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The SWOAR Trial Sparing of Swallowing and Aspiration Related Organs at Risk & Submandibular Gland With Intensity Modulated Radiotherapy Versus Standard IMRT in Head and Neck Squamous Cell Carcinomas (SWOAR)

17 de janeiro de 2022 atualizado por: Aman Sharma, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

The SWOAR Trial: A Phase III Trial Evaluating Sparing of Swallowing and Aspiration Related Organs at Risk & Submandibular Gland With Intensity Modulated Radiotherapy Versus Standard IMRT in Head and Neck Squamous Cell Carcinomas

The aim of SWOAR TRIAL is to test sparing of Dysphagia/ Aspiration risk structures (DARS) and contra lateral submandibular gland by IMRT. HNSCC of the oropharynx, larynx and the hypopharynx treated with radical concurrent chemoradiotherapy or radiotherapy will be included in the trial. Patients will be randomized to SWOAR IMRT or standard IMRT.

Swallowing function will be evaluated the MD Anderson Dysphagia Inventory (MDADI) scoring. Difference in the mean composite score of MDADI, a patient-reported outcome, at 6 months post radiotherapy is the primary outcome of the trial.

Secondary Objectives include longitudinal assessment of aspiration prevention as evaluated by FEES by the 8 point penetration-aspiration score. Swallowing function, will be assessed by using the MDADI at baseline, at completion of CRT/RT, 3, 6, 12, and 24 months.

Assessment of acute and late toxicity assessed at baseline, weekly during radiotherapy and then at 3, 6, 12, and 24 months post treatment as per RTOG and LENT SOMA score, respectively.

Treatment outcomes will be assessed in terms of loco-regional tumor recurrence and overall survival, assessed at follow-up visits 3, 6, 12, and 24 months post treatment and then annually until 5 years post treatment.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

136

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Haryana
      • Jhajjar, Haryana, Índia, 124105
        • Recrutamento
        • Nci, Aiims
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Aged 18 or above and less than 70 years
  2. Patient undergoing radiotherapy for HNSCC of the Oropharynx or Larynx or Hypopharynx.
  3. Stage T1-4, N0-3, M0 disease with histologically confirmed squamous cell carcinoma requiring bilateral neck radiotherapy and where sparing of contra lateral or one submandibular gland is possible
  4. Radiotherapy with concomitant chemotherapy (unless contraindicated) is the planned treatment
  5. Karnofsky performance score greater or equal 70
  6. Available to attend long term follow- up;
  7. Ability to complete the MD Anderson Dysphagia Inventory (MDADI) and EORTC quality of life questionnaires English or Hindi Version.
  8. Willingness to undergo FEES.
  9. Written informed consent for treatment.
  10. Available to attend long term follow- up

Exclusion Criteria:

  1. Early Carcinoma Glottis (T1-T2, N0M0)
  2. Metastatic disease.
  3. Previous radiotherapy to the head and neck region
  4. Lateralised tumours, requiring unilateral irradiation
  5. Patients requiring radiation to both submandibular glands
  6. Evidence of pre-existing swallowing dysfunction (not related to HNC);
  7. Major head and neck surgery (excluding biopsies/tonsillectomy);
  8. Tracheostomy placement
  9. Previous or concurrent illness, which in the investigator's opinion would interfere with completion of therapy, trial assessments or follow-up
  10. Any invasive malignancy within previous 2 years (other than non melanomatous skin carcinoma or cervical carcinoma in situ).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Standard IMRT
Standard IMRT with radical CRT/RT
Experimental: Swallowing Sparing IMRT
Standard IMRT with radical CRT/RT with additional sparing of dysphagia-aspiration related structures & submandibular gland sparing by SWOAR-IMRT
Standard IMRT with radical CRT/RT with additional sparing of dysphagia-aspiration related structures & submandibular gland sparing by SWOAR-IMRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in swallowing function post radiotherapy
Prazo: 6 months
Primary objective of the SWOAR trial is to determine whether sparing the DARS by SWOAR IMRT, changes swallowing function compared to S- IMRT in advanced HNSCC. The impact of sparing the DARS with SWOAR-IMRT on late swallowing function will be evaluated the MDADI. Difference in the mean composite score of MDADI, a patient-reported outcome, at 6 months post radiotherapy is the primary outcome of the trial. MDADI score ranges from 0-100 where 0 is the worst and 100 is the best score for dysphagia assessment
6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Swallowing assessment
Prazo: longitudinal assessment till 2 years
Swallowing will be assessed by using the MDADI at baseline, at completion of CRT/RT, 3, 6, 12, and 24 months.
longitudinal assessment till 2 years
Aspiration assessment
Prazo: longitudinal assessment till 2 years
Longitudinal assessment of aspiration prevention as evaluated by FEES by the 8 point penetration-aspiration score. Patients will be subjected to 10 ml of liquid, semi solid and solid meal at baseline, at completion of CRT/RT, 3, 6, 12 and 24 months.6, 12, and 24 months.
longitudinal assessment till 2 years
Acute Toxicity
Prazo: longitudinal assessment till 2 years

Assessment of acute weekly during radiotherapy as per RTOG

RTOG grading is from 0 to IV where 0 represents no findings and IV being the worst Findings

longitudinal assessment till 2 years
Late Toxicity assessment by RTOG
Prazo: longitudinal assessment till 2 years

Assessment of late toxicity at 3, 6, 12, and 24 months post treatment as per RTOG score.

RTOG is from 0 to IV where 0 represents no findings and IV being the worst Findings

longitudinal assessment till 2 years
Late Toxicity assessment by LENT SOMA
Prazo: longitudinal assessment till 2 years

Assessment of late toxicity at 3, 6, 12, and 24 months post treatment as LENT SOMA score.

LENT SOMA score is from 0 to IV where 0 represents no findings and IV being the worst Findings

longitudinal assessment till 2 years
Treatment outcome: Loco-regional tumor control
Prazo: 2 years
Loco-regional tumor control at 2 years At follow up of 3, 6, 12, and 24 months post treatment
2 years
Treatment outcome: Overall survival
Prazo: 2 years
Overall survival at 2 years At follow up of 3, 6, 12, and 24 months post treatment
2 years
Quality of life assessment: EORTC QLQ C-30
Prazo: longitudinal assessment till 2 years

EORTC QLQ C-30 questionnaire At follow up of 3, 6, 12, and 24 months post treatment The QLQ-C30 is composed of both multi-item scales and single-item measures. These include five functional scales, three symptom scales, a global health status / QoL scale, and six single items.

Each of the multi-item scales includes a different set of items - no item occurs in more than one scale. All of the scales and single-item measures range in score from 0 to 100. A high scale score represents a higher response level. High score for a functional scale represents a high / healthy level of functioning, a high score for the global health status / QoL represents a high QoL, but a high score for a symptom scale / item represents a high level of symptomatology / problems.

longitudinal assessment till 2 years
Quality of life assessment: EORTC QLQ HN35
Prazo: longitudinal assessment till 2 years
As per the EORTC QLQ HN35 questionnaire At follow up of 3, 6, 12, and 24 months post treatment The head & neck cancer module incorporates seven multi-item scales that assess pain, swallowing, senses (taste and smell), speech, social eating, social contact and sexuality. There are also eleven single items. For all items and scales, high scores indicate more problems (i.e. there are no function scales in which high scores would mean better functioning). The scoring approach for the QLQ-H&N35 is identical in principle to that for the symptom scales / single items of the QLQ-C30.
longitudinal assessment till 2 years

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de julho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

11 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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