Andre ukontrollerte sykdommer som ikke var egnet for dette forsøket;
    9. Pasienter med HIV-infeksjon;
    10. Alle situasjoner som etterforskeren mener kan øke risikoen for pasienter eller forstyrre resultatene av studien
    11. Blodplater ≥30×10E9/L, og absolutt antall lymfocytter ≥1,0×10E9/L
    12. Metylprednisolon (maksimal dose 1 mg/kg) eller prednison (maksimal dose 1,25 mg/kg) i stedet for immunsuppressive midler for å kontrollere sykdommen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling av SLE
Eksperimentell: Administrering av CD19/BCMA CAR T-celler En dosenivå på 1-4*10E6/kg administreres for hvert individ.
Legemiddel: CD19/BCMA CAR T-celler Hvert forsøksperson mottar CD19/BCMA CAR T-celler ved intravenøs infusjon Annet navn: CD19/BCMA CAR T-celle injeksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler
Bivirkninger vurdert i henhold til NCI-CTCAE v5.0 kriterier
Baseline opptil 28 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler
Forekomst av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Opptil 90 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Opptil 90 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Autoantistoffdeteksjon
Tidsramme: Opptil 90 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler
Oppdag lupus erythematosus antistofftiter in vivo
Opptil 90 dager etter infusjon av CD19/BCMA CAR T-celler
Konsentrasjon av CAR-T-celler
Tidsramme: Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år
I perifert blod og benmarg
Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år
Objektiv responsrate, ORR
Tidsramme: I 3 måneder med CD19/BCMA CAR-T celleinfusjon
Andel forsøkspersoner med hel eller delvis remisjon
I 3 måneder med CD19/BCMA CAR-T celleinfusjon
Sykdomskontrollrate, DCR
Tidsramme: Fra dag 28 CD19/BCMA CAR-T infusjon opptil 2 år
Andelen pasienter med remisjon og stabil sykdom etter behandling i de totale evaluerbare tilfellene.
Fra dag 28 CD19/BCMA CAR-T infusjon opptil 2 år
Varighet av remisjon, DOR
Tidsramme: 24 måneder etter infusjon av CD19/BCMA CAR-T-celler
Tiden fra første vurdering av remisjon eller delvis remisjon av sykdommen til første vurdering av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
24 måneder etter infusjon av CD19/BCMA CAR-T-celler
Progresjonsfri overlevelse, PFS
Tidsramme: 24 måneder etter infusjon av CD19/BCMA CAR-Tcells
Tiden fra cellreinfusjon til første vurdering av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
24 måneder etter infusjon av CD19/BCMA CAR-Tcells
Samlet overlevelse, OS
Tidsramme: Fra CD19/BCMA CAR-T infusjon til død, opptil 2 år
Tiden fra cellreinfusjon til død på grunn av en hvilken som helst årsak
Fra CD19/BCMA CAR-T infusjon til død, opptil 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

10. september 2021

Primær fullføring (Forventet)

10. mars 2022

Studiet fullført (Forventet)

10. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2021

Først lagt ut (Faktiske)

1. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Autoimmune sykdommer

Kliniske studier på Tildelte intervensjoner CD19/BCMA CAR T-celler

3
Abonnere