Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a CD19/BCMA kiméra antigén-receptor T-sejtek kezeléséről refrakter szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél

2021. augusztus 31. frissítette: He Huang, Zhejiang University

Klinikai vizsgálat a CD19/BCMA kiméra antigénreceptor T-sejt-terápia biztonságosságára és hatékonyságára refrakter szisztémás lupusz erythematosusban szenvedő betegeknél

Tanulmány a CD19/BCMA kiméra antigén-receptor T-sejtek kezeléséről refrakter szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az autoimmun betegségek csak lokális kóros elváltozásokat mutatnak, de gyakrabban szisztémás elváltozásokat. Ha nem diagnosztizálják és kezelik időben, vagy rosszul kezelik, a betegség előrehaladtával rokkantság vagy akár halál kockázata is fennáll. Tanulmányok kimutatták, hogy a B-sejtek képesek saját antigéneket bemutatni az autoimmun T-sejteknek, hogy elősegítsék a gyulladásos faktorok felszabadulását, vagy plazmasejtekké differenciálódva autoantitestek szabaduljanak fel, és fontos szerepet játszanak az autoimmun betegségek előfordulásában és progressziójában. Az elmúlt években a kutatás fő fókuszpontjává vált a betegek B-sejtek kimerítése vagy a B-sejtek működésének gátlása. Ez a kutatás a B-sejteket elpusztító CAR-T-sejtekre összpontosít. 2019-ben Kansal és mások közzétették csapatuk in vivo kísérleteit annak bizonyítására, hogy a CD19 CAR-T sejtek jelentős és hosszan tartó hatást értek el a szisztémás lupus erythematosus kezelésében. Ez teljes mértékben tükrözi a CAR-T sejtek alkalmazási lehetőségeit autoimmun betegségekben.

Központunk a jelenlegi kutatási eredmények alapján kutatást kíván végezni a CD19/BCMA CAR-T sejtek biztonságosságáról és hatékonyságáról a refrakter szisztémás lupus erythematosus kezelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

9

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310003
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Szisztémás lupus erythematosus pozitív CD19/BCMA expresszióval, és a hagyományos kezelés nem hatékony és (vagy) nem hatékony
  2. Becsült túlélési idő > 12 hét;
  3. A betegek vizeletből származó terhességi tesztje negatív volt a beadás megkezdése előtt, és beleegyeztek abba, hogy hatékony fogamzásgátló intézkedéseket alkalmaznak a tesztidőszak alatt az utolsó utánkövetésig;
  4. A betegek vagy törvényes gyámjaik önként részt vesznek a vizsgálatban, és aláírják a beleegyezésüket.

Kizárási kritériumok:

  • Az alábbi kizárási feltételek bármelyikével rendelkező alanyok nem vehettek részt ebben a kísérletben:

    1. Craniocerebrális trauma, tudatzavar, epilepszia, cerebrovascularis ischaemia és cerebrovascularis, vérzéses betegségek anamnézisében;
    2. Az elektrokardiogram megnyúlt QT-intervallumot, súlyos szívbetegségeket, például súlyos szívritmuszavart mutat a múltban;
    3. Terhes (vagy szoptatós) nők;
    4. Súlyos aktív fertőzésben szenvedő betegek (kivéve az egyszerű húgyúti fertőzést és a bakteriális pharyngitist);
    5. Hepatitis B vírus vagy hepatitis C vírus aktív fertőzése;
    6. egyidejű szisztémás szteroid terápia a szűrést megelőző 2 héten belül, kivéve a nemrégiben vagy jelenleg haled szteroidot kapó betegeket;
    7. Kreatinin > 2,5 mg/dl, vagy ALT/AST > a normál mennyiség háromszorosa, vagy bilirubin > 2,0 mg/dl;
    8. Egyéb ellenőrizetlen betegségek, amelyek nem voltak alkalmasak erre a vizsgálatra;
    9. HIV-fertőzött betegek;
    10. Minden olyan helyzet, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy növelheti a betegek kockázatát vagy befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit
    11. Thrombocytaszám ≥30×10E9/l, abszolút limfocitaszám ≥1,0×10E9/L
    12. A betegség leküzdésére szolgáló immunszuppresszív szerek helyett metilprednizolon (maximális dózis 1 mg/kg) vagy prednizon (maximális dózis 1,25 mg/kg).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Az SLE kezelése
Kísérleti: CD19/BCMA CAR T-sejtek beadása Minden alanynak 1-4*10E6/kg dózisszintet adunk.
Gyógyszer: CD19/BCMA CAR T-sejtek Minden alany CD19/BCMA CAR T-sejteket kap intravénás infúzióban Egyéb név: CD19/BCMA CAR T-sejtek injekció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitás (DLT)
Időkeret: Kiindulási állapot a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után 28 napig
A nemkívánatos események az NCI-CTCAE v5.0 kritériumai szerint értékelve
Kiindulási állapot a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után 28 napig
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) előfordulása
Időkeret: Akár 90 nappal a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Akár 90 nappal a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Autoantitest kimutatás
Időkeret: Akár 90 nappal a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után
Határozza meg a lupus erythematosus antitest titerét in vivo
Akár 90 nappal a CD19/BCMA CAR T-sejtek infúziója után
A CAR-T sejtek koncentrációja
Időkeret: A felvételtől az utánkövetés végéig, legfeljebb 2 év
A perifériás vérben és a csontvelőben
A felvételtől az utánkövetés végéig, legfeljebb 2 év
Objektív válaszarány, ORR
Időkeret: 3 hónapos CD19/BCMA CAR-T sejt infúzió alatt
A teljes vagy részleges remisszióban szenvedő alanyok aránya
3 hónapos CD19/BCMA CAR-T sejt infúzió alatt
Betegségkontroll arány, DCR
Időkeret: A 28. naptól CD19/BCMA CAR-T infúzió 2 évig
A kezelés után remissziós és stabil betegségben szenvedő betegek százalékos aránya az összes értékelhető esethez viszonyítva.
A 28. naptól CD19/BCMA CAR-T infúzió 2 évig
A remisszió időtartama, DOR
Időkeret: 24 hónappal a CD19/BCMA CAR-T sejt infúzió után
A betegség remissziójának vagy részleges remissziójának első értékelésétől a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás első értékeléséig eltelt idő
24 hónappal a CD19/BCMA CAR-T sejt infúzió után
Progressziómentes túlélés, PFS
Időkeret: 24 hónappal a CD19/BCMA CAR-Tcells infúzió után
A sejt-újrainfúziótól a betegség előrehaladásának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás első értékeléséig eltelt idő
24 hónappal a CD19/BCMA CAR-Tcells infúzió után
Általános túlélés, OS
Időkeret: CD19/BCMA CAR-T infúziótól a halálig, akár 2 évig
A sejt-újrainfúziótól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
CD19/BCMA CAR-T infúziótól a halálig, akár 2 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. szeptember 10.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. március 10.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. szeptember 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 31.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 31.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Autoimmun betegség

Klinikai vizsgálatok a Hozzárendelt beavatkozások CD19/BCMA CAR T-sejtek

3
Iratkozz fel